The Housing First approach to homelessness | Lloyd Pendleton

Traductor: Ciro Gomez Revisor: Lidia Cámara de la Fuente

What do you think would happen

¿Qué creen que pasaría

if you invited an individual who had been living on the street

si proponen a una persona que ha estado viviendo en la calle

for many years,

durante muchos años,

had mental health issues

con problemas de salud mental

and was an alcoholic

y alcohólica,

to move directly from the street

a que se traslade de la calle directamente

into housing?

a una vivienda?

We had heard this was being done in New York City,

Supimos que eso se hacía en Nueva York,

y era del programa llamado Housing First (Vivienda primero)

and it was called the Housing First model.

We wondered if it would work in Utah.

Nos preguntamos si funcionaría en Utah.

So to make that determination, we decided to create a pilot,

Y para tomar esa determinación, decidimos crear un piloto,

and Keta was one of the 17 chronically homeless individuals

y Keta fue una de las 17 personas crónicamente sin techo

we included in this pilot.

que incluimos en este piloto.

She had been on the street for 20-plus years,

Había estado en la calle por más de 20 años,

had mental health issues

con problemas de salud mental

and was a severe alcoholic.

y alcoholismo severo.

The first night in her apartment,

La primera noche en su apartamento,

she put her belongings on the bed

puso sus pertenencias en la cama

and slept on the floor.

y durmió en el piso.

The next three nights, she slept out by the dumpster

Las siguientes tres noches, durmió en el contenedor de basura

near the apartment building.

cerca del edificio de apartamentos.

With the aid of her case manager,

Con la ayuda de su trabajador social,

she moved back into her apartment

ella regresó a su apartamento,

but continued to sleep on the floor for several nights.

pero continuó durmiendo en el piso por varias noches.

It took over two weeks for her to develop enough trust and confidence

Le llevó más de dos semanas desarrollar suficiente confianza y seguridad

that this apartment was hers

en que este apartamento era de ella

and would not be taken away from her

y no se lo iban a quitar

before she would start sleeping in the bed.

para comenzar a dormir en la cama.

Homelessness is a continuing challenge for many cities

La falta de vivienda es un desafío continuo para muchas ciudades

throughout our country.

en todo nuestro país.

Our homeless population falls into three major categories:

Nuestra población sin hogar se divide en tres categorías principales:

those that are temporarily homeless,

aquellos que están temporalmente sin hogar,

about 75 percent;

alrededor del 75 %;

those that are episodically homeless,

aquellos que están episódicamente sin hogar,

about 10 percent;

alrededor del 10 %;

and those that are chronically homeless,

y aquellos que están crónicamente sin hogar,

about 15 percent.

alrededor del 15 %.

Chronic homelessness is defined as an unaccompanied adult

La falta de vivienda crónica se define como un adulto no acompañado

who has been continuously homeless for a year or more

que ha estado continuamente sin hogar por un año o más,

or more than four times homeless in three years

o más de cuatro veces sin hogar en tres años

that totals 365 days.

en total 365 días.

This small 15 percent of the homeless population

Este pequeño 15 % de la población sin hogar

can consume 50 to 60 percent of the homeless resources

puede consumir del 50 al 60 % de los recursos para personas sin hogar

available in a community.

disponibles en una comunidad.

In addition, they can cost the community

Además, puede costarle a la comunidad

20,000 to 45,000 dollars a year per person

de USD 20 000 a USD 45 000 por año por persona

in emergency services costs,

en costos de servicios de emergencia,

such as EMT runs,

como ambulancias,

emergency room visits, as many of you will be aware,

visitas a la sala de emergencias, como muchos de Uds. sabrán,

addictions, interactions with the police,

adicciones, interacciones con la policía,

jail time.

tiempo en prisión.

Simply put, this small population costs a lot.

En pocas palabras, esta pequeña población cuesta mucho.

Based on this reality, the US government began an initiative in 2003

Con base en esta realidad, el gobierno de EE. UU. comenzó una iniciativa en 2003

inviting states and cities and counties

invitando a estados y ciudades y condados

to develop a plan to end chronic homelessness

a desarrollar un plan para terminar con la carencia de hogar crónica

in a 10-year period.

en un período de 10 años.

