The Housing First approach to homelessness | Lloyd Pendleton

Traducteur: Ottoline Mary Relecteur: eric vautier

What do you think would happen

Que pensez-vous ce qu'il se passerait

if you invited an individual who had been living on the street

si vous proposiez à une personne qui a vécu dans la rue

for many years,

pendant plusieurs années,

had mental health issues

qui a des problèmes mentaux,

and was an alcoholic

et qui est alcoolique,

to move directly from the street

de quitter la rue pour emménager

into housing?

dans un logement ?

We had heard this was being done in New York City,

Cela s'est déjà produit à New York,

Et ça s'appelle le modèle « Un chez-soi d'abord ».

and it was called the Housing First model.

We wondered if it would work in Utah.

On s'est demandé si cela marcherait dans l'Utah.

So to make that determination, we decided to create a pilot,

Alors pour le vérifier, nous avons lancé un pilote,

and Keta was one of the 17 chronically homeless individuals

et Keta fut l'une des 17 personnes sans-abri de longue durée

we included in this pilot.

à faire partie de ce pilote.

She had been on the street for 20-plus years,

Elle a vécu dans la rue pendant plus de 20 ans,

had mental health issues

elle avait des problèmes mentaux

and was a severe alcoholic.

et était sévèrement alcoolique.

The first night in her apartment,

La première nuit dans son appartement,

she put her belongings on the bed

elle a déposé ses affaires sur le lit,

and slept on the floor.

et a dormi par terre.

The next three nights, she slept out by the dumpster

Les trois nuits suivantes elle a dormi dehors,

près des poubelles à côté de l'immeuble.

near the apartment building.

With the aid of her case manager,

Avec l'aide de son tuteur,

she moved back into her apartment

elle est retournée dans son appartement

but continued to sleep on the floor for several nights.

mais a continué à dormir par terre, pendant plusieurs nuits.

It took over two weeks for her to develop enough trust and confidence

Il lui a fallu plus de deux semaines pour développer la conviction

that this apartment was hers

que cet appartement était le sien,

and would not be taken away from her

et qu'il ne lui serait pas retiré,

before she would start sleeping in the bed.

avant de commencer à dormir dans le lit.

Homelessness is a continuing challenge for many cities

L'aide aux sans-abris est un défi pour beaucoup de villes

throughout our country.

dans notre pays.

Our homeless population falls into three major categories:

Notre population de sans-abris se divise en trois catégories principales :

those that are temporarily homeless,

les sans-abris temporaires,

about 75 percent;

qui représentent environ 75% ;

those that are episodically homeless,

les sans-abris épisodiques,

about 10 percent;

qui représentent environ 10% ;

and those that are chronically homeless,

et les sans-abris de longue durée,

about 15 percent.

qui représentent environ 15%.

Chronic homelessness is defined as an unaccompanied adult

Ceux de longue durée sont définis comme étant des adultes non-accompagnés

who has been continuously homeless for a year or more

qui sont dans cette situation en continu depuis plus d'un an,

or more than four times homeless in three years

ou bien ayant vécu plus de 4 fois sans abri depuis 3 ans,

that totals 365 days.

pour un total cumulé de 365 jours.

This small 15 percent of the homeless population

Ces petits 15% de la population des sans-abris

can consume 50 to 60 percent of the homeless resources

peuvent consommer 50 à 60% des ressources disponibles pour les sans-abris

available in a community.

d'une communauté.

In addition, they can cost the community

En plus de cela, ils coûtent

20,000 to 45,000 dollars a year per person

entre 20 000 et 45 000 dollars par an et par personne

in emergency services costs,

pour les différents services d'urgence,

such as EMT runs,

comme les demandes d'ambulance,

emergency room visits, as many of you will be aware,

les passages aux urgences, comme la plupart d'entre vous le savent,

addictions, interactions with the police,

les addictions, les altercations avec la police,

jail time.

les peines de prison.

Simply put, this small population costs a lot.

Pour faire simple, cette petite population coûte énormément.

Based on this reality, the US government began an initiative in 2003

Face à cette réalité, le gouvernement a lancé une initiative en 2003,

inviting states and cities and counties

proposant aux États, aux villes, et aux comtés, de mettre en place

to develop a plan to end chronic homelessness

un plan pour aider les sans-abris chroniques

in a 10-year period.

sur une période de 10 ans.

