Erika Cheung: Theranos, whistleblowing and speaking truth to power | TED

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Transcriber: Joseph Geni Reviewer: Krystian Aparta
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So, I had graduated seven years ago from Berkeley
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Traductor: Joseph Geni Revisor: Almudena Torrecilla
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with a dual degree in molecular and cell biology and linguistics,
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and I had gone to a career fair here on campus,
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where I'd gotten an interview with a start-up called Theranos.
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Hacía siete años que me había graduado en Berkeley
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And at the time,
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con un doble grado en Biología Molecular y Celular, y Lingüística.
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there wasn't really that much information about the company,
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but the little that was there was really impressive.
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Fui a una feria de empleo en el propio campus,
y realicé una entrevista con una empresa emergente llamada Theranos.
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Essentially, what the company was doing was creating a medical device
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En ese momento, apenas había información sobre esa empresa,
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where you would be able to run your entire blood panel
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pero lo poco que se sabía resultaba impresionante.
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on a finger-stick of blood.
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So you wouldn't have to get a big needle stuck in your arm
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Básicamente, la compañía se dedicaba a crear un dispositivo médico
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in order to get your blood test done.
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So this was interesting not only because it was less painful,
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que permitiría obtener una analítica completa
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but also, it could potentially open the door to predictive diagnostics.
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con tan solo un pinchazo en el dedo.
Esto pondría fin a los pinchazos en el brazo con gruesas agujas
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If you had a device
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para los análisis de sangre.
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that allowed for more frequent and continuous diagnosis,
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Resultaba interesante, no solo por ser menos doloroso,
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potentially, you could diagnose disease before someone got sick.
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sino porque podría abrir la puerta al diagnóstico predictivo.
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And this was confirmed in an interview that the founder, Elizabeth Holmes,
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Con un dispositivo que permitiera diagnósticos más frecuentes y continuos,
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had said in the Wall Street Journal.
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"The reality within our health-care system today
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podríamos diagnosticar una enfermedad antes de la aparición de los síntomas.
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is that when someone you care about gets really sick,
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by the time you find out it's [most often] too late
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Y así quedó confirmado en una entrevista donde su fundadora, Elizabeth Holmes,
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to do anything about it,
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It's heartbreaking."
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dijo al periódico Wall Street Journal:
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This was a moon shot that I really wanted to be a part of
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"La realidad del actual sistema sanitario
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and I really wanted to help build.
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es que, cuando alguien querido enferma gravemente,
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And there was another reason why I think the story of Elizabeth
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suele ser demasiado tarde como para ponerle remedio,
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really appealed to me.
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y es descorazonador”.
Se trataba de un proyecto futurista en el que ansiaba involucrarme,
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So there was a time that someone had said to me,
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"Erika, there are two types of people.
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y que deseaba ayudar a construir.
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There are those that thrive and those that survive.
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Y había otra razón por la que creo que la historia de Elizabeth
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And you, my dear, are a survivor."
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Before I went to university,
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captaba toda mi atención.
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I had grown up in a one-bedroom trailer with my six family members,
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Alguien me dijo en un momento dado:
“Erika, hay dos clases de personas: las que prosperan y las que sobreviven.
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and when I told people I wanted to go to Berkeley,
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they would say, "Well, I want to be an astronaut, so good luck."
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Y tú, querida, eres una superviviente".
Antes de ir a la universidad,
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And I stuck with it, and I worked hard, and I managed to get in.
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me crie en una casa móvil de un dormitorio con los seis miembros de mi familia,
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But honestly, my first year was very challenging.
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y cuando contaba que quería ir a Berkeley,
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I was the victim of a series of crimes.
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la gente contestaba:
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I was robbed at gunpoint, I was sexually assaulted,
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“Y yo quiero ser astronauta, así que buena suerte”.
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and I was sexually assaulted a third time,
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Me empeñé y trabajé duro y conseguí una plaza.
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spurring on very severe panic attacks,
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Pero sinceramente, mi primer año fue muy retador.
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where I was failing my classes,
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Fui víctima de distintos asaltos.
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and I dropped out of school.
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And at this moment, people had said to me,
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Me robaron a punta de pistola, me atacaron sexualmente,
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"Erika, maybe you're not cut out for the sciences.
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sufrí hasta tres ataques sexuales,
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Maybe you should reconsider doing something else."
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causándome graves crisis de ansiedad, durante las que faltaba a clase,
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And I told myself, "You know what?
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y acabé dejando los estudios.
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If I don't make the cut, I don't make the cut,
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En ese momento, había gente que me decía:
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but I cannot give up on myself, and I'm going to go for this,
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“Erika, quizás lo tuyo no sea la ciencia.
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and even if I'm not the best for it, I'm going to try and make it happen."
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Quizás deberías considerar hacer otra cosa”.
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And luckily, I stuck with it, and I got the degree, and I graduated.
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Así que me dije: “¿Sabes qué?“.
“Si no doy la talla, no doy la talla,
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(Applause and cheers)
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pero no puedo fallarme a mí misma, y voy a intentarlo,
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Thank you.
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(Applause)
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e incluso aunque no sea la mejor, voy a esforzarme para lograrlo”.
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So when I heard Elizabeth Holmes had dropped out of Stanford at age 19
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Y, por suerte, me empeñé, aprobé y me gradué.
