Jennifer B. Nuzzo: 3 ways to prepare society for the next pandemic | TED

번역: Mihyun Gong 검토: 한나 최

So I'm an infectious disease epidemiologist,

저는 감염병 역학자입니다.

and it used to be the case that when I would tell people that,

예전에는 직업을 말해주면

they would ask me if it had something to do with the skin.

피부과와 관련있는 직업인 줄 알더군요.

(Laughter)

But thanks to COVID-19, most people have now heard of epidemiologists.

하지만 코로나 덕분에 대부분이 제 직업을 들어봐서

So these days, when I tell people what I do,

요즘엔 제 직업을 말하면 이런 질문을 더 자주 받습니다:

the questions I get asked most frequently are more like:

When does this end?

코로나는 언제 끝나나요?

When do things go back to how they were?

언제쯤 예전으로 돌아갈 수 있나요? 이해합니다.

I get it.

I am very eager to stop worrying about COVID-19.

저 역시 코로나에 신경을 그만 쓰고 싶어요.

But these questions seem to be imbued with a hope

하지만 굉장히 낙관적인 질문입니다.

that when we get to the other side of all this,

코로나가 종식되면

our prepandemic lives are just going to be waiting for us.

예전과 같은 생활로 곧바로 돌아갈 수 있다는 희망에 차 있는 것이죠.

Now this pandemic will end.

코로나는 끝날 것입니다.

But it won't be possible just to go back to how it was in 2019.

하지만 2019년 당시와 같은 생활로 다시 돌아갈 수는 없을 것입니다.

Now that may sound bleak, but I assure you, it doesn't have to be.

암울한 이야기입니다. 하지만 말씀드리건대, 절망하실 필요 없습니다.

Let me tell you a story that's been giving me some hope.

제게 희망을 주고 저를 안심시켜주는 이야기를 하나 해볼까 합니다.

Feeling better about this.

1904년, 볼티모어에서

Baltimore 1904.

A lit cigarette was left in the basement

꺼지지 않은 담배 꽁초가 6층짜리 허스트 빌딩의 지하에 남겨졌습니다.

of the six-story Hurst building.

Within a half an hour, the fire grew to an out-of-control conflagration.

30분 만에 금세 걷잡을 수 없는 대화재로 번졌습니다.

Local firefighters were quickly overwhelmed,

지역 소방관들로는 벅찼기에

so crews came in from neighboring cities.

근방 도시의 소방관들이 출동했습니다.

But when they arrived, they couldn't hook up their hoses

하지만 그들은 도착 후 소방 호스를 연결할 수 없었습니다.

because in 1904

왜냐하면 1904년 당시에

there were over 600 variations of hose couplings

미국의 소화전 송수구의 종류가 600개가 넘었기 때문입니다.

on hydrants in the United States.

The fire destroyed more than 1,500 buildings,

화재는 1500채가 넘는 건물과 2500개 이상의 사업을 파괴했습니다.

2,500 businesses.

And when it was finally extinguished,

화재가 마침내 진압되었을 땐

the burnt district, as it was called, spanned more than 80 blocks.

피해를 입은 구역이 80 블록 이상이었습니다.

Fortunately, just a few people died,

다행히 인명 피해는 많지 않았으나

but that was probably a function of luck

순전히 운이 좋아서였어요.

due to the fact that the fire broke out in a business district

주말에 인적이 드문 상업 지구에 화재가 발생했기 때문이죠.

that was uninhabited on the weekends.

The story of the Great Baltimore Fire of 1904 is important for a few reasons.

1904년 볼티모어 대화재는 몇 가지 이유로 매우 의미 있습니다.

To this day, it is one of the largest urban conflagrations in US history.

오늘날까지 미국 역사상 가장 규모가 컸던 도시 화재중 하나이며,

And in today’s money,

지금의 가치로 환산하면

the toll of this one event is upwards of three billion dollars.

총 피해액이 30억 달러가 넘었습니다.

But the Great Fire is remarkable not just for its tolls

하지만 이 대화재는 단순히 피해액 뿐만이 아니라

but for what happened afterwards.

