Jennifer B. Nuzzo: 3 ways to prepare society for the next pandemic | TED

Traduttore: Claudia Bottigelli Revisore: Maria Pericleous

So I'm an infectious disease epidemiologist,

Sono un’epidemiologa delle malattie infettive

and it used to be the case that when I would tell people that,

e una volta, quando lo dicevo alla gente,

they would ask me if it had something to do with the skin.

mi chiedevano se avesse qualcosa a che fare con la pelle.

(Laughter)

(Risata)

But thanks to COVID-19, most people have now heard of epidemiologists.

Ma grazie al Covid-19, la maggior parte ha sentito parlare di epidemiologi.

So these days, when I tell people what I do,

Quindi quando oggi dico alle persone cosa faccio,

the questions I get asked most frequently are more like:

le domande che mi fanno più spesso sono più del tipo:

When does this end?

Quando finirà tutto questo?

When do things go back to how they were?

Quando tornerà a essere tutto com’era?

I get it.

Lo capisco.

I am very eager to stop worrying about COVID-19.

Io non vedo l’ora di smettere di preoccuparmi per il Covid-19.

But these questions seem to be imbued with a hope

Ma da queste domande sembra trasparire la speranza

that when we get to the other side of all this,

che quando tutto questo sarà finito

our prepandemic lives are just going to be waiting for us.

le nostre vite pre-pandemiche saranno lì ad aspettarci.

Now this pandemic will end.

Questa pandemia finirà.

But it won't be possible just to go back to how it was in 2019.

Ma non sarà possibile tornare semplicemente a com’era nel 2019.

Now that may sound bleak, but I assure you, it doesn't have to be.

Potrebbe sembrare deprimente, ma vi assicuro che non deve esserlo.

Let me tell you a story that's been giving me some hope.

Vi racconterò una storia

che mi ha dato un po’ di speranza, e mi ha fatto stare meglio.

Feeling better about this.

Baltimore 1904.

Baltimora 1904.

A lit cigarette was left in the basement

Una sigaretta accesa e lasciata

nel seminterrato dell’edificio a sei piani di Hurst.

of the six-story Hurst building.

Within a half an hour, the fire grew to an out-of-control conflagration.

In mezz’ora il fuoco diventò una conflagrazione fuori controllo.

Local firefighters were quickly overwhelmed,

I vigili del fuoco del posto vennero subito travolti,

so crews came in from neighboring cities.

quindi arrivarono altre squadre dalle città vicine.

But when they arrived, they couldn't hook up their hoses

Ma una volta arrivate, non riuscirono a collegare le manichette antincendio

perché nel 1904

because in 1904

there were over 600 variations of hose couplings

esistevano più di 600 varianti di collegamenti

on hydrants in the United States.

per gli idranti negli Stati Uniti.

The fire destroyed more than 1,500 buildings,

Il fuoco distrusse più di 1500 edifici,

2,500 businesses.

2500 aziende.

And when it was finally extinguished,

E quando finalmente venne estinto,

the burnt district, as it was called, spanned more than 80 blocks.

il cosiddetto distretto bruciato si estendeva per più di 80 isolati.

Fortunately, just a few people died,

Per fortuna sono morte poche persone,

but that was probably a function of luck

ma probabilmente si è trattato di fortuna

due to the fact that the fire broke out in a business district

in quanto l’incendio è scoppiato in una zona commerciale

that was uninhabited on the weekends.

che non era abitata nei weekend.

La storia del Grande Incendio di Baltimora del 1904 è importante per diverse ragioni.

The story of the Great Baltimore Fire of 1904 is important for a few reasons.

To this day, it is one of the largest urban conflagrations in US history.

Ad oggi è di una delle più grandi conflagrazioni urbane

nella storia degli Stati Uniti.

And in today’s money,

Al giorno d’oggi,

the toll of this one event is upwards of three billion dollars.

il bilancio di quest’unico evento è di oltre tre miliardi di dollari.

