Jennifer B. Nuzzo: 3 ways to prepare society for the next pandemic | TED

Переводчик: Ангелина Фурс Редактор: Alena Chernykh

So I'm an infectious disease epidemiologist,

Я эпидемиолог по инфекционным заболеваниям.

and it used to be the case that when I would tell people that,

Бывали случаи, когда я упоминала этот факт,

they would ask me if it had something to do with the skin.

люди спрашивали, имеет ли это какое-то отношение к коже.

(Laughter)

(Смех)

But thanks to COVID-19, most people have now heard of epidemiologists.

Но благодаря COVID-19 большинство людей теперь наслышаны об эпидемиологах.

So these days, when I tell people what I do,

В наши дни, когда я говорю людям, чем я занимаюсь,

the questions I get asked most frequently are more like:

самые часто задаваемые вопросы звучат так:

When does this end?

«Когда это закончится?

When do things go back to how they were?

Когда всё вернётся на свои места?»

I get it.

Я понимаю.

I am very eager to stop worrying about COVID-19.

Я очень хочу перестать беспокоиться о COVID-19.

But these questions seem to be imbued with a hope

Но эти вопросы, кажется, пропитаны надеждой на то,

that when we get to the other side of all this,

что, когда мы переживём всё это,

our prepandemic lives are just going to be waiting for us.

наша допандемическая жизнь просто будет ждать нас.

Now this pandemic will end.

Эта пандемия закончится.

But it won't be possible just to go back to how it was in 2019.

Но будет уже невозможно просто вернуться к тому, как было в 2019 году.

Now that may sound bleak, but I assure you, it doesn't have to be.

Это может показаться мрачным, но уверяю вас, всё не так.

Let me tell you a story that's been giving me some hope.

Я расскажу вам историю, которая дарила мне надежду.

Feeling better about this.

Чувство облегчения.

Baltimore 1904.

Балтимор, 1904 год.

A lit cigarette was left in the basement

Зажженная сигарета была оставлена в подвале

of the six-story Hurst building.

шестиэтажного здания Херст.

Within a half an hour, the fire grew to an out-of-control conflagration.

В течение получаса огонь перерос в неконтролируемый пожар.

Local firefighters were quickly overwhelmed,

Сил местных пожарных не хватало,

so crews came in from neighboring cities.

поэтому расчёты приезжали из соседних городов.

But when they arrived, they couldn't hook up their hoses

Но когда они прибыли, они не смогли подключить свои шланги

because in 1904

потому что в 1904 году

there were over 600 variations of hose couplings

насчитывалось более 600 вариантов муфт для шлангов

on hydrants in the United States.

на гидрантах в Соединенных Штатах.

The fire destroyed more than 1,500 buildings,

Пожар уничтожил более 1 500 зданий,

2,500 businesses.

2 500 компаний.

And when it was finally extinguished,

И когда он был окончательно потушен,

the burnt district, as it was called, spanned more than 80 blocks.

сгоревший район, как его называли, охватывал более 80 кварталов.

Fortunately, just a few people died,

К счастью, погибло всего несколько человек,

but that was probably a function of luck

но, скорее всего, это было делом случая

due to the fact that the fire broke out in a business district

в связи с тем, что пожар вспыхнул в деловом районе,

that was uninhabited on the weekends.

который по выходным был безлюден.

The story of the Great Baltimore Fire of 1904 is important for a few reasons.

История Великого Балтиморского пожара 1904 года важна по нескольким причинам.

To this day, it is one of the largest urban conflagrations in US history.

По сей день это один из крупнейших городских пожаров в истории США.

And in today’s money,

И в сегодняшних деньгах

the toll of this one event is upwards of three billion dollars.

ущерб от одного этого события превышает три миллиарда долларов.

But the Great Fire is remarkable not just for its tolls

Но Великий пожар примечателен не только суммой ущерба,

but for what happened afterwards.

но и тем, что произошло потом.

Witnessing the devastation that was caused by a single unattended cigarette

Наблюдение разрушений, вызванных одной-единственной непотушенной сигаретой,

prompted massive change

вызвало массовые изменения

in how Baltimore and the rest of the country

в том, как Балтимор и остальная часть страны

protect itself against urban fires.

защищают себя от городских пожаров.

We saw changes in three major areas.

Мы наблюдали изменения в трех основных областях.

First, we began using data to make buildings safer

Во-первых, мы начали использовать данные для повышения безопасности зданий

and to improve the way we respond to fires.

и улучшения способов реагирования на пожары.