The state of Utah accepted this invitation,

El estado de Utah aceptó esta invitación,

and I was asked to lead this effort.

y me pidieron que dirigiera este esfuerzo.

In 2005, we approved a 10-year plan,

En 2005 aprobamos un plan de 10 años,

and 10 years later, in 2015,

y 10 años después, en 2015,

we reported a reduction in our chronic homeless population

informamos de una reducción en nuestra población crónica sin hogar

of 91 percent statewide.

del 91 % en todo el estado.

(Applause)

(Aplausos)

That's amazing.

Eso es increíble.

When I began this process, and we began this process,

Cuando comencé este proceso, y comenzamos este proceso,

I realized that I had a limited understanding of homelessness

me di cuenta de que tenía una limitada comprensión de la falta de vivienda

and the factors that impacted it,

y los factores que la afectaban,

and that I needed a fairly major change in my belief, in my thinking,

y que necesitaba cambiar de forma importante mi creencia, mi pensamiento,

because I had been raised with the theory of rugged individualism

porque me criaron con la teoría del individualismo rudo

and "pull yourself up by the bootstraps."

y del "trabajar duro".

That philosophy came from being raised on our family's cattle ranch

Esa filosofía vino de criarme en el rancho de ganado de la familia

in a small town in the western desert of Utah.

en una pequeña ciudad en el desierto occidental de Utah.

On the ranch, you learned that nothing takes priority

En el rancho, se aprende que nada tiene prioridad

over caring for the cattle,

sobre cuidar el ganado,

something always needs fixing

siempre hay algo para arreglar

and most importantly,

y más importante,

hard work makes the world right.

el trabajo duro hace que el mundo esté correcto.

It was through that lens that I would see homeless people.

Fue a través de esa lente que veía a las personas sin hogar.

When I was a teenager, our family would go into Salt Lake City,

Cuando era adolescente, nuestra familia iba a Salt Lake City,

and I would see these homeless people -- "hobos" we called them then --

y yo veía a estas personas sin hogar, "vagabundos" los llamamos entonces,

sitting around on the street,

sentados en la calle,

and I would think,

y pensaba,

"You lazy bums, get a job. Pull yourself up by the bootstraps."

"Vagabundos vagos, consigan un trabajo. Trabajen duro".

After high school, I left the ranch,

Después de la secundaria, dejé el rancho,

graduated from college,

me gradué de la universidad,

went to work for Ford Motor Company for several years,

trabajé para Ford Motor Company durante varios años,

then got a job at the Church of Jesus Christ of Latter Day Saints

luego trabajé en la Iglesia de Jesucristo de los Santos de los Últimos Días

and moved back to Salt Lake City.

y regresé a Salt Lake City.

During that employment, I had the opportunity to be loaned out

En ese empleo tuve la oportunidad de que me asignaran

to the state's largest homeless shelter

al refugio más grande para personas sin hogar del estado

to assist them in developing and improving

para ayudarlos a desarrollar y mejorar

their financial and management capabilities.

sus capacidades financieras y de gestión.

While there, I became aware of a new approach

Mientras estaba allí, vi un nuevo enfoque

to dealing with homeless individuals

para tratar con personas sin hogar

and drug addicts.

y drogadictos.

It was called the harm reduction model,

Se llamaba el modelo de reducción de daños,

and it consisted of passing out clean needles and condoms.

y consistía en repartir agujas limpias y condones.

And I thought, "Now that is one stupid idea."

Y pensé: "Sí que es una idea estúpida".

(Laughter)

(Risas)

"That's just going to encourage them to continue that behavior.

"Eso los va a alentar a continuar con ese comportamiento.

Just tell them to stop."

Solo díganles que paren".

Several years later, I read some of the early 10-year plans

Varios años después, leí algunos de los primeros planes a 10 años

to end chronic homelessness

para terminar con la carencia de hogar

promoted by the federal government.

promovido por el gobierno federal.

As I read through those plans, and I thought,

Mientras leía esos planes, pensé,

"Pfft! This is unrealistic.

"¡Pfft! Esto no es realista.

You can't end homelessness.

No puedes acabar con la falta de vivienda.

There's too many personal choices and factors beyond our control."

