Jennifer B. Nuzzo: 3 ways to prepare society for the next pandemic | TED

Traducteur: Claire Ghyselen Relecteur: eric vautier

So I'm an infectious disease epidemiologist,

Je suis épidémiologiste en maladie infectieuse.

and it used to be the case that when I would tell people that,

Il fut une époque où, quand je disais cela,

they would ask me if it had something to do with the skin.

on me demandait si cela était en relation avec la peau.

(Laughter)

(Rires)

But thanks to COVID-19, most people have now heard of epidemiologists.

Mais grâce au COVID-19, tout le monde sait à présent ce qu’est un épidémiologiste.

So these days, when I tell people what I do,

Actuellement donc, quand je dis quel est mon métier,

the questions I get asked most frequently are more like:

les questions qu’on me pose le plus souvent sont plutôt :

When does this end?

quand cela finira-t-il ?

When do things go back to how they were?

Quand est-ce qu’on reviendra au monde d’avant ?

I get it.

Je comprends.

I am very eager to stop worrying about COVID-19.

J’ai moi-même très envie de cesser de m’inquiéter au sujet du COVID-19.

But these questions seem to be imbued with a hope

Mais ces questions semblent emplies de l’espoir

that when we get to the other side of all this,

que quand tout cela sera derrière nous,

our prepandemic lives are just going to be waiting for us.

nous retournerons simplement à nos vies d’avant la pandémie.

Now this pandemic will end.

Bien sûr cette pandémie prendra fin.

But it won't be possible just to go back to how it was in 2019.

Mais ce ne sera pas possible de revenir à ce que le monde fut jusqu’en 2019.

Now that may sound bleak, but I assure you, it doesn't have to be.

Ce prospect peut sembler morose

mais ce n’est pas nécessaire que ce le soit.

Let me tell you a story that's been giving me some hope.

Écoutez cette histoire qui me donne un peu d’espoir.

Feeling better about this.

Qui me fait me sentir mieux.

Baltimore 1904.

On est à Baltimore, en 1904.

A lit cigarette was left in the basement

Quelqu’un laissa tomber un mégot de cigarette au sous-sol

of the six-story Hurst building.

du bâtiment Hurst, de six étages.

Within a half an hour, the fire grew to an out-of-control conflagration.

En une demi-heure, l’incendie se propagea et devint incontrôlable.

Local firefighters were quickly overwhelmed,

Les pompiers de la ville furent vite dépassés

so crews came in from neighboring cities.

et on appela les services incendie des villes voisines.

But when they arrived, they couldn't hook up their hoses

Mais une fois sur place, impossible d’utiliser leurs lances d’incendie,

because in 1904

car en 1904,

there were over 600 variations of hose couplings

il y avait plus de 600 variations de raccordements

on hydrants in the United States.

aux bouches d’incendie aux États-Unis.

The fire destroyed more than 1,500 buildings,

L’incendie détruisit plus de 1 500 bâtiments

2,500 businesses.

et 2 500 commerces.

And when it was finally extinguished,

Quand on parvint enfin à l’éteindre,

the burnt district, as it was called, spanned more than 80 blocks.

le district brûlé, comme on l’appela, s’étirait sur plus de 80 pâtés de maisons.

Fortunately, just a few people died,

Heureusement, il y eut peu de morts.

but that was probably a function of luck

Mais c’est probablement dû à la chance

due to the fact that the fire broke out in a business district

car l’incendie est survenu dans un quartier d’affaires

that was uninhabited on the weekends.

déserté par les gens pendant le week-end.

The story of the Great Baltimore Fire of 1904 is important for a few reasons.

L’histoire du grand incendie de Baltimore est importante pour plusieurs raisons.

To this day, it is one of the largest urban conflagrations in US history.

Encore aujourd’hui,

cela reste un des plus grands incendies urbains de l’histoire des États-Unis.