Governments passed ordinances

Власти приняли постановления,

that became the basis of the first building codes:

которые легли в основу первых строительных норм и правил:

standards that inform the design and construction of buildings

стандарты, используемые при проектировании и строительстве зданий,

to make them more resistant to fire

чтобы сделать их более огнестойкими

and to protect the people that occupy them.

и защищать людей, которые их занимают.

We installed fire alarms so that we could detect and pinpoint fires in buildings

Мы установили пожарные сигнализации для локализации пожаров в зданиях,

as soon as they occur

как только они возникают,

and alert people of the need to evacuate.

и предупреждения о необходимости эвакуации.

And we created national standards for firefighting equipment

Мы создали национальные стандарты для пожарного оборудования,

so that crews coming out of state could hook up their hoses.

чтобы экипажи, выезжающие из штата, могли подсоединять свои шланги.

The second area of change is that we created a culture of fire safety.

Вторая область изменений — создание культуры пожарной безопасности.

We regularly test fire alarms and fire hydrants,

Мы регулярно проверяем пожарные сигнализации и гидранты,

and we educate people about the risk of fires,

и информируем людей об опасности пожаров,

how to prevent them and what to do when one occurs.

как их предотвратить и что делать в случае их возникновения.

You remember "stop, drop and roll" fire drills in schools?

Помните школьные пожарные учения «остановись, падай и катись»?

These exercises prime us to act when the alarms go off.

Эти упражнения учат нас действиям при срабатывании сигнализации.

Even if there's no noticeable sign of fire,

Даже если нет заметных признаков пожара,

we know we're supposed to get out of the building

мы знаем, что должны покинуть здание,

until someone tells us it's safe to go back.

пока нам не скажут, что можно возвращаться.

The third area of change was that we built up our fire defenses.

Третья область изменений — укрепление противопожарной защиты.

Communities across the country created and staffed fire departments

Группы населения по всей стране создали и укомплектовали пожарные подразделения,

so that they'd be ready to respond in emergencies.

для реагирования в экстренных ситуациях.

And because we don't know when the next fire is going to occur,

И поскольку мы не знаем, когда произойдет следующий пожар,

we operate our fire defenses 24 hours a day, every day,

противопожарная защита работает 24 часа в сутки, каждый день,

and we don't get rid of our fire defenses

и мы не избавляемся от противопожарной защиты

just because we haven't had a fire for a couple of years.

лишь потому, что у нас не было пожаров в последние годы.

Data, drills and defense.

Данные, учения и защита.

The collective impact of changes implemented in the US since 1904

Совокупный результат изменений, произошедших в США с 1904 года,

has meant that we no longer have the same number of great urban fires

привел к тому, что у нас больше нет такого количества крупных городских пожаров,

that were so frequent in the 19th and early 20th centuries.

которые были так часты в XIX и начале XX веков.

Now I first came to Baltimore 17 years ago,

Z впервые приехала в Балтимор 17 лет назад,

actually when the city was gearing up

как раз когда город готовился

to commemorate the 100th anniversary of the Great Fire.

отмечать 100-летие Великого пожара.

I came to study infectious disease outbreaks,

Я приехала изучать вспышки инфекционных заболеваний,

and even then, well before COVID-19,

и даже тогда, задолго до COVID-19,

it was abundantly clear that the risk of our experiencing

было совершенно очевидно, что риск того, что мы столкнёмся

a dangerous pandemic

с опасной пандемией,

was high and increasing.

высок и возрастает.

By the year 2000,

К 2000 году,

the number of emerging infectious disease outbreaks that was occurring

число новых вспышек инфекционных заболеваний

was four times greater than in the 1940s.

было в четыре раза больше, чем в 1940-х годах.

And in the last 17 years, we have witnessed a string of events

И за последние 17 лет мы стали свидетелями череды событий,

that have each exposed vulnerabilities in how we respond to infectious diseases

которые выявили недоработки в реагировании на инфекционные заболевания,

and have challenged us in ways that should have made us really worried

и испытали нас так, чтобы заставить по-настоящему беспокоиться о том,

how we'd fare when the big one hit.

как жить, когда наступит катастрофа.

I first heard about COVID December 2019.

Впервые я услышала о COVID в декабре 2019 года.

I was on vacation with my family,

Я была в отпуске со своей семьей,

and in a few weeks we would learn

и через несколько недель мы узнали,

that the virus was spreading easily between people.

что вирус легко распространяется среди людей.