The state of Utah accepted this invitation,

L'Utah a accepté cette invitation,

and I was asked to lead this effort.

et on m'a demandé de diriger cette initiative.

In 2005, we approved a 10-year plan,

En 2005, nous avons validé un plan sur 10 ans,

and 10 years later, in 2015,

et 10 ans plus tard, en 2015,

we reported a reduction in our chronic homeless population

notre population de sans-abris chroniques a été réduite

of 91 percent statewide.

de 91% à travers l'État.

(Applause)

(Applaudissements)

That's amazing.

C'est incroyable.

When I began this process, and we began this process,

Quand nous avons commencé ce processus,

I realized that I had a limited understanding of homelessness

je me suis rendu compte que j'avais une compréhension limitée des sans-abris,

and the factors that impacted it,

de leurs facteurs environnants,

and that I needed a fairly major change in my belief, in my thinking,

et que j'avais besoin de changer radicalement ma façon de penser,

because I had been raised with the theory of rugged individualism

parce que j'ai été élevé dans une philosophie très individualiste

and "pull yourself up by the bootstraps."

et très « prends-toi en main ».

That philosophy came from being raised on our family's cattle ranch

Cette philosophie vient du fait d'avoir été élevé dans une ferme,

in a small town in the western desert of Utah.

dans une petite ville dans le désert, dans l'Ouest de l'Utah.

On the ranch, you learned that nothing takes priority

A la ferme, on apprend que rien n'est plus important

over caring for the cattle,

que de s'occuper du bétail,

something always needs fixing

qu'il y a toujours quelque chose à réparer,

and most importantly,

et encore plus important,

hard work makes the world right.

qu'il faut travailler dur pour un monde meilleur.

It was through that lens that I would see homeless people.

C'est avec cette mentalité que je voyais les sans-abris.

When I was a teenager, our family would go into Salt Lake City,

Pendant mon adolescence, ma famille est partie à Salt Lake City,

and I would see these homeless people -- "hobos" we called them then --

et je voyais ces sans-abris -- on les appelait « vagabonds » --

assis comme cela dans la rue,

sitting around on the street,

and I would think,

et je pensais :

« Bande de fainéants, trouvez un travail. Prenez-vous en main. »

"You lazy bums, get a job. Pull yourself up by the bootstraps."

After high school, I left the ranch,

Après le lycée, j'ai quitté la ferme,

graduated from college,

j'ai été diplômé de l'université,

went to work for Ford Motor Company for several years,

j'ai travaillé chez Ford pendant quelques années.

then got a job at the Church of Jesus Christ of Latter Day Saints

Après, j'ai travaillé dans l'église Jésus Christ des Saints du Dernier Jour

puis je suis retourné à Salt Lake City.

and moved back to Salt Lake City.

During that employment, I had the opportunity to be loaned out

Pendant cette période, j'ai été envoyé

to the state's largest homeless shelter

dans le plus grand centre pour sans-abris de l'État

to assist them in developing and improving

pour les aider à développer et améliorer

their financial and management capabilities.

leurs compétences en finance et management.

While there, I became aware of a new approach

Là-bas, j'ai découvert une nouvelle approche comportementale

to dealing with homeless individuals

vis-à-vis des individus sans-abri,

and drug addicts.

et des drogués.

It was called the harm reduction model,

Il s'agit du modèle de réduction des risques.

and it consisted of passing out clean needles and condoms.

Il consiste à fournir des seringues stériles et des préservatifs.

And I thought, "Now that is one stupid idea."

Et je pensais : « Quelle idée stupide ! »

(Laughter)

(Rires)

"That's just going to encourage them to continue that behavior.

« Ça va juste les encourager à persister dans ce comportement.

Just tell them to stop."

Dites-leur juste de s'arrêter. »

Quelques années plus tard, j'ai découvert les premiers plans sur 10 ans

Several years later, I read some of the early 10-year plans

to end chronic homelessness

pour aider les sans-abris

promoted by the federal government.

proposés par le gouvernement.

As I read through those plans, and I thought,

En lisant ces plans, j'ai pensé :

"Pfft! This is unrealistic.

« Pfff ! Ce n'est pas réaliste.

You can't end homelessness.

On ne peut pas tous les aider.

There's too many personal choices and factors beyond our control."