And in today’s money,

Le coût, en dollars actuels,

the toll of this one event is upwards of three billion dollars.

de cette seule catastrophe dépasse trois milliards de dollars.

But the Great Fire is remarkable not just for its tolls

Mais le grand incendie est spectaculaire pour autre chose que son coût :

but for what happened afterwards.

aussi pour ce qui est survenu après.

Witnessing the devastation that was caused by a single unattended cigarette

Le constat de la destruction causée par un seul mégot abandonné

prompted massive change

transforma entièrement

in how Baltimore and the rest of the country

la manière dont Baltimore et le reste du pays

protect itself against urban fires.

se protègent des incendies urbains.

We saw changes in three major areas.

Trois domaines ont changé.

First, we began using data to make buildings safer

D’abord, on commença à utiliser les données

pour construire des bâtiments plus sûrs

and to improve the way we respond to fires.

et améliorer notre réponse en cas d’incendie.

Governments passed ordinances

Les gouvernements promulguèrent des décrets

that became the basis of the first building codes:

qui devinrent la base des premiers codes de la construction :

standards that inform the design and construction of buildings

des standards de conception et de construction de bâtiments

to make them more resistant to fire

pour les rendre plus résistants au feu

and to protect the people that occupy them.

et protéger les gens qui s’y trouvent.

We installed fire alarms so that we could detect and pinpoint fires in buildings

On installa des alarmes incendie pour détecter et localiser les incendies

as soon as they occur

quand ils se produisent

and alert people of the need to evacuate.

et alerter les gens de la nécessité d’évacuer.

And we created national standards for firefighting equipment

On créa des standards nationaux pour les équipements d’incendie

so that crews coming out of state could hook up their hoses.

pour que n’importe quelle équipe puisse utiliser son matériel.

The second area of change is that we created a culture of fire safety.

Le deuxième domaine de transformation est la création d’une culture de sécurité.

We regularly test fire alarms and fire hydrants,

On teste régulièrement les systèmes d’alarme et les bouches d’incendie,

and we educate people about the risk of fires,

on forme les gens aux risques des incendies,

how to prevent them and what to do when one occurs.

comment les prévenir et que faire quand un incendie éclate.

You remember "stop, drop and roll" fire drills in schools?

Vous souvenez-vous de vos entraînements

«s’arrêter, se mettre par terre et rouler » ?

These exercises prime us to act when the alarms go off.

Ces exercices nous font agir quand l’alarme sonne.

Even if there's no noticeable sign of fire,

Même sans signe apparent de feu,

we know we're supposed to get out of the building

on sait qu’on est censé évacuer le bâtiment

until someone tells us it's safe to go back.

jusqu’à l’annonce qu’il n’y a pas de danger.

The third area of change was that we built up our fire defenses.

Le troisième domaine de transformation est le développement de nos défenses.

Communities across the country created and staffed fire departments

Partout, des communautés ont créé et pourvu en personnel

des services d’incendie

so that they'd be ready to respond in emergencies.

afin qu’ils soient prêts à réagir dans l’urgence.

And because we don't know when the next fire is going to occur,

Et comme on ignore quand le prochain incendie surviendra,

we operate our fire defenses 24 hours a day, every day,

nos défenses contre ceux-ci sont actives 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

and we don't get rid of our fire defenses

Et on ne suspend pas les services d’incendie

just because we haven't had a fire for a couple of years.

parce qu’il n’y a pas eu d’incendie les dernières années.

Data, drills and defense.

Données, entraînement, défense.

The collective impact of changes implemented in the US since 1904

L’impact collectif de la transformation mise en place aux États-Unis depuis 1904

has meant that we no longer have the same number of great urban fires

signifie que le nombre d’incendies urbains a drastiquement diminué

that were so frequent in the 19th and early 20th centuries.

par rapport à leur fréquence au 19e et début du 20e siècle.