그 후 이뤄진 조치도 주목할 만합니다.

Witnessing the devastation that was caused by a single unattended cigarette

담배 한 개비에서 시작된 대참사의 목격은

prompted massive change

볼티모어를 비롯한 전국의 도시들이 도시 화재 대비 방식을

in how Baltimore and the rest of the country

protect itself against urban fires.

대폭 수정하도록 촉발하였습니다.

We saw changes in three major areas.

크게 세 가지 영역에서 변화하였는데,

First, we began using data to make buildings safer

첫째로, 건물들을 더 안전하게 만들고 화재 대응 방식 개선을 위해

and to improve the way we respond to fires.

데이터를 이용하기 시작했습니다.

Governments passed ordinances

정부는 이후 첫 건축 법규의 근간이 될 조례를 통과시켰습니다.

that became the basis of the first building codes:

standards that inform the design and construction of buildings

설계와 건축 기본법을 제정해

to make them more resistant to fire

화재에 더 강한 건물들을 지어 사람들을 보호하고자 하였죠.

and to protect the people that occupy them.

We installed fire alarms so that we could detect and pinpoint fires in buildings

화재 경보기를 설치해 화재를 빠르고 정확하게 감지하여

as soon as they occur

and alert people of the need to evacuate.

사람들이 신속히 대피할 수 있게 했습니다.

And we created national standards for firefighting equipment

또한 소방 장비 국내 표준 규격을 정해

so that crews coming out of state could hook up their hoses.

타 주의 소화전과 소방 호스가 호환되도록 하였습니다.

The second area of change is that we created a culture of fire safety.

두 번째 변화의 영역은 화재 안전 문화 수립입니다.

We regularly test fire alarms and fire hydrants,

화재 경보기와 소화전을 정기적으로 점검하고

and we educate people about the risk of fires,

화재의 위험성, 예방법과 화재 대처 요령을

사람들이 알 수 있도록 교육했습니다.

how to prevent them and what to do when one occurs.

You remember "stop, drop and roll" fire drills in schools?

학교에서 배웠던 “멈추고 쓰러지고 구르세요!“라는 문구 기억나시나요?

These exercises prime us to act when the alarms go off.

이 훈련은 화재 경보가 울렸을 때의 대처 요령을 알려주죠.

Even if there's no noticeable sign of fire,

화재가 일어난 것처럼 보이지 않아도

we know we're supposed to get out of the building

돌아가도 안전하다고 누군가가 말해주기 전까지는

until someone tells us it's safe to go back.

건물을 나가야 한다고 배웠습니다.

The third area of change was that we built up our fire defenses.

세 번째 변화는 화재 방어 수립입니다.

Communities across the country created and staffed fire departments

나라 전역의 공동체들은 소방 시설을 만들고 직원을 고용해

so that they'd be ready to respond in emergencies.

긴급 상황에 대비할 수 있도록 했습니다.

And because we don't know when the next fire is going to occur,

다음 화재가 언제 발생할지 모르기 때문에

we operate our fire defenses 24 hours a day, every day,

소방 시설을 연중무휴 24시간 운영하고

and we don't get rid of our fire defenses

몇 년간 큰 화재가 없어도

just because we haven't had a fire for a couple of years.

소방 시설을 유치하도록 했습니다.

Data, drills and defense.

데이터, 안전 훈련, 화재방어.

The collective impact of changes implemented in the US since 1904

1904년부터 미국에서 일어난 세 가지 큰 변화 덕분에

has meant that we no longer have the same number of great urban fires

19세기, 20세기 초반에 자주 발생했던 도시 대화재의

that were so frequent in the 19th and early 20th centuries.

빈도가 훨씬 줄었습니다.

Now I first came to Baltimore 17 years ago,

17년 전에 처음 왔을 때

actually when the city was gearing up

볼티모어는 대화재 100주기 추모를 준비하고 있었습니다.

to commemorate the 100th anniversary of the Great Fire.