Il y a trop de choix personnels et de facteurs que l'on ne contrôle pas. »

My perspective changed, however,

Mon point de vue a quand même changé,

when I attended a conference in 2003,

quand j'ai assisté à une conférence en 2003,

where I learned the reason behind the 10-year plan.

où j'ai découvert les raisons à l'origine du plan sur 10 ans.

First was this small population of the homeless group

D'abord, il y avait cette petite population de sans-abris,

that was 15 percent and were very expensive.

qui ne représentait que 15% mais coûtait très cher.

That made sense

C'est compréhensible

for a conservative state like Utah.

pour un État conservateur comme l'Utah.

The second insight was learning about this Housing First,

La deuxième raison vient du modèle « Un chez-soi d'abord »,

or low-barrier housing.

ou accès simplifié au logement.

There had been an agency in New York City

Il y a un organisme à New-York

that had been inviting mentally ill homeless individuals

qui a proposé aux sans-abris souffrant de problèmes mentaux

to move directly from the street into housing.

de quitter la rue pour vivre dans un logement.

And they were also allowed to continue to use drugs and to drink,

Et ils étaient toujours autorisés à se droguer, et à boire,

just like we can in our homes.

tout comme nous dans nos logements.

They were, in addition, offered services -- not required to use them --

En plus, il y avait des services proposés -- qui restaient facultatifs --

by on-site case managers

par les tuteurs,

to assist them to adjust to their new living arrangements

pour les aider à s'approprier leurs nouvelles conditions de vie

and to stabilize their lives.

et se stabiliser.

They were using the harm reduction model.

Ils utilisaient le modèle de réduction des risques.

And despite my initial low expectations about hearing about this model,

J'étais plus que sceptique au départ en entendant parler de ce modèle,

they were having an astonishing success rate:

mais ils avaient un taux de réussite impressionnant :

85 percent were still housed after 12 months.

85% d'entre eux étaient encore hébergés après 12 mois.

The third insight

La troisième raison

was the importance of developing a trusting relationship.

était l'importance de développer une relation de confiance.

Because of the abuse these individuals have had

A cause des abus que ces individus avaient subis

throughout most of their lives,

au cours de leur vie,

they hardly trust anybody,

ils n'avaient plus confiance en personne.

and the clean needles and condoms and low-barrier housing

Et les seringues propres, les préservatifs, l'accès au logement,

was a means to begin to develop a relationship of trust.

étaient des moyens pour initier une relation de confiance.

Vital.

C'est vital.

So as I flew home from this conference,

Alors lors de mon retour de cette conférence,

sitting in the plane looking out the window,

assis dans l'avion, je regardais par le hublot,

I realized that my understanding and perspective about homelessness

et j'ai réalisé que ma compréhension de la condition des sans-abris

was shifting.

était en train de changer.

And as I stared out that window,

Et tout en regardant par le hublot,

this very strong feeling and thought came to me

j'ai eu le sentiment profond

that if there's any state in the union

que s'il y avait bien un État [aux E.U.]

that could end chronic homelessness,

qui pouvait aider les sans-abris chroniques,

it was the state of Utah,

c'était bien l'Utah.

because there's an underlying feeling

Parce que nous avons ce sentiment sous-jacent

and desire and willingness to collaborate to serve our neighbors,

de désir et de volonté de venir en aide à son prochain,

including those who are homeless.

y compris les sans-abris.

A new vision was becoming clear to me how this could be done.

Et puis j'ai commencé à visualiser comment on pourrait faire cela.

Ceux qui ont assisté à la conférence disaient :

Now, those of us that attended the conference said,

« Ces modèles fonctionneront dans l'Utah. »

"Yeah, these models will work in Utah."

But when we got back home, there were many who said,

Mais à notre retour, certains disaient :

« Non, ça ne marchera pas. Pas ici en tout cas. »

"Nah, those aren't going to work. They won't succeed here."

But there was, however, an affordable housing organization

Pourtant, il y avait un organisme qui fournit des logements sociaux

who was willing to build our first 100 units.

qui était prêt à construire nos 100 premiers.

But they had concerns about having 100 chronically homeless people

Mais ils étaient inquiets de réunir 100 personnes sans-abris chroniques

in one location.

au même endroit.