Now I first came to Baltimore 17 years ago,

Je suis arrivée à Baltimore il y a 17 ans,

actually when the city was gearing up

au moment où la ville se préparait

to commemorate the 100th anniversary of the Great Fire.

à commémorer le 100e anniversaire du grand incendie.

I came to study infectious disease outbreaks,

J’y suis allée pour étudier l’éruption de maladies infectieuses,

and even then, well before COVID-19,

et même alors, bien avant le COVID-19,

it was abundantly clear that the risk of our experiencing

c’était très clair que le risque

a dangerous pandemic

qu’une pandémie dangereuse se répande

was high and increasing.

était élevé et croissant.

By the year 2000,

Dès 2000,

the number of emerging infectious disease outbreaks that was occurring

le nombre d’éruptions de maladies infectieuses émergentes

était quatre fois plus élevé que dans les années 40.

was four times greater than in the 1940s.

And in the last 17 years, we have witnessed a string of events

Les dernières 17 années, on a vécu une série d’événements

that have each exposed vulnerabilities in how we respond to infectious diseases

qui ont mis en relief les vulnérabilités de notre réaction

aux maladies infectieuses

and have challenged us in ways that should have made us really worried

et qui nous ont menacés à un point tel que nous aurions dû nous inquiéter

how we'd fare when the big one hit.

de notre capacité à gérer une infection massive.

I first heard about COVID December 2019.

J’ai entendu parler pour la première fois du COVID-19 en décembre 2019.

I was on vacation with my family,

J’étais en vacances avec ma famille.

and in a few weeks we would learn

Et en quelques semaines, on apprit

that the virus was spreading easily between people.

que le virus se diffusait facilement de personne à personne.

As an epidemiologist, that's when the alarms went off.

En tant qu’épidémiologiste, c’est à ce moment que j’ai compris.

At that point, most of my work had been focused on other countries,

Jusqu’à ce moment,

mon travail se concentrait sur d’autres pays,

helping places develop the tools they needed

pour les aider à mettre en place les outils nécessaires

to stop the spread of new diseases.

pour enrayer la diffusion de nouvelles maladies.

But it was becoming clear the US was not taking the steps it needed

Mais il devint patent que les États-Unis ne prenaient pas les mesures

to protect us from the unfolding pandemic.

pour protéger la pandémie en train de se diffuser.

On February 5, 2020,

Le 5 février 2020,

I testified before Congress about the US experience of COVID,

j’ai témoigné devant le Congrès sur la situation

and I said that just closing travel to China

et affirmé que ne plus autoriser aucun voyage avec la Chine

was not going to be sufficient,

ne serait pas suffisant

that we urgently needed to bolster our defenses.

et que nous avions un besoin urgent d’améliorer nos défenses.

We had a lot of reasons to be worried.

Nous avions beaucoup de raisons de nous inquiéter.

Due to budget cuts,

Avec les restrictions budgétaires,

there were 250,000 fewer public health workers in the US

il manquait 250 000 fonctionnaires de la protection civile

than we needed.

par rapport à nos besoins.

Our hospitals weren’t ready for a surge of patients,

Nos hôpitaux n’étaient pas prêts à accepter un afflux de patients

and the outbreak in China was causing disruptions

et l’épidémie en Chine causait des perturbations

in global supplies of personal protective equipment and medicines.

dans la livraison mondiale de dispositifs de protection civile et médicale.

But our leaders didn't heed those alarms.

Mais nos dirigeants n’ont pas tenu compte de ces alarmes.

While other countries, like South Korea, snapped into action

Alors que d’autres pays, comme la Corée du Sud, ont réagi de suite,

developing COVID tests and contact tracing programs,

en développant des tests de détection et des programmes de traçage de contacts,

the US remained in denial.

les États-Unis sont restés dans le déni.

Instead of telling us how to protect ourselves,

Au lieu de nous informer comment nous protéger,

our political leaders tried to assure us we had nothing to worry about.

nos dirigeants ont tenté de nous rassurer car nous n’aurions eu rien à craindre.