But the Great Fire is remarkable not just for its tolls

Ma il Grande Incendio non è memorabile solo per il suo bilancio,

but for what happened afterwards.

bensì per quello che accadde dopo.

Witnessing the devastation that was caused by a single unattended cigarette

Vedere la devastazione che era stata causata da una sola sigaretta abbandonata,

prompted massive change

indusse un enorme cambiamento

in how Baltimore and the rest of the country

nel modo in cui Baltimora e il resto del paese

protect itself against urban fires.

si proteggono dagli incendi urbani.

We saw changes in three major areas.

I cambiamenti avvennero in tre aree principali.

First, we began using data to make buildings safer

Innanzitutto iniziammo a usare i dati per rendere gli edifici più sicuri

and to improve the way we respond to fires.

e per migliorare il modo in cui reagiamo agli incendi.

Governments passed ordinances

I governi approvarono decreti

that became the basis of the first building codes:

che divennero il fondamento dei primi codici edilizi:

standards that inform the design and construction of buildings

standard che rendono noti il progetto e la costruzione degli edifici

to make them more resistant to fire

per renderli più resistenti al fuoco, e proteggere le persone al loro interno.

and to protect the people that occupy them.

We installed fire alarms so that we could detect and pinpoint fires in buildings

Abbiamo installato allarmi

in modo da individuare gli incendi negli edifici appena avvenivano

as soon as they occur

and alert people of the need to evacuate.

e avvisare le persone di evacuare.

And we created national standards for firefighting equipment

Abbiamo standardizzato le attrezzature antincendio

so that crews coming out of state could hook up their hoses.

cosicché le squadre di altri stati riuscissero a collegare gli idranti.

The second area of change is that we created a culture of fire safety.

Come secondo cambiamento abbiamo creato una cultura di sicurezza antincendio.

We regularly test fire alarms and fire hydrants,

Testiamo gli allarmi antincendio e gli idranti regolarmente

and we educate people about the risk of fires,

e istruiamo le persone sul rischio di incendi,

how to prevent them and what to do when one occurs.

su come prevenirli e cosa fare quando ne scoppia uno.

You remember "stop, drop and roll" fire drills in schools?

Vi ricordate delle esercitazioni antincendio a scuola?

These exercises prime us to act when the alarms go off.

Queste ci preparano a reagire quando l’allarme scatta.

Even if there's no noticeable sign of fire,

Anche se non ci sono evidenti segnali di fuoco,

we know we're supposed to get out of the building

sappiamo che dobbiamo lasciare l’edificio

until someone tells us it's safe to go back.

finché qualcuno non ci dice che è sicuro tornarci.

Il terzo cambiamento è stato costruire delle difese antincendio.

The third area of change was that we built up our fire defenses.

Communities across the country created and staffed fire departments

Le comunità di tutto il paese hanno creato e dato personale alle caserme dei pompieri

so that they'd be ready to respond in emergencies.

cosicché fossero pronti a rispondere alle emergenze.

And because we don't know when the next fire is going to occur,

E visto che non sappiamo quando avverrà il prossimo incendio,

we operate our fire defenses 24 hours a day, every day,

operiamo le nostre difese 24 ore su 24, tutti i giorni,

and we don't get rid of our fire defenses

e non è che rimuoviamo le nostre difese

just because we haven't had a fire for a couple of years.

solo perché non ci sono stati incendi per un paio d’anni.

Data, drills and defense.

Dati, esercitazioni e difesa.

The collective impact of changes implemented in the US since 1904

L’impatto collettivo dei cambiamenti apportati negli Stati Uniti dal 1904

has meant that we no longer have the same number of great urban fires

ha fatto sì che non abbiamo più lo stesso numero di grandi incendi urbani

that were so frequent in the 19th and early 20th centuries.

che invece erano molto frequenti nel XIX secolo e all’inizio del XX.