To address that concern, we decided to create a pilot

Pour les rassurer, nous avons décidé de créer un chantier pilote

to test that idea while we built the first 100 units.

pour tester cette idée, pendant la construction des 100 logements.

We would use existing units scattered throughout Salt Lake City.

On allait utiliser des logements existants dispersés dans Salt Lake City.

Then we debated:

Puis on s'est demandé :

Should we select fairly high-functioning homeless persons

devrions-nous sélectionner des sans-abris autonomes

or the most challenging ones we could find?

ou bien les cas les plus complexes ?

And this is where my background on the ranch came into play.

C'est là que mon passé de fermier m'a aidé à trancher.

Back then, my mother cooked our meals

A cette époque, ma mère cuisinait nos repas

and heated the water for our weekly bath

et chauffait l'eau pour notre bain hebdomadaire

on a wood-burning and coal-burning stove.

sur un poêle à bois et à charbon.

And after chopping wood for that stove all those years,

Et après avoir fendu du bois pendant toutes ces années,

I'd learned to chop the big end of the log first,

j'ai appris qu'il vaut mieux commencer par les gros rondins

when I had the most energy.

tant qu'on a encore de l'énergie.

We decided to use the "big end of the log first" approach

Alors on a décidé d'utiliser l'approche des « gros rondins d'abord »

and selected 17 of the most challenging,

en choisissant 17 personnes parmi les plus délicates,

difficult, chronically homeless people we could find,

et dans la plus grande précarité, que nous pouvions aider.

because we knew we would learn the most from them.

Parce qu'on savait qu'on en apprendrait beaucoup plus avec eux.

Twenty-two months later,

22 mois plus tard,

all 17 were still housed,

les 17 vivaient toujours dans leur maison.

including Keta,

Y compris Keta,

who today, 11 years later,

qui aujourd'hui, 11 ans plus tard,

is sleeping in her own bed

dort dans son propre lit,

and is sober.

et est sobre.

At the end of this pilot, one of the young case managers said,

A la fin de ce pilote, une jeune tutrice a dit :

"We used to debate up at our university classes

« Il nous arrivait de débattre quand j'étais à l'université

which theory of case management was the most effective.

sur les meilleures techniques de tutorat.

Now our theory of case management is:

Aujourd'hui, notre théorie est la suivante :

anything necessary to keep them housed."

Il faut tout faire pour les garder logés. »

We became believers,

On en est devenus adeptes.

and built hundreds of units over those next 10 years,

Nous avons construit des centaines de logements les 10 années suivantes,

leading to the reduction of our statewide chronic homeless population

ce qui a permis de réduire la population de sans-abris chroniques de l'État

of 91 percent.

de 91%.

Now, who are homeless people?

Mais au fait, qui sont les sans-abris?

Many people just want them to go away, to disappear,

Beaucoup de gens veulent juste les voir partir, disparaitre,

not disrupt our lives.

qu'ils ne les dérangent pas.

Through this 10-year, 11-year process, I gained many insights

Au cours de ces 10, 11 ans de projet, j'ai reçu beaucoup d'explications

of why people become homeless.

sur la manière de devenir sans-abri.

One of those insights came to me a few years ago

L'une d'elles m'est apparue il y a quelques années

when I was visiting with our medical outreach team.

quand je faisais une ronde avec l'équipe d'aide sociale.

These are our frontline workers

Ils travaillent sur le terrain,

that go out and visit the street homeless and the prostitutes

et se rendent auprès des sans-abris et des prostituées,

to check on their medical health.

pour vérifier leur état de santé.

One of the team members mentioned

Un des membres de l'équipe

that eight of the prostitutes had given birth to 31 children

m'expliquait que 8 des prostituées avaient donné naissance à 31 enfants

that had become wards of the state.

qui étaient devenus pupilles de la nation.

They also shared that some of the pimps were their husbands,

Il disait aussi que certains proxénètes étaient leurs maris,

and worse yet,

et pire encore,

their parents.

leurs pères.

These prostitutes,

On attendait de ces prostituées,

in their late teens, 20s, early 30s,

à la fin de leur adolescence, et dans leur vingtaine, trentaine,

were expected to earn enough money a day to support

qu'elles gagnent chaque jour assez d'argent pour couvrir

a hundred-dollar-a-day heroin addiction,

une addiction à l'héroïne à 100$ par jour,

their living expenses

leurs dépenses quotidiennes

and their pimp.

et leur proxénète.