As an epidemiologist, that's when the alarms went off.

Как для эпидемиолога, именно тогда сработала моя сигнализация.

At that point, most of my work had been focused on other countries,

Тогда моя работа была сосредоточена на других странах,

helping places develop the tools they needed

я помогала разрабатывать инструменты

to stop the spread of new diseases.

для предотвращения заболеваний.

But it was becoming clear the US was not taking the steps it needed

Но становилось ясно, что США не предпринимают необходимых шагов

to protect us from the unfolding pandemic.

для защиты нас от развивающейся пандемии.

On February 5, 2020,

5 февраля 2020 года,

I testified before Congress about the US experience of COVID,

я свидетельствовала в Конгрессе об опыте США с COVID,

and I said that just closing travel to China

я тогда сказала, что прекращения контактов с Китаем

was not going to be sufficient,

будет недостаточно,

that we urgently needed to bolster our defenses.

нам нужно срочно усилить наши защитные меры.

We had a lot of reasons to be worried.

У нас было много причин для волнения.

Due to budget cuts,

Из-за сокращения бюджета

there were 250,000 fewer public health workers in the US

в США было на 250 000 работников здравоохранения меньше,

than we needed.

чем было нужно.

Our hospitals weren’t ready for a surge of patients,

Наши больницы не были готовы к наплыву пациентов,

and the outbreak in China was causing disruptions

а вспышка в Китае привела к перебоям

in global supplies of personal protective equipment and medicines.

в мировой системе поставок средств индивидуальной защиты и лекарств.

But our leaders didn't heed those alarms.

Но лидеры не прислушались к этим сигналам.

While other countries, like South Korea, snapped into action

Тогда как другие страны, как Южная Корея, приступили

developing COVID tests and contact tracing programs,

к разработке тестов на COVID и программ отслеживания контактов,

the US remained in denial.

США отрицали очевидное.

Instead of telling us how to protect ourselves,

Вместо того чтобы рассказать нам, как защитить себя,

our political leaders tried to assure us we had nothing to worry about.

наши политики пытались заверить нас, что беспокоиться не о чем.

Over the last year, I've worked

За последний год я работала

with the Johns Hopkins Coronavirus Resource Center,

с Ресурсным центром по коронавирусу Джона Хопкинса,

analyzing key COVID data

анализируя данные о COVID

and gathering information from governments around the world.

и собирая информацию от правительств по всему миру.

And for much of the pandemic, we have had an inconsistent picture

И большую часть пандемии у нас была противоречивая картина того,

of how much of a crisis COVID has been here in the US

насколько кризисной была ситуация с COVID здесь, в США,

and who has been most affected

и кто пострадал больше всего,

because states collect and report COVID data in inconsistent ways.

потому что штаты собирают и отправляют данные о COVID несогласованно.

Still today states report testing data, vaccine data, COVID demographic data

До сих пор штаты отправляют данные о тестах, вакцинах, демографии COVID

differently.

по-разному.

Having nonstandard data, unstandardized data,

Иметь нестандартные данные, нестандартизированные данные

in the midst of a pandemic

в разгар пандемии —

is like not being able to hook up your hoses to the hydrants

все равно что не иметь возможности подсоединить шланги к гидрантам,

when your country is burning down.

когда ваша страна сгорает дотла.

Today, our culture of safety around infectious diseases is in shambles.

Сегодня наша культура безопасности в части инфекционных заболеваний в упадке.

We finally have vaccines, lifesaving tools to end the pandemic.

Наконец, у нас есть вакцины, спасательные средства для прекращения пандемии.

And too many of us won’t take them.

И слишком многие из нас их не примут.

If we thought about pandemics the way we thought about fires,

Если бы мы думали о пандемиях так же, как о пожарах,

what we would do would be to try to learn as much as possible

мы бы постарались узнать как можно больше

about our vulnerabilities during COVID

о наших уязвимых местах во время COVID

and work to ensure we are never again left so unprotected.

и работали над тем, чтобы больше не быть такими незащищенными.

We would commit to action in three areas.

Мы бы обязались действовать в трёх областях.

Data, drills and defense.

Данные, учения и защита.

First, we would develop systems to ensure we have the data we need

Во-первых, мы бы разработали системы, обеспечивающие наличие необходимых данных,

to know when and where there's danger and how best to protect ourselves.

чтобы знать, когда и где возникает риск и как лучше всего защитить себя.