Now I first came to Baltimore 17 years ago,

Sono venuta a Baltimora per la prima volta 17 anni fa,

actually when the city was gearing up

proprio quando la città si preparava

to commemorate the 100th anniversary of the Great Fire.

per il centesimo anniversario del Grande Incendio.

I came to study infectious disease outbreaks,

Ero venuta a studiare lo scoppio di malattie infettive,

and even then, well before COVID-19,

e perfino allora, ben prima del Covid-19,

it was abundantly clear that the risk of our experiencing

era più che chiaro che il rischio che scoppiasse

a dangerous pandemic

una pericolosa pandemia

was high and increasing.

era alto e in aumento.

By the year 2000,

Nel 2000 il numero di focolai di malattie infettive emergenti

the number of emerging infectious disease outbreaks that was occurring

era quattro volte superiore agli anni ’40.

was four times greater than in the 1940s.

And in the last 17 years, we have witnessed a string of events

E negli ultimi 17 anni abbiamo assistito a una serie di eventi

that have each exposed vulnerabilities in how we respond to infectious diseases

che hanno mostrato le vulnerabilità su come reagiamo alle malattie infettive

and have challenged us in ways that should have made us really worried

e ci hanno sfidato in modi che ci avrebbero dovuto far preoccupare

how we'd fare when the big one hit.

su come ne avremmo affrontata una grande.

I first heard about COVID December 2019.

Ho sentito parlare del Covid per la prima volta nel dicembre 2019.

I was on vacation with my family,

Ero in vacanza con la mia famiglia

and in a few weeks we would learn

e in poche settimane abbiamo capito

that the virus was spreading easily between people.

che il virus si stava diffondendo facilmente tra le persone.

As an epidemiologist, that's when the alarms went off.

In quanto epidemiologa, lì per me è scattato l’allarme.

At that point, most of my work had been focused on other countries,

Allora il mio lavoro si era concentrato su altri paesi,

helping places develop the tools they needed

aiutandoli a sviluppare gli strumenti necessari

to stop the spread of new diseases.

per fermare la diffusione di nuove malattie.

But it was becoming clear the US was not taking the steps it needed

Ma diventava chiaro che gli Stati Uniti non stessero facendo il necessario

to protect us from the unfolding pandemic.

per proteggerci dalla pandemia in corso.

On February 5, 2020,

Il 5 febbraio 2020

I testified before Congress about the US experience of COVID,

ho testimoniato davanti al Congresso sulla nostra esperienza del Covid

and I said that just closing travel to China

e ho detto che chiudere i voli per la Cina

was not going to be sufficient,

non sarebbe stato sufficiente,

that we urgently needed to bolster our defenses.

che dovevamo rafforzare urgentemente le nostre difese.

We had a lot of reasons to be worried.

Avevamo molte ragioni di essere preoccupati.

Due to budget cuts,

A causa dei tagli al budget,

there were 250,000 fewer public health workers in the US

negli Stati Uniti c’erano 250 mila sanitari in meno

than we needed.

rispetto a quelli necessari.

Our hospitals weren’t ready for a surge of patients,

I nostri ospedali non erano pronti per una valanga di pazienti,

and the outbreak in China was causing disruptions

e lo scoppio in Cina stava causando dei disagi

in global supplies of personal protective equipment and medicines.

alla fornitura globale di DPI e medicinali.

But our leaders didn't heed those alarms.

Ma i nostri leader non hanno ascoltato quegli allarmi.

While other countries, like South Korea, snapped into action

Mentre altri stati come la Corea del Sud sono entrati in azione

developing COVID tests and contact tracing programs,

sviluppando tamponi e programmi per il tracciamento dei contatti,

gli Stati Uniti hanno continuato a negare.

the US remained in denial.

Instead of telling us how to protect ourselves,

Invece di dirci come proteggerci,

our political leaders tried to assure us we had nothing to worry about.

i nostri leader hanno provato a dirci che non c’era da preoccuparsi.