Over the last year, I've worked

L’an dernier, j’ai travaillé

with the Johns Hopkins Coronavirus Resource Center,

au Centre Johns Hopkins

pour analyser les données cruciales

analyzing key COVID data

and gathering information from governments around the world.

et réunir l’information de tous les pays.

Durant une bonne partie de la pandémie, l’image était inconsistante

And for much of the pandemic, we have had an inconsistent picture

of how much of a crisis COVID has been here in the US

sur l’état de la crise COVID ici, aux États-Unis,

and who has been most affected

et sur qui était le plus affecté par elle

because states collect and report COVID data in inconsistent ways.

car les États collectaient les données et en faisaient rapport

de manière inconsistante.

Still today states report testing data, vaccine data, COVID demographic data

Encore aujourd’hui, les États rapportent différemment

les données de test, de vaccination, ou de démographie.

differently.

Having nonstandard data, unstandardized data,

Des données non standardisées

in the midst of a pandemic

au milieu d’une pandémie,

is like not being able to hook up your hoses to the hydrants

c’est comme ne pas pouvoir coupler sa lance d’incendie aux bouches

when your country is burning down.

quand le pays est en feu.

Today, our culture of safety around infectious diseases is in shambles.

Notre culture de la sécurité face aux maladies infectieuses est en ruines.

We finally have vaccines, lifesaving tools to end the pandemic.

Nous avons enfin des vaccins,

des dispositifs qui sauvent la vie pour mettre fin à la pandémie.

And too many of us won’t take them.

Mais nous sommes trop nombreux à ne pas les prendre.

If we thought about pandemics the way we thought about fires,

Si nous pensions aux pandémies de la même façon que les incendies,

what we would do would be to try to learn as much as possible

nous tenterions d’en apprendre autant que possible

about our vulnerabilities during COVID

sur nos vulnérabilités pendant le COVID

and work to ensure we are never again left so unprotected.

et œuvrions pour faire en sorte de ne plus jamais être sans protection.

We would commit to action in three areas.

Nous nous engagerions dans trois domaines.

Data, drills and defense.

Les données, les entraînements et la défense.

First, we would develop systems to ensure we have the data we need

Nous développerions d’abord des systèmes pour collecter les données nécessaires

to know when and where there's danger and how best to protect ourselves.

et savoir quand et où il y a une menace et comment nous protéger au mieux.

The next time there's a concerning outbreak in the world,

Lors de la prochaine éruption inquiétante dans le monde,

we wouldn't just wait until people get sick enough

on n’attendrait plus qu’il y ait trop de malades

to go to the hospital to test them.

pour faire des tests.

We would go out and start looking for infections

On irait directement à la recherche des foyers d’infection

so that we could detect them as early as possible.

pour les détecter aussi tôt que possible.

And every case we find, we would investigate it,

Chaque cas découvert serait investigué

so that we could quickly learn

pour vite apprendre

what specific places and activities are most likely to get people sick

quels endroits et activités précis sont propices à la propagation de l’infection,

instead of just saying, "Stay home, if you can, for two years."

au lieu de demander simplement aux gens de rester à la maison pendant deux ans.

And we would develop national data standards,

On développerait des données standards à l’échelle nationale

so that data from New Jersey

pour pouvoir comparer

could be meaningfully compared to data from Oklahoma.

les données du New Jersey et celles d’Oklahoma.

The second area of action would be to start building a culture of safety

On pourrait aussi agir en développant une culture de la sécurité

that empowers us as individuals and businesses

qui nous encourage, en tant que personne, entreprise,

and community organizations to protect ourselves and others.

et organisation communautaire, à nous protéger mutuellement.

We would work to ensure that everyone had access to in-home tests

On ferait en sorte que tout le monde ait accès à des tests à domicile

so that we could know if it's safe to go to work or to see family.

pour savoir que l’on peut aller travailler ou visiter la famille en sécurité.