Hay demasiadas decisiones personales y factores fuera de nuestro control".

My perspective changed, however,

Mi perspectiva cambió, sin embargo,

when I attended a conference in 2003,

cuando asistí a una conferencia en 2003,

where I learned the reason behind the 10-year plan.

donde aprendí la razón detrás del plan a 10 años.

First was this small population of the homeless group

Primero fue esta pequeña población del grupo de personas sin hogar

that was 15 percent and were very expensive.

que era un 15 % y era muy costosa.

That made sense

Eso tenía sentido

for a conservative state like Utah.

para un estado conservador como Utah.

The second insight was learning about this Housing First,

La segunda idea fue conocer de este programa Housing First,

or low-barrier housing.

o vivienda muy asequible.

There had been an agency in New York City

Había una agencia en la ciudad de Nueva York

that had been inviting mentally ill homeless individuals

que había estado invitando a personas sin hogar con enfermedades mentales

to move directly from the street into housing.

a pasar directamente de la calle a la vivienda.

And they were also allowed to continue to use drugs and to drink,

Y también se les permitió continuar usando drogas y bebiendo,

just like we can in our homes.

como nosotros en nuestros hogares.

They were, in addition, offered services -- not required to use them --

Además, se les ofrecieron servicios, --no era obligatorio usarlos--,

by on-site case managers

de trabajadores sociales

to assist them to adjust to their new living arrangements

para ayudarlos a adaptarse a su nueva forma de vivir

and to stabilize their lives.

y a estabilizar sus vidas.

They were using the harm reduction model.

Estaban usando el modelo de reducción de daños.

And despite my initial low expectations about hearing about this model,

Y a pesar de mis bajas expectativas iniciales al escuchar sobre este modelo,

they were having an astonishing success rate:

estaban teniendo una tasa de éxito sorprendente:

85 percent were still housed after 12 months.

el 85 % todavía estaban alojados después de 12 meses.

The third insight

La tercera idea

was the importance of developing a trusting relationship.

era la importancia de desarrollar una relación de confianza.

Because of the abuse these individuals have had

Debido al abuso que estas personas han tenido

throughout most of their lives,

durante la mayor parte de sus vidas,

they hardly trust anybody,

casi no confían en nadie,

and the clean needles and condoms and low-barrier housing

y las agujas limpias y los condones y la vivienda asequible

was a means to begin to develop a relationship of trust.

era un medio para comenzar a desarrollar una relación de confianza.

Vital.

Vital.

So as I flew home from this conference,

Mientras volvía a casa de esta conferencia,

sitting in the plane looking out the window,

sentado en el avión mirando por la ventanilla,

I realized that my understanding and perspective about homelessness

me di cuenta de que mi comprensión y perspectiva sobre la falta de vivienda

was shifting.

estaba cambiando.

And as I stared out that window,

Y mientras miraba por la ventanilla,

this very strong feeling and thought came to me

este sentimiento y pensamiento muy fuertes vinieron a mí

that if there's any state in the union

que si hay algún estado en la unión

that could end chronic homelessness,

que podría terminar con la carencia crónica de hogar,

it was the state of Utah,

era el estado de Utah,

because there's an underlying feeling

porque hay un sentimiento subyacente

and desire and willingness to collaborate to serve our neighbors,

y el deseo y la voluntad de colaborar para servir a nuestros vecinos,

including those who are homeless.

incluidos aquellos sin hogar.

A new vision was becoming clear to me how this could be done.

Una nueva visión me fue aclarando sobre cómo se podría hacer esto.

Now, those of us that attended the conference said,

Quienes asistieron a la conferencia dijeron:

"Yeah, these models will work in Utah."

"Sí, estos modelos funcionarán en Utah".

But when we got back home, there were many who said,

Pero cuando volvimos a casa, hubo muchos que dijeron:

"Nah, those aren't going to work. They won't succeed here."

"Nah, eso no va a funcionar. No tendrán éxito aquí".

But there was, however, an affordable housing organization

Pero hubo, sin embargo, una organización de vivienda asequible

who was willing to build our first 100 units.

que estuvo dispuesta a construir nuestras primeras 100 unidades.