And with unprotected sex, they were paid more,

Et avec des rapports non protégés, elles gagnent plus,

and predictably, this would lead to a pregnancy.

mais sans surprise, elles peuvent tomber enceintes.

Children born under these circumstances many times end up becoming homeless.

Les enfants qui naissent dans ces conditions finissent souvent sans-abri.

And it's not helpful to look at those born under those circumstances,

Et ce n'est pas possible de rencontrer quelqu'un né dans ces circonstances,

or a parent that makes their child a drug addict at age seven,

ou un parent qui rend son enfant accro aux drogues à 7 ans,

or a generation of babies born through drug addiction,

ou une génération de bébés nés dans l'addiction aux drogues,

and not feel some despair.

sans ressentir de la détresse.

For me, I believe every person is of value,

Pour ma part, je pense que chaque personne a de la valeur,

no matter who you are.

peu importe qui elle est.

And it's not helpful to look at somebody with this start in life

Et ce n'est pas envisageable de juger quelqu'un qui démarre sa vie comme ça,

and blame them for where they are.

et de lui en vouloir pour ce qu'il est devenu.

(Applause)

(Applaudissements)

No one grows up saying, "My goal in life is to become homeless."

Personne ne grandit en disant : « Plus tard, je serai sans-abri. »

And that's the beauty of the harm reduction and Housing First model.

Et c'est la force du modèle de réduction des risques et de « Un chez-soi d'abord ».

It recognizes the complexities of the different factors

Ils prennent en compte la complexité des différents facteurs

that can shape a human life.

qui construisent la vie d'un être humain.

These models meet people where they are,

Ces modèles se mettent au niveau des personnes telles qu'elles sont,

not where we are

pas telles que nous sommes,

or where we think they should be.

ou telles qu'on pense qu'elles devraient être.

The pilot we did with our 17 taught us many lessons.

Le pilote mené avec ces 17 personnes nous a appris bien des choses.

When people have been living on the street for many years,

Quand les gens ont vécu dans la rue pendant plusieurs années,

moving back into housing

revenir vivre dans un logement

requires lots of things to learn.

demande un long apprentissage.

And Donald

Et Donald

taught us some of these transition lessons.

nous a donné quelques leçons de transition.

His case manager asked him why he had not turned up the heat

Son tuteur lui a demandé pourquoi il n'avait pas mis de chauffage

in his cold apartment.

dans son appartement glacé.

Donald said, "How do you do that?"

Donald a dit : « Comment on fait ? »

He was shown how to use a thermostat.

On lui a montré le thermostat.

The case manager also observed

Le tuteur a également remarqué

that he was heating the beans in the can on the stove,

qu'il réchauffait les haricots directement dans la conserve sur le feu,

like he had done over the campfires for many years.

comme il faisait dans les camps pendant des années.

He was shown how to use pots and pans.

On lui a montré des casseroles et des poêles.

We also learned that he had a sister that he had not seen in 25 years,

On a aussi appris qu'il avait une sœur qu'il n'avait pas vue depuis 25 ans,

who thought he was dead.

et qui pensait qu'il était mort.

She was happy to learn otherwise,

Elle fut ravie d'apprendre le contraire,

and they were soon reconnected.

et ils se sont très vite revus.

Hundreds of people like Keta and Donald are now housed

Des centaines de personnes comme Keta et Donald ont maintenant un logement,

and reconnecting with their families.

et revoient leur famille.

Also, many of our communities are incurring

De plus, nos collectivités affichent

fewer emergency services costs.

une baisse des frais de leurs services d'urgence.

I have learned over and over again

J'ai appris, jour après jour,

that when you listen to somebody's story with an open heart,

que quand on écoute l'histoire d'une personne à cœur ouvert,

walk in their shoes with them,

et que l'on se met à sa place,

you can't help but love and care for them

on ne peut l'aider qu'avec de l'amour et de l'attention,

and want to serve them.

mais on veut l'aider.

This is why I'm committed

C'est pour cela que je me suis engagé

to continuing to bring hope and support to our homeless citizens,

à continuer d'apporter de l'espoir et de l'aide à nos citoyens sans-abri,

who I consider to be my brothers and sisters.

que je considère aujourd'hui comme mes frères et sœurs.

Thank you.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)