We would teach people about the threat, how to protect themselves

On formerait les citoyens à la menace, aux moyens de se protéger

and how not to spread it to others.

et de ne pas contaminer les autres.

But this education would be mostly a reminder

Mais cette formation serait un rappel

because we would be practicing these skills

car nous aurions fait des exercices de mise en pratique

well in advance of the next pandemic.

bien avant la prochaine pandémie.

We would use every flu season as a drill.

Chaque saison de la grippe servirait de période d’entraînement.

Long before COVID-19, Taiwan began staging mass vaccination exercises

Bien avant le COVID-19, Taiwan a mis en place des exercices de vaccination massive

every flu season.

à chaque saison de la grippe.

They did this to boost vaccination rates in the most vulnerable,

Ils font cela pour augmenter le taux de vaccination chez les plus vulnérables,

but also to practice how they would do it in a pandemic,

et pour s’exercer en cas de pandémie.

so that well in advance of a crisis,

Ainsi, longtemps avant une crise,

people would know where and how they would get a vaccine.

les gens savent où et comment se faire inoculer un vaccin.

Now, at a time when the country is incredibly divided,

À une époque où notre pays est si divisé,

I know it may seem impossible

je sais qu’il semble impossible

that we could build this culture of safety around infectious diseases that we need.

de construire la culture de sécurité relatives aux maladies infectieuses.

But I have spent the last year and a half talking to all sorts of people

Mais nous avons passé les 18 derniers mois à parler à une grande diversité de gens

with a range of views on these issues,

avec des opinions très variées sur le sujet,

from top leaders to QAnon believers.

depuis les dirigeants du pays jusqu’à ceux qui croient en une conspiration.

And I assure you, we all want to protect ourselves and our families.

Je vous le garantis, tout le monde veut se protéger et protéger ses proches.

But we need to build trust.

Mais pour cela, nous avons besoin de confiance.

And we can't do that

Et ce ne sera pas possible

if we wait until the next crisis to talk to each other.

si nous attendons la prochaine crise pour nous parler.

The third area where we'd take action

Le troisième domaine d’action

is to build our defenses against infectious diseases.

est de construire nos défenses contre les maladies infectieuses.

Instead of a skeletal public health infrastructure

Au lieu d’infrastructures squelettiques de protection civile

that waxes and wanes with every crisis,

qui s’amenuisent davantage à chaque crise,

we would maintain, for good,

nous maintiendrions, pour de bon,

a large cadre of highly skilled public health professionals

un large cadre de professionnels de la santé hautement qualifiés

who work day in and day out

qui travailleraient en continu

to make our communities healthier and safer

pour rendre nos communautés plus saines et plus sûres

and be ready to respond in an emergency.

et prêts à réagir en cas d’urgence.

We'd reduce our structural vulnerabilities to infectious diseases,

Ça diminuerait notre vulnérabilité structurelle

face aux maladies infectieuses,

starting with our buildings,

en commençant par la construction,

updating our building codes and ventilation systems

en rafraîchissant les règles sur l’aération et la ventilation

so that we could be assured

pour garantir

that these spaces will not result in super spreading.

que les espaces fermés ne causent aucune super diffusion.

And we would implement economic defenses:

On mettrait en place des défenses économiques :

policies that provide financial and social support to people

des politiques qui offrent un support financier et social à ceux

who need to stay home because they're sick

qui doivent rester à la maison car ils sont malades,

or a loved one is sick or they need to quarantine

ont un proche malade, ou sont en quarantaine.

so they don't have to choose between following public health guidance

Ainsi ils ne devront pas choisir entre suivre les directives de protection civile

and earning a paycheck.

ou gagner leur salaire.

Data, drills and defense.

Donnée, entraînement et défense.