But they had concerns about having 100 chronically homeless people

Pero les preocupaba tener a 100 personas crónicamente sin hogar

in one location.

en un solo lugar.

To address that concern, we decided to create a pilot

Para afrontar esa preocupación, decidimos crear un piloto

to test that idea while we built the first 100 units.

para probar esa idea mientras construíamos las primeras 100 unidades.

We would use existing units scattered throughout Salt Lake City.

Utilizaríamos las unidades existentes diseminadas por Salt Lake City.

Then we debated:

Luego debatimos:

Should we select fairly high-functioning homeless persons

¿Deberíamos seleccionar personas sin hogar que funcionaran bastante bien

or the most challenging ones we could find?

o los más desafiantes que pudiéramos encontrar?

And this is where my background on the ranch came into play.

Y aquí es donde entraron en juego mis antecedentes en el rancho.

Back then, my mother cooked our meals

Por entonces, mi madre cocinaba nuestras comidas

and heated the water for our weekly bath

y calentaba el agua para nuestro baño semanal

on a wood-burning and coal-burning stove.

en una estufa de leña y carbón.

And after chopping wood for that stove all those years,

Y después de cortar leña para esa estufa por muchos años,

I'd learned to chop the big end of the log first,

había aprendido a cortar primero el extremo más grande del tronco,

when I had the most energy.

cuando yo tenía la mayor energía.

We decided to use the "big end of the log first" approach

Decidimos usar el enfoque "primero el extremo grande",

and selected 17 of the most challenging,

y seleccionamos a los 17 más desafiantes que pudimos encontrar,

difficult, chronically homeless people we could find,

personas difíciles, crónicamente sin hogar,

because we knew we would learn the most from them.

porque sabíamos que aprenderíamos más de ellos.

Twenty-two months later,

Veintidós meses después,

all 17 were still housed,

los 17 todavía estaban alojados,

including Keta,

incluyendo Keta,

who today, 11 years later,

quien hoy, 11 años después,

is sleeping in her own bed

está durmiendo en su propia cama

and is sober.

y está sobria.

At the end of this pilot, one of the young case managers said,

Al final de este piloto, uno de los trabajadores sociales dijo:

"We used to debate up at our university classes

"Solíamos debatir en nuestras clases universitarias

which theory of case management was the most effective.

qué teoría de trabajo social era la más efectiva.

Now our theory of case management is:

Ahora nuestra teoría de trabajo social es:

anything necessary to keep them housed."

cualquier cosa necesaria para mantenerlos alojados".

We became believers,

Nos convertimos en creyentes,

and built hundreds of units over those next 10 years,

y construimos cientos de unidades en los siguientes 10 años,

leading to the reduction of our statewide chronic homeless population

llevando a la reducción de nuestra población crónicamente sin hogar

of 91 percent.

a nivel estatal al 91 %.

Now, who are homeless people?

Ahora, ¿quiénes son las personas sin hogar?

Many people just want them to go away, to disappear,

Muchas personas solo quieren que se vayan, desaparezcan,

not disrupt our lives.

que no alteren sus vidas

Through this 10-year, 11-year process, I gained many insights

A través de este proceso de 10, 11 años, obtuve muchas ideas

of why people become homeless.

de por qué las personas se vuelven sin hogar.

One of those insights came to me a few years ago

Una de esas ideas me vino hace unos años

when I was visiting with our medical outreach team.

cuando estaba visitando con nuestro equipo médico.

These are our frontline workers

Son nuestros trabajadores de primera línea

that go out and visit the street homeless and the prostitutes

que visitan en la calle a los sin hogar y a las prostitutas

to check on their medical health.

para verificar su salud médica.

One of the team members mentioned

Uno del equipo comentó

that eight of the prostitutes had given birth to 31 children

que 8 de las prostitutas habían dado a luz a 31 niños

that had become wards of the state.

que se habían quedado bajo tutela del estado.

They also shared that some of the pimps were their husbands,

También compartieron que algunos de los proxenetas eran sus maridos,

and worse yet,

y peor aún,

their parents.

sus padres.