I came to study infectious disease outbreaks,

저는 감염병 발생을 공부하기 위해 왔지만

and even then, well before COVID-19,

코로나 이전이었던 그 당시에도

it was abundantly clear that the risk of our experiencing

우리가 위험한 감염병을 경험할 확률이 높고 증가하고 있다는 것이

a dangerous pandemic

was high and increasing.

분명히 보였습니다.

By the year 2000,

2000년, 새로 발생하는 감염병 발발 횟수는

the number of emerging infectious disease outbreaks that was occurring

1940년대의 4배였습니다.

was four times greater than in the 1940s.

And in the last 17 years, we have witnessed a string of events

그리고 지난 17년간 감염병 대응법의 취약점을

that have each exposed vulnerabilities in how we respond to infectious diseases

드러내는 일련의 사건들을 우리는 봤고

and have challenged us in ways that should have made us really worried

진짜 큰 감염병이 유행한다면 어떻게 해야할지 걱정시킴으로써

how we'd fare when the big one hit.

우리를 시험했습니다.

I first heard about COVID December 2019.

저는 2019년 12월 가족 여행 중

I was on vacation with my family,

코로나에 관해 처음 들었고

and in a few weeks we would learn

몇 주 지나지 않아

that the virus was spreading easily between people.

바이러스가 사람들 간에 쉽게 전파되고 있다는 것을 알았습니다.

As an epidemiologist, that's when the alarms went off.

감염병 학자로서 경종을 울린 사건이었죠.

At that point, most of my work had been focused on other countries,

당시까지만 해도 제 주된 업무는

다른 나라들이 신종 감염병 전파를 막기 위해 필요한 도구들을

helping places develop the tools they needed

to stop the spread of new diseases.

만들 수 있도록 돕는 것이었습니다.

But it was becoming clear the US was not taking the steps it needed

하지만 미국 또한 악화되는 전염병으로부터 우리를 보호하기 위한 절차들을

to protect us from the unfolding pandemic.

제대로 밟고 있지 않다는 사실이 명확해졌습니다.

On February 5, 2020,

2020년 2월 5일,

I testified before Congress about the US experience of COVID,

저는 의회에서 미국의 코로나 경험에 관련한 발표를 했으며

and I said that just closing travel to China

중국의 출입국을 제한하는 것만으로는

was not going to be sufficient,

부족하며

that we urgently needed to bolster our defenses.

서둘러 안전 방침을 강화해야 한다고 주장했습니다.

We had a lot of reasons to be worried.

우리가 염려할 이유는 많았죠.

Due to budget cuts,

예산 감소로 인해

there were 250,000 fewer public health workers in the US

우리에게 필요한 미국의 공중 보건 인력은 25만명이나 부족했고

than we needed.

Our hospitals weren’t ready for a surge of patients,

병원은 급증하는 환자를 감당할 수 없었으며

and the outbreak in China was causing disruptions

중국에서 발발한 감염병은

in global supplies of personal protective equipment and medicines.

전세계적으로 개인 보호구와 약품 보급의 불안정을 초래했습니다.

But our leaders didn't heed those alarms.

그럼에도 불구하고 지도자들은 경종에 주의를 기울이지 않았습니다.

While other countries, like South Korea, snapped into action

대한민국과 같은 다른 나라들에서는

developing COVID tests and contact tracing programs,

코로나 검사 및 역학조사체계 개발에 재빨리 착수했지만

the US remained in denial.

미국은 부정만 했습니다.

Instead of telling us how to protect ourselves,

우리에게 예방 수칙을 알려주는 대신,

our political leaders tried to assure us we had nothing to worry about.

정치 지도자들은 그저 걱정할 것이 없다고만 할 뿐이었습니다.

Over the last year, I've worked

작년 저는 존스 홉킨스 코로나 리소스 센터와 협력하여

with the Johns Hopkins Coronavirus Resource Center,

코로나 주요 데이터를 분석했고

analyzing key COVID data

전세계 정부로부터 데이터를 수집했습니다.

and gathering information from governments around the world.