If we acted

En agissant

in these three ways,

sur ces trois axes,

we'd have a much better shot of keeping the next pandemic threat

nous serions mieux préparés à garder la prochaine menace de pandémie

to a manageable outbreak

au stade d’éruption gérable

instead of a blazing inferno that engulfs entire cities and countries.

au lieu des incendies ravageurs qui engouffrent des villes et pays entiers.

When people ask me

Quand on me demande

when the pandemic is going to end,

quand la pandémie prendra fin,

I don't think they're also wondering when the next one is going to occur.

je crains qu’ils ne se demandent pas quand la prochaine surviendra.

They are, understandably, focused on getting past this threat.

C’est très légitime que voir s’éloigner la menace occupe tous les esprits.

They want to know for how much longer do we have to hold our breath

On veut savoir combien de temps nous devrons encore attendre

until the flames of the pandemic die down.

pour que les flammes de la pandémie s’éteignent enfin.

But conflagrations don't end just because one was put out.

Mais les incendies ne disparaissent pas simplement parce qu’on en a éteint un.

The frequency and severity of fires changes when changes are made.

La fréquence et la gravité du feu varient quand des changements sont mis en place.

The same is true for pandemics.

C’est pareil pour les pandémies.

So when people ask me when are things going to go back to how they were,

Alors, quand on me demande

quand la situation redeviendra à ce qu’elle était auparavant,

I have to say: hopefully never.

je réponds : «J’espère jamais. »

Thank you.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)

Helen Walters: Thank you. Thank you so much. Thank you.

Helen Walters : Merci, merci beaucoup.

So you talked about trust in that --

Vous avez évoqué la confiance.

and we've seen the vaccine rate, when it's available,

Or, nous constatons que le taux de vaccination, quand il est connu,

it's really shockingly low,

est scandaleusement bas.

and much of that is really related to trust,

Cette situation est en grande partie due à la confiance,

trust in the systems, trust in society.

la confiance dans le système, la confiance dans la société.

What are ways that you think that we can do a better job as a society

Comment, pensez-vous, pourrions-nous améliorer notre rôle en tant que société,

to convince people that vaccines are safe and people should take them?

pour convaincre que les vaccins sont sûrs et qu’il convient de se faire vacciner ?

Jennifer B. Nuzzo: I think, first of all, don’t give up on people.

Jennifer Nuzzo : Je pense qu’il faut croire en la force des gens.

I have seen people change.

Je suis témoin de leur transformation.

And you have to come at your conversations with people

Et au moment d’avoir une discussion avec les citoyens,

from a place of empathy.

il faut être présent avec empathie.

Try to understand why, right?

Essayer de comprendre leurs raisons.

We don't do enough of that,

On ne fait pas cela assez,

trying to understand why people feel that way,

essayer de comprendre pourquoi les gens ressentent ce qu’ils ressentent,

and engage with them, hear them.

s’engager auprès d’eux, les écouter.

I have found that just simply giving space to people,

J’ai appris qu’en donnant de l’espace tout simplement,

to allow them to talk about their anxieties and their concerns

on autorise les gens à s’exprimer sur leurs angoisses et inquiétudes

and having the conversation

et discuter vraiment

takes it from a culture war to just a conversation between human beings.

nous fait quitter une culture belliqueuse

pour rejoindre une conversation entre des humains.

And we've lost that ability,

Nous avons perdu cette capacité

and part of the pandemic has taken that ability from us

et une partie de la pandémie nous a retiré cette capacité

because we've had few opportunities.

car nous avons eu moins d’occasions.

But we really do have to talk to each other

Mais c’est indispensable de parler ensemble

and have the hard conversations,

et discuter des choses difficiles,

and just recognize that we're all walking through this world

de reconnaître simplement que nous traversons tous ce monde

trying to get the same things, trying to do the same thing.

en tentant d’obtenir la même chose, en tentant de faire la même chose.

HW: Well, thank you for everything that you’re doing, Jennifer.

HW : Merci beaucoup pour votre action, Jennifer.

JBN: Thank you.

JN : Merci.

(Applause)

(Applaudissements)