These prostitutes,

Estas prostitutas,

in their late teens, 20s, early 30s,

en su adolescencia tardía, 20 años, principios de los 30,

were expected to earn enough money a day to support

se esperaba que ganaran suficiente dinero al día para mantener

a hundred-dollar-a-day heroin addiction,

una adicción a la heroína de cien dólares al día,

their living expenses

sus gastos de vida

and their pimp.

y su chulo.

And with unprotected sex, they were paid more,

Y con el sexo sin protección, les pagaban más,

and predictably, this would lead to a pregnancy.

y predeciblemente, esto llevaba a embarazos.

Children born under these circumstances many times end up becoming homeless.

Los niños nacidos en estas circunstancias muchas veces terminan sin hogar.

And it's not helpful to look at those born under those circumstances,

Y no es útil mirar a los nacidos bajo esas circunstancias,

or a parent that makes their child a drug addict at age seven,

o un padre que hace que su hijo sea un drogadicto a los siete años,

or a generation of babies born through drug addiction,

o una generación de bebés nacidos por adicción a las drogas,

and not feel some despair.

y no sentir algo de desesperación.

For me, I believe every person is of value,

Yo creo que todas las personas tienen valor,

no matter who you are.

no importa quién eres.

And it's not helpful to look at somebody with this start in life

Y no es útil mirar a alguien con este comienzo en la vida

and blame them for where they are.

y culparlo por donde está.

(Applause)

(Aplausos)

No one grows up saying, "My goal in life is to become homeless."

Nadie crece diciendo: "Mi objetivo en la vida es llegar a ser un sin hogar".

And that's the beauty of the harm reduction and Housing First model.

Y esa es la belleza de la reducción de daños y el modelo Housing First.

It recognizes the complexities of the different factors

Reconoce las complejidades de los diferentes factores

that can shape a human life.

que pueden formar una vida humana.

These models meet people where they are,

Estos modelos encuentran a las personas donde están,

not where we are

no donde estamos nosotros

or where we think they should be.

o donde creemos que deberían estar.

The pilot we did with our 17 taught us many lessons.

El piloto que hicimos con nuestros 17 nos enseñó muchas lecciones.

When people have been living on the street for many years,

Cuando la gente ha estado viviendo en la calle por muchos años,

moving back into housing

al volver a la vivienda

requires lots of things to learn.

requiere aprender muchas cosas.

And Donald

Y Donald

taught us some of these transition lessons.

nos enseñó algunas de estas lecciones de transición.

His case manager asked him why he had not turned up the heat

Su trabajador social le preguntó por qué no había subido el calor

in his cold apartment.

en su frío apartamento.

Donald said, "How do you do that?"

Donald dijo: "¿Cómo haces eso?".

He was shown how to use a thermostat.

Le mostró cómo usar un termostato.

The case manager also observed

El trabajador social también observó

that he was heating the beans in the can on the stove,

que estaba calentando los fríjoles en la lata en la estufa,

like he had done over the campfires for many years.

como lo había hecho en las fogatas por muchos años.

He was shown how to use pots and pans.

Le mostró cómo usar ollas y sartenes.

We also learned that he had a sister that he had not seen in 25 years,

También aprendimos que tenía una hermana que no había visto en 25 años,

who thought he was dead.

que pensó que estaba muerto.

She was happy to learn otherwise,

Ella se puso feliz de saber lo contrario,

and they were soon reconnected.

y pronto se reconectaron.

Hundreds of people like Keta and Donald are now housed

Cientos de personas como Keta y Donald están alojadas

and reconnecting with their families.

y reconectadas con sus familias.

Also, many of our communities are incurring

Además, muchas de nuestras comunidades están incurriendo

fewer emergency services costs.

en menores costos de servicios de emergencia.

I have learned over and over again

He aprendido una y otra vez

that when you listen to somebody's story with an open heart,

que cuando escuchas la historia de alguien con el corazón abierto,

walk in their shoes with them,

caminas en sus zapatos con ellos,

you can't help but love and care for them

no puedes evitar amarlos y cuidarlos

and want to serve them.

y querer servirlos.

This is why I'm committed

Es por eso que estoy comprometido

to continuing to bring hope and support to our homeless citizens,

en continuar brindando esperanza y apoyo a nuestros ciudadanos sin hogar,

who I consider to be my brothers and sisters.

a quienes considero mis hermanos y hermanas.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)