하지만 대부분의 시간동안 우리는

And for much of the pandemic, we have had an inconsistent picture

미국에서 코로나가 얼마나 심각하고

of how much of a crisis COVID has been here in the US

and who has been most affected

어느 계층이 가장 취약한지 제대로 알 수 없었는데

because states collect and report COVID data in inconsistent ways.

이는 주마다 코로나 데이터를 일관성 없이 수집하고 보고했기 때문입니다.

Still today states report testing data, vaccine data, COVID demographic data

지금도 각 주들의 검사 결과와 백신 데이터, 코로나 인구 통계가

differently.

서로 다른 양식으로 보고됩니다.

Having nonstandard data, unstandardized data,

기준이 되는 데이터 없이

유행병의 한가운데에 있는 것은

in the midst of a pandemic

is like not being able to hook up your hoses to the hydrants

국가가 불타는 동안 소방 호스를 소화전에

when your country is burning down.

연결하지 못하는 것과 마찬가지입니다.

Today, our culture of safety around infectious diseases is in shambles.

오늘날 우리의 감염병 예방 문화는 엉망진창입니다.

We finally have vaccines, lifesaving tools to end the pandemic.

감염병을 종식시킬 구세주인 백신이 드디어 개발되었지만

And too many of us won’t take them.

많은 사람들이 백신을 거부합니다.

If we thought about pandemics the way we thought about fires,

화재에 대해 생각했던 것 같이 감염병 예방에 대해 생각해본다면

what we would do would be to try to learn as much as possible

우리는 코로나 유행에서

우리의 취약점을 가능한 많이 알고

about our vulnerabilities during COVID

and work to ensure we are never again left so unprotected.

다시는 그렇게 감염에 무방비하게 노출되지 않도록 대비해야 합니다.

We would commit to action in three areas.

그러려면 세 가지 영역에서 조치를 취해야 합니다.

Data, drills and defense.

데이터, 훈련, 방어 말이죠.

First, we would develop systems to ensure we have the data we need

첫째로는 필요한 데이터를 확보할 수 있는 체계를 개발해

to know when and where there's danger and how best to protect ourselves.

언제, 어디가 위험한지 파악하고 최적의 보호방안을 마련해야 합니다.

The next time there's a concerning outbreak in the world,

세계적인 유행병이 또 발생한다면

we wouldn't just wait until people get sick enough

우리는 사람들이 아파서 병원에 가 검사를 맡기까지 기다리진 않을겁니다.

to go to the hospital to test them.

We would go out and start looking for infections

대신 최대한 빨리 감지하기 위해 밖에 나가 감염원을 찾을 것입니다.

so that we could detect them as early as possible.

And every case we find, we would investigate it,

우리가 찾은 모든 사례를 연구해

so that we could quickly learn

사람들이 쉽게 감염되는 특정한 장소나 활동에 관해 신속히 알게 될 것입니다.

what specific places and activities are most likely to get people sick

instead of just saying, "Stay home, if you can, for two years."

‘되도록 집에 계세요, 2년동안요’ 라고 말하는 대신요.

And we would develop national data standards,

그리고 국가 데이터 표준을 수립해

so that data from New Jersey

뉴저지의 데이터와 오클라호마의 데이터가 의미있게 비교될 수 있게 할 것입니다.

could be meaningfully compared to data from Oklahoma.

The second area of action would be to start building a culture of safety

둘째로는 감영 예방 문화를 갖춰

that empowers us as individuals and businesses

개인과 기업, 지역 단체로서 우리가

and community organizations to protect ourselves and others.

스스로와 타인을 보호할 수 있도록 해야 합니다.

We would work to ensure that everyone had access to in-home tests

모든 사람들이 자가 진단을 이용할 수 있게 해

so that we could know if it's safe to go to work or to see family.

출근하거나 가족을 봐도 되는지 우리가 알 수 있게 할 것입니다.

We would teach people about the threat, how to protect themselves

위험성, 대응법과 전파 감염 예방법을

and how not to spread it to others.

사람들에게 교육시킬 것입니다.

But this education would be mostly a reminder

하지만 이 교육은 대부분 복습일 것입니다.

because we would be practicing these skills

다음 유행병이 나타나기 전부터 미리 이 기술들을 연습할 것이기 때문입니다.

well in advance of the next pandemic.