(Aplausos y vítores)
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to start this company,
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and it was being quite successful,
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Gracias.
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to me, it was a signal
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(Aplausos)
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of, you know, it didn't matter what your background was.
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Así que cuando oí que Elizabeth Holmes había dejado Stanford con 19 años
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As long as you committed to hard work and intelligence,
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para fundar una empresa, que estaba teniendo bastante éxito,
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that was enough to make an impact in the world.
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And this was something, for me, personally,
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2017
para mí fue una revelación
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that I had to believe in my life,
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en el sentido de: no importa de dónde vengas,
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because it was one of the few anchors that I had had
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si te comprometes a trabajar duro y bien, puedes cambiar el mundo.
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that got me through the day.
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So you can imagine,
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when I received this letter, I was so excited.
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Y esto era algo a lo que yo necesitaba aferrarme personalmente,
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I was over the moon.
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porque era uno de los pocos anclajes emocionales
03:24
This was finally my opportunity to contribute to society,
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que me había ayudado en el día a día.
Así que se pueden imaginar mi gran emoción al recibir esa carta.
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to solve the problems that I had seen in the world,
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3173
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and really, when I thought about Theranos,
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Estaba loca de alegría.
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I really anticipated that this would be the first
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Por fin me llegaba la ocasión de contribuir a la sociedad
03:37
and the last company that I was going to work for.
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2543
03:40
But I started to notice some problems.
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y resolver los problemas que había visto en el mundo.
Y, sinceramente, al pensar en Theranos,
03:45
So, I started off as an entry-level associate in the lab.
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225177
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veía claramente que sería la primera y única empresa en la que iba a trabajar.
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And we would be sitting in a lab meeting,
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229622
3102
03:52
reviewing data to confirm whether the technology worked or not,
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4278
Pero empecé a ver ciertos problemas.
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and we'd get datasets like this,
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1944
Comencé en el laboratorio como ayudante en prácticas.
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and someone would say to me,
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239018
2229
04:01
"Well, let's get rid of the outlier
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2810
Teníamos reuniones de laboratorio donde revisábamos los datos
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and see how that affects the accuracy rate."
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244105
2182
para confirmar si la tecnología funcionaba o no,
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So what constitutes an outlier here?
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247383
1850
04:09
Which one is the outlier?
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249257
1467
obteníamos bases de datos como esta, y entonces me decían:
04:11
And the answer is, you have no idea.
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251906
2286
"Descartemos los valores atípicos
04:14
You don't know. Right?
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254216
2816
y veamos cómo afecta al rango de precisión”.
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And deleting a data point
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257056
1390
04:18
is really violating one of the things that I found so beautiful
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258470
3704
Y, ¿qué se considera un valor atípico? ¿Cuál es el valor atípico?
04:22
about the scientific process --
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262198
2148
Y la respuesta es que se desconoce. No hay forma de saberlo.
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it really allows the data to reveal the truth to you.
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264370
4287
04:29
And as tempting as it might be in certain scenarios
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269058
3558
Y borrar un dato específico
supone una violación de una de las cosas que más me maravillaban
04:32
to place your story on the data to confirm your own narrative,
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272640
4772
de los procesos científicos,
que es permitir que los datos nos revelen la verdad.
04:37
when you do this, it has really bad future consequences.
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277436
5303
Y por muy tentador que parezca en algunos escenarios
04:43
So this, to me, was almost immediately a red flag,
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3751
manejar los datos a tu antojo para confirmar tu propia narrativa
04:46
and it kind of folded in to the next experience
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286889
2790
04:49
and the next red flag
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289703
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conlleva consecuencias futuras muy negativas.
04:51
that I started to see within the clinical laboratory.
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291293
3041
04:54
So a clinical laboratory
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294358
1263
04:55
is where you actively process patient samples.
99
295645
3199
Así que, esto para mí fue como una bandera roja,
que enlazó con la siguiente experiencia y la siguiente bandera roja
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And so before I would run a patient's sample,
100
299183
2120
05:01
I would have a sample where I knew what the concentration was,
101
301327
3731
que ya empezaba a vislumbrar dentro del laboratorio clínico.
05:05
and in this case, it was 0.2 for tPSA,
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2817
Un laboratorio clínico
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which is an indicator of whether someone has prostate cancer,
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307923
3238
es donde se procesan activamente las muestras de los pacientes.
05:11
or is at risk of prostate cancer or not.
104
311185
1905
Antes de analizar la muestra de un paciente,
05:13
But then, when I'd run it in the Theranos device,
105
313417
3084
contaba con una muestra de la que conocía su concentración,
05:16
it would come out 8.9,
106
316525
2341
y en ese caso era 0,2 de tPSA,
05:18
and then I'd run it again, and it would run out 5.1,
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318890
3523
que es un indicador para saber si alguien tiene cáncer de próstata
05:22
and I would run it again, and it would come out 0.5,
108
322437
3152
o si corre o no el riesgo de padecerlo.
05:25
which is technically in range,
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325613
2162
Cuando analicé la muestra en el dispositivo de Theranos,
05:27
but what do you do in this scenario?
110
327799
1972
dio un resultado de 8,9.
05:30
What is the accurate answer?
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330549
2619
La analicé de nuevo y dio 5,1,
05:33
And this wasn't an instance that I was seeing just one-off.
112
333930
4007
probé una vez más y