Nell’ultimo anno ho lavorato

Over the last year, I've worked

with the Johns Hopkins Coronavirus Resource Center,

con il Johns Hopkins Coronavirus Resource Center

analizzando dati chiave

analyzing key COVID data

e raccogliendo informazioni dai governi di tutto il mondo.

and gathering information from governments around the world.

E per gran parte della pandemia, abbiamo avuto un quadro incoerente

And for much of the pandemic, we have had an inconsistent picture

of how much of a crisis COVID has been here in the US

su quanto il Covid abbia causato una crisi negli Stati Uniti

and who has been most affected

e su chi è stato più colpito

because states collect and report COVID data in inconsistent ways.

perché gli stati raccolgono e riportano i dati sul Covid in maniera incoerente.

Still today states report testing data, vaccine data, COVID demographic data

Ancora oggi gli stati riportano i dati sui tamponi, i dati sui vaccini

e i dati demografici del Covid in modo diverso.

differently.

Having nonstandard data, unstandardized data,

Avere dati non standard, dati non standardizzati

in the midst of a pandemic

nel bel mezzo di una pandemia

is like not being able to hook up your hoses to the hydrants

è come non riuscire a collegare le manichette agli idranti

when your country is burning down.

quando il paese sta andando a fuoco.

Today, our culture of safety around infectious diseases is in shambles.

Oggi la nostra cultura di sicurezza sulle malattie infettive è un disastro.

We finally have vaccines, lifesaving tools to end the pandemic.

Finalmente abbiamo i vaccini,

strumenti vitali per la fine della pandemia.

And too many of us won’t take them.

E troppe persone li rifiutano.

If we thought about pandemics the way we thought about fires,

Se vedessimo le pandemie come vediamo gli incendi,

what we would do would be to try to learn as much as possible

ciò che faremmo sarebbe cercare di capire al meglio

about our vulnerabilities during COVID

i nostri punti deboli durante il Covid

and work to ensure we are never again left so unprotected.

e lavoreremmo per assicurarci di non essere mai più indifesi.

We would commit to action in three areas.

Agiremmo in tre aree.

Data, drills and defense.

Dati, esercitazioni e difesa.

First, we would develop systems to ensure we have the data we need

Innanzitutto svilupperemmo dei sistemi utili ad avere i dati necessari

to know when and where there's danger and how best to protect ourselves.

per sapere dove e quando c’è pericolo e come proteggerci nel modo migliore.

The next time there's a concerning outbreak in the world,

Alla prossima ondata preoccupante nel mondo,

we wouldn't just wait until people get sick enough

non aspetteremmo che le persone si ammalino

to go to the hospital to test them.

al punto da andare in ospedale per un tampone.

We would go out and start looking for infections

Andremmo a cercare le infezioni

so that we could detect them as early as possible.

in modo da trovarle il prima possibile.

And every case we find, we would investigate it,

E studieremmo ogni caso trovato,

so that we could quickly learn

così da capire subito

what specific places and activities are most likely to get people sick

in quali posti e attività le persone si ammalano più facilmente

instead of just saying, "Stay home, if you can, for two years."

invece di dire: “State a casa se potete, per due anni”.

And we would develop national data standards,

Svilupperemmo degli standard nazionali per i dati,

so that data from New Jersey

affinché i dati del New Jersey

could be meaningfully compared to data from Oklahoma.

possano essere comparati con quelli dell’Oklahoma.

The second area of action would be to start building a culture of safety

La seconda area implicherebbe costruire una cultura di sicurezza

that empowers us as individuals and businesses

che ci permetta, in quanto individui e imprese e organizzazione comunitarie,

and community organizations to protect ourselves and others.

di proteggere noi e gli altri.

We would work to ensure that everyone had access to in-home tests

Lavoreremmo per assicurarci che tutti abbiano accesso ai tamponi fai da te

so that we could know if it's safe to go to work or to see family.

in modo da sapere se è sicuro andare al lavoro o vedere familiari.