We would use every flu season as a drill.

독감 유행을 매번 훈련의 기회로 삼을 것입니다.

Long before COVID-19, Taiwan began staging mass vaccination exercises

코로나 발발 훨씬 이전에도 대만은 매 독감 유행 때마다

대규모 예방 접종을 시행했습니다.

every flu season.

They did this to boost vaccination rates in the most vulnerable,

취약 계층의 백신 접종률을 높이는 목적이었지만

but also to practice how they would do it in a pandemic,

동시에 유행병 발발 시의 행동 요령을 연습해

so that well in advance of a crisis,

전염병 발발 전에 미리

people would know where and how they would get a vaccine.

사람들이 백신을 어디서 어떻게 맞을 수 있는지 알도록 하는 목적이기도 했습니다.

Now, at a time when the country is incredibly divided,

국가 내 엄청난 분열이 있는 지금과 같은 상황에서는

I know it may seem impossible

우리에게 필요한 감염병 안전 문화를

that we could build this culture of safety around infectious diseases that we need.

갖추기 힘들어 보이는 걸 저도 압니다.

But I have spent the last year and a half talking to all sorts of people

하지만 저는 지난 1년 6개월간

with a range of views on these issues,

최고 지도자들부터 음모론자 등

from top leaders to QAnon believers.

여러 계층과 이 주제에 관해 이야기를 나누었습니다.

And I assure you, we all want to protect ourselves and our families.

확실히 말씀드릴게요. 우리 모두 자기 자신과 가족을 지키고 싶어합니다.

But we need to build trust.

하지만 신뢰를 먼저 쌓아야 합니다.

And we can't do that

하지만 또 다른 감염병 발발 후

if we wait until the next crisis to talk to each other.

대화를 하는 것은 늦습니다.

The third area where we'd take action

셋째로는

is to build our defenses against infectious diseases.

유행병에 대항할 방어 체계를 만드는 것입니다.

Instead of a skeletal public health infrastructure

매 전염병 유행마다 휘청거리고 약해지는

that waxes and wanes with every crisis,

해골같은 공중보건 인프라 대신

we would maintain, for good,

상시로 근무하는

a large cadre of highly skilled public health professionals

숙련된 공중보건 전문인력을 공익을 위해 다수 배치하여

who work day in and day out

to make our communities healthier and safer

우리 사회를 건강하고 안전하게 지키고

and be ready to respond in an emergency.

응급 상황에 대비할 수 있게 할 것입니다.

We'd reduce our structural vulnerabilities to infectious diseases,

감염병 대응의 구조적 취약점을 보완하기 위해

starting with our buildings,

건물부터 시작해 건축 관련 법률, 환기 시스템 등을 개선해서

updating our building codes and ventilation systems

so that we could be assured

실내에서 대형 감염이 일어나지 않을 거라는 확신을 가질 수 있어야 합니다.

that these spaces will not result in super spreading.

And we would implement economic defenses:

그리고 경제적 방어 체계를 만들 것입니다.

policies that provide financial and social support to people

본인 또는 가족이 아파서 집에 있어야 하거나

who need to stay home because they're sick

자가격리를 해야 하는 사람들에게

or a loved one is sick or they need to quarantine

재정적, 사회적으로 지원하는 정책을 통해

so they don't have to choose between following public health guidance

생계 때문에 격리 지침을 따라야할지 고민하는 일이

and earning a paycheck.

없게끔 해야합니다.

Data, drills and defense.

데이터, 훈련, 방어.

If we acted

이 세 조치가 이뤄진다면

in these three ways,

we'd have a much better shot of keeping the next pandemic threat

이후에 유행병의 위협을 다루기 쉬운 발발 정도로

to a manageable outbreak

바꾸기 쉽게 됩니다.

instead of a blazing inferno that engulfs entire cities and countries.

도시와 국가 전체를 집어삼키는 불타는 지옥이 아니라요.