The next time there's a concerning outbreak in the world,

В следующий раз, когда в мире произойдет вспышка,

we wouldn't just wait until people get sick enough

мы бы не ждали, пока люди серьезно заболеют,

to go to the hospital to test them.

чтобы проверить их анализы.

We would go out and start looking for infections

Мы бы вышли и начали искать инфекции,

so that we could detect them as early as possible.

чтобы обнаружить их как можно раньше.

And every case we find, we would investigate it,

И мы бы изучили каждый случай, который бы обнаружили,

so that we could quickly learn

чтобы быстро узнать,

what specific places and activities are most likely to get people sick

какие места и занятия вероятнее всего могут вызвать заболевание,

instead of just saying, "Stay home, if you can, for two years."

вместо того, чтобы просто сказать: «Если можете, оставайтесь дома два года».

And we would develop national data standards,

И мы разработали бы национальные стандарты данных,

so that data from New Jersey

чтобы данные из Нью-Джерси

could be meaningfully compared to data from Oklahoma.

можно было сравнить с данными из Оклахомы.

The second area of action would be to start building a culture of safety

Второй областью действий было бы создание культуры безопасности,

that empowers us as individuals and businesses

которая даст как частным лицам, так и компаниям

and community organizations to protect ourselves and others.

и общественным организациям защищать себя и других.

We would work to ensure that everyone had access to in-home tests

Мы бы работали над тем, чтобы у всех был доступ к тестам на дому,

so that we could know if it's safe to go to work or to see family.

чтобы мы знали, безопасно ли идти на работу или к семье.

We would teach people about the threat, how to protect themselves

Мы бы рассказали людям об угрозе, о том, как защитить себя

and how not to spread it to others.

и как не распространять её.

But this education would be mostly a reminder

Но это обучение было бы больше напоминанием,

because we would be practicing these skills

потому что мы бы практиковали эти навыки

well in advance of the next pandemic.

задолго до следующей пандемии.

We would use every flu season as a drill.

Мы бы использовали каждый сезон гриппа как учение.

Long before COVID-19, Taiwan began staging mass vaccination exercises

Задолго до COVID-19 Тайвань начал проводить массовые вакцинации

every flu season.

каждый сезон гриппа.

They did this to boost vaccination rates in the most vulnerable,

Это сделано для повышения уровня вакцинации среди уязвимых групп населения,

but also to practice how they would do it in a pandemic,

и для отработки действий в условиях пандемии,

so that well in advance of a crisis,

чтобы задолго до кризиса

people would know where and how they would get a vaccine.

люди знали, где и как они получат вакцину.

Now, at a time when the country is incredibly divided,

Сейчас, когда страна невероятно разделена,

I know it may seem impossible

я знаю, может показаться невозможным

that we could build this culture of safety around infectious diseases that we need.

создание необходимой культуры безопасности в части инфекций.

But I have spent the last year and a half talking to all sorts of people

Но последние полтора года я провела, беседуя с самыми разными людьми

with a range of views on these issues,

с самыми разными взглядами на эти вопросы,

from top leaders to QAnon believers.

от высшего руководства до сторонников QAnon.

And I assure you, we all want to protect ourselves and our families.

И я уверяю вас, мы все хотим защитить себя и свои семьи.

But we need to build trust.

Но нам нужно укрепить доверие.

And we can't do that

И мы не сможем этого сделать,

if we wait until the next crisis to talk to each other.

если будем ждать другого кризиса для раговора друг с другом.

The third area where we'd take action

Третья область действий —

is to build our defenses against infectious diseases.

это создание защиты от инфекционных заболеваний.

Instead of a skeletal public health infrastructure

Вместо истощённой инфраструктуры здравоохранения,

that waxes and wanes with every crisis,

которая изменяется с каждым кризисом,

we would maintain, for good,

мы бы навсегда сохранили

a large cadre of highly skilled public health professionals

большой штат квалифицированных специалистов в здравоохранении,

who work day in and day out

работающих каждый день,

to make our communities healthier and safer

чтобы сделать общество здоровее и безопаснее

and be ready to respond in an emergency.

и быть готовым реагировать в чрезвычайной ситуации.

We'd reduce our structural vulnerabilities to infectious diseases,

Мы уменьшили бы структурную уязвимость к инфекционным заболеваниям,

starting with our buildings,

начиная с наших зданий,

updating our building codes and ventilation systems

обновив наши строительные нормы и системы вентиляции,

so that we could be assured

чтобы мы могли быть уверены,

that these spaces will not result in super spreading.

что эти помещения не поспособствуют чрезмерному распространению.