We would teach people about the threat, how to protect themselves

Informeremmo le persone sulla minaccia,

su come proteggersi, e come non contagiare altre persone.

and how not to spread it to others.

But this education would be mostly a reminder

Ma questa istruzione sarebbe più che altro un promemoria,

because we would be practicing these skills

perché queste abilità le eserciteremmo

well in advance of the next pandemic.

molto prima della prossima pandemia.

We would use every flu season as a drill.

Useremmo tutte le stagioni influenzali come esercitazioni.

Long before COVID-19, Taiwan began staging mass vaccination exercises

Molto prima del Covid-19, Taiwan ha attuato delle esercitazioni

di vaccinazione di massa in ogni stagione influenzale.

every flu season.

They did this to boost vaccination rates in the most vulnerable,

L’hanno fatto per aumentare i tassi di vaccinazione nei più vulnerabili,

but also to practice how they would do it in a pandemic,

ma anche per esercitarsi nel caso di una pandemia,

so that well in advance of a crisis,

così che, prima di una crisi,

people would know where and how they would get a vaccine.

la gente sapesse dove e come ricevere un vaccino.

Now, at a time when the country is incredibly divided,

Ora, in un periodo in cui il paese è estremamente diviso,

I know it may seem impossible

so che può sembrare impossibile

that we could build this culture of safety around infectious diseases that we need.

riuscire a creare la cultura di sicurezza che necessitiamo sulle malattie infettive.

But I have spent the last year and a half talking to all sorts of people

Ma ho passato l’ultimo anno e mezzo parlando alle persone di ogni tipo

with a range of views on these issues,

che avevano diversi punti di vista sull’argomento,

from top leaders to QAnon believers.

dai leader più importanti ai credenti di QAnon.

And I assure you, we all want to protect ourselves and our families.

E vi assicuro che tutti vogliamo proteggere noi e le nostre famiglie.

But we need to build trust.

Ma dobbiamo instaurare fiducia.

And we can't do that

E non possiamo farlo

if we wait until the next crisis to talk to each other.

se aspettiamo la prossima crisi per parlarci l’un l’altro.

The third area where we'd take action

La terza area in cui agire

is to build our defenses against infectious diseases.

è costruire le nostre difese contro le malattie infettive.

Instead of a skeletal public health infrastructure

Invece di una scheletrica infrastruttura sanitaria

that waxes and wanes with every crisis,

che cresce e cala a ogni crisi,

we would maintain, for good,

manterremmo, una volta per tutte,

a large cadre of highly skilled public health professionals

una grande squadra di sanitari esperti che lavorino tutti i giorni

who work day in and day out

to make our communities healthier and safer

per rendere le comunità più sane e sicure

and be ready to respond in an emergency.

e che siano pronte in caso di emergenza.

We'd reduce our structural vulnerabilities to infectious diseases,

Ridurremmo i nostri punti deboli strutturali sulle malattie infettive,

starting with our buildings,

partendo dagli edifici,

updating our building codes and ventilation systems

aggiornando i codici edilizi e i sistemi di ventilazione

so that we could be assured

così da assicurare che questi spazi non causino un’enorme diffusione.

that these spaces will not result in super spreading.

And we would implement economic defenses:

Implementeremmo le difese economiche:

policies that provide financial and social support to people

politiche che forniscano supporto economico e sociale

alle persone che devono stare a casa perché malate, o un loro caro sta male,

who need to stay home because they're sick

or a loved one is sick or they need to quarantine

o devono stare in quarantena,

so they don't have to choose between following public health guidance

cosicché non debbano scegliere tra seguire le regole sanitarie

and earning a paycheck.

e guadagnarsi da vivere.

Data, drills and defense.

Dati, esercitazioni e difesa.