When people ask me

사람들이 제게

when the pandemic is going to end,

코로나가 언제 종식된다고 물을 때

I don't think they're also wondering when the next one is going to occur.

이후 또 다른 감염병이 언제 발생할지에 대해서는 생각하지 않는듯 합니다.

They are, understandably, focused on getting past this threat.

이해는 가지만, 그들은 단순히 이번 사태가 빨리 끝나길 바랄 뿐이고

They want to know for how much longer do we have to hold our breath

유행병의 화염이 없어질 때까지 얼마나 더 숨을 참아야 하는지

until the flames of the pandemic die down.

알고 싶어할 뿐입니다.

But conflagrations don't end just because one was put out.

하지만 하나가 진압됐다고 대화재는 종료되는 것은 아닙니다.

The frequency and severity of fires changes when changes are made.

변화가 생겨야 비로소 화재의 빈도와 규모에도 변화가 생기는 것처럼

The same is true for pandemics.

감염병도 비슷합니다.

So when people ask me when are things going to go back to how they were,

사람들이 제게 언제 전과 같은 생활로 돌아갈 수 있냐 묻는다면

I have to say: hopefully never.

제 대답은 “평생 아니길 바라요” 입니다.

Thank you.

감사합니다.

(Applause)

(박수)

Helen Walters: Thank you. Thank you so much. Thank you.

헬렌 월터: 감사합니다. 정말 감사합니다. 감사합니다.

So you talked about trust in that --

앞서 신뢰에 대해 언급하셨는데요.

and we've seen the vaccine rate, when it's available,

백신 공급이 원활했을 때에도 접종률이 상당히 낮은 것으로 미루어 보아

it's really shockingly low,

and much of that is really related to trust,

이는 신뢰의 문제로 보이며

trust in the systems, trust in society.

특히 시스템의 신뢰, 사회의 신뢰 문제 같습니다.

What are ways that you think that we can do a better job as a society

사람들에게 백신이 안전하다고 설득하고 접종시키기 위해

to convince people that vaccines are safe and people should take them?

우리가 사회로서 어떻게 개선해야 한다고 생각하시나요?

Jennifer B. Nuzzo: I think, first of all, don’t give up on people.

강연자: 우선 설득을 포기하지 않는 것이 가장 중요하다 생각합니다.

사람들은 바뀝니다.

I have seen people change.

And you have to come at your conversations with people

무엇보다 공감에 기반해 사람들과 대화할 줄 알아야 합니다.

from a place of empathy.

Try to understand why, right?

왜 그런지 이해하려 해야 하지 않을까요?

We don't do enough of that,

우리는 지금 충분히 하고 있지 못합니다.

왜 사람들이 그렇게 느끼는지 이해하려 하지 않고

trying to understand why people feel that way,

and engage with them, hear them.

교류하려 하지도, 들으려 하지도 않습니다.

I have found that just simply giving space to people,

저는 사람들에게 단순히 공간을 줘서

불안과 걱정을 말할 기회를 주고 같이 대화를 하는 것만으로도

to allow them to talk about their anxieties and their concerns

and having the conversation

takes it from a culture war to just a conversation between human beings.

문화 전쟁을 인간 대 인간의 대화로 바꿀 수 있다는 것을 깨달았습니다.

And we've lost that ability,

우린 이 역량을 잃었고

and part of the pandemic has taken that ability from us

코로나가 우리에게서 이 능력을 빼앗은 이유 중 하나는

because we've had few opportunities.

기회가 적었기 때문입니다.

But we really do have to talk to each other

하지만 우린 정말 이야기를 나누고 진지한 대화를 나눠야 합니다.

and have the hard conversations,

and just recognize that we're all walking through this world

그리고 우리 모두가 같은 세상을 헤쳐나가고 있고,

trying to get the same things, trying to do the same thing.

같은 것을 바라고, 또 해내고 있다는 것을 인지해야 합니다.

HW: Well, thank you for everything that you’re doing, Jennifer.

헬렌: 많은 노력을 해주셔서 감사합니다, 강연자님.

JBN: Thank you.

강연자: 감사합니다.

(Applause)

(박수)