And we would implement economic defenses:

И мы бы осуществили экономическую защиту:

policies that provide financial and social support to people

политика, которая обеспечивает финансовую и социальную поддержку людям,

who need to stay home because they're sick

которым нужно оставаться дома, потому что они больны,

or a loved one is sick or they need to quarantine

или близкий человек болен, или они нуждаются в карантине,

so they don't have to choose between following public health guidance

чтобы им не приходилось выбирать между рекомендациями Минздрава

and earning a paycheck.

и получением зарплаты.

Data, drills and defense.

Данные, учения и защита.

If we acted

Если бы мы действовали

in these three ways,

этими тремя способами,

we'd have a much better shot of keeping the next pandemic threat

у нас было бы гораздо больше шансов свести следующую угрозу пандемии

to a manageable outbreak

к контролируемой вспышке,

instead of a blazing inferno that engulfs entire cities and countries.

а не к пылающему аду, который охватывает целые города и страны.

When people ask me

Когда люди спрашивают меня,

when the pandemic is going to end,

когда эта пандемия закончится,

I don't think they're also wondering when the next one is going to occur.

я не думаю, что они задаются вопросом, когда начнется следующая.

They are, understandably, focused on getting past this threat.

Понятно, что они сосредоточены на преодолении этой угрозы.

They want to know for how much longer do we have to hold our breath

Они хотят знать, сколько ещё нам с замиранием сердца ждать,

until the flames of the pandemic die down.

пока пламя пандемии утихнет.

But conflagrations don't end just because one was put out.

Но пожары не заканчиваются только потому, что один был потушен.

The frequency and severity of fires changes when changes are made.

Частота и серьезность пожаров меняются при внесении изменений.

The same is true for pandemics.

То же самое относится и к пандемиям.

So when people ask me when are things going to go back to how they were,

Поэтому, когда люди спрашивают меня, когда всё вернётся на круги своя

I have to say: hopefully never.

я вынуждена сказать: «Надеюсь, никогда».

Thank you.

Спасибо.

(Applause)

(Аплодисменты)

Helen Walters: Thank you. Thank you so much. Thank you.

Хелен Уолтерс: Спасибо. Огромное спасибо. Спасибо.

So you talked about trust in that --

Вы говорили о доверии —

and we've seen the vaccine rate, when it's available,

и мы видели, что уровень вакцинации, при её доступности,

it's really shockingly low,

шокирующе низкий,

and much of that is really related to trust,

и по большей части это действительно связано с доверием,

trust in the systems, trust in society.

доверием к системам, доверием к обществу.

What are ways that you think that we can do a better job as a society

Как вы думаете, какими способами мы, как общество, можем

to convince people that vaccines are safe and people should take them?

убедить людей, что вакцины безопасны и их следует принять?

Jennifer B. Nuzzo: I think, first of all, don’t give up on people.

Дженнифер Б. Нуццо: Думаю, главное не разочаровывайтесь в людях.

I have seen people change.

Я видела, как меняются люди.

And you have to come at your conversations with people

И разговаривать с людьми вы должны

from a place of empathy.

с позиции сопереживания.

Try to understand why, right?

Попытайтесь понять причину.

We don't do enough of that,

Мы делаем недостаточно,

trying to understand why people feel that way,

пытаясь понять, почему люди так себя чувствуют,

and engage with them, hear them.

и найти общий язык.

I have found that just simply giving space to people,

Я обнаружила, что просто отойдя в сторону

to allow them to talk about their anxieties and their concerns

и позволив людям поговорить о своих тревогах и проблемах,

and having the conversation

мы превращаем разговор

takes it from a culture war to just a conversation between human beings.

из культурной войны в обычную беседу между людьми.

And we've lost that ability,

И мы потеряли эту способность,

and part of the pandemic has taken that ability from us

и часть пандемии лишила нас этой способности,

because we've had few opportunities.

потому что у нас было мало возможностей.

But we really do have to talk to each other

Но нам действительно нужно разговаривать друг с другом,

and have the hard conversations,

и вести тяжелые разговоры,

and just recognize that we're all walking through this world

и просто признать, что мы все живём в этом мире,

trying to get the same things, trying to do the same thing.

пытаясь добиться одного и того же, пытаясь сделать одно и то же.

HW: Well, thank you for everything that you’re doing, Jennifer.

ХУ: Спасибо вам за все, что вы делаете, Дженнифер.

JBN: Thank you.

ДБН: Спасибо.

(Applause)

(Аплодисменты)