If we acted

Se agissimo

in these three ways,

in questi tre modi,

we'd have a much better shot of keeping the next pandemic threat

avremmo molte più chance di contenere la prossima minaccia pandemica

to a manageable outbreak

a un focolaio gestibile

instead of a blazing inferno that engulfs entire cities and countries.

invece di un ardente inferno che divora intere città e paesi.

When people ask me

Quando le persone mi chiedono

when the pandemic is going to end,

quando finirà la pandemia,

I don't think they're also wondering when the next one is going to occur.

non credo si chiedano anche quando sarà la prossima.

They are, understandably, focused on getting past this threat.

Loro vogliono, comprensibilmente,

lasciarsi alle spalle questa minaccia.

They want to know for how much longer do we have to hold our breath

Vogliono sapere per quanto ancora dovremo trattenere il respiro

until the flames of the pandemic die down.

finché le fiamme della pandemia non si saranno spente.

But conflagrations don't end just because one was put out.

Ma le conflagrazioni non si spengono solo perché una viene estinta.

The frequency and severity of fires changes when changes are made.

La frequenza e la gravità degli incendi cambiano quando si fanno dei cambiamenti.

The same is true for pandemics.

Lo stesso vale per le pandemie.

So when people ask me when are things going to go back to how they were,

Quindi quando le persone mi chiedono

quando le cose torneranno com’erano,

I have to say: hopefully never.

devo rispondere: spero mai.

Thank you.

Grazie.

(Applause)

(Applausi)

Helen Walters: Thank you. Thank you so much. Thank you.

Helen Walters: Grazie. Grazie mille. Grazie.

So you talked about trust in that --

Hai parlato di fiducia

and we've seen the vaccine rate, when it's available,

e abbiamo visto che il tasso di vaccinazione, quando disponibile,

it's really shockingly low,

è incredibilmente basso,

and much of that is really related to trust,

e ciò ha in gran parte a che fare con la fiducia,

trust in the systems, trust in society.

fiducia nel sistema, nella società.

What are ways that you think that we can do a better job as a society

In che modo, secondo te, possiamo fare un lavoro migliore, come società,

to convince people that vaccines are safe and people should take them?

per convincere le persone che i vaccini sono sicuri e che andrebbero fatti?

J. B. N: Innanzitutto, non dobbiamo abbandonarle.

Jennifer B. Nuzzo: I think, first of all, don’t give up on people.

Ho visto le persone cambiare.

I have seen people change.

And you have to come at your conversations with people

E dovete aprirvi al dialogo con le persone

from a place of empathy.

partendo dall’essere empatici.

Try to understand why, right?

Cercando di capire il perché, okay?

We don't do enough of that,

Non lo facciamo abbastanza, cercare di capire

trying to understand why people feel that way,

perché le persone si sentono in quel modo

and engage with them, hear them.

e impegnarsi, ascoltarle.

I have found that just simply giving space to people,

Ho scoperto che il solo fatto di dare spazio alle persone,

to allow them to talk about their anxieties and their concerns

lasciarle parlare delle loro ansie e delle loro preoccupazioni

and having the conversation

e affrontare questa conversazione

takes it from a culture war to just a conversation between human beings.

porta da una guerra culturale

a una semplice conversazione tra esseri umani.

And we've lost that ability,

E abbiamo perso questa abilità,

and part of the pandemic has taken that ability from us

e una parte della pandemia ci ha tolto questa abilità

because we've had few opportunities.

perché abbiamo avuto poche opportunità.

But we really do have to talk to each other

Ma dobbiamo davvero parlarci l’un l’altro

and have the hard conversations,

e affrontare le dure conversazioni,

and just recognize that we're all walking through this world

e riconoscere che siamo tutti sulla stessa barca,

trying to get the same things, trying to do the same thing.

cercando di ottenere le stesse cose, cercando di fare la stessa cosa.

HW: Well, thank you for everything that you’re doing, Jennifer.

H. W. : Grazie per tutto quello che stai facendo, Jennifer.

JBN: Thank you.

J. B. N. : Grazie.

(Applause)

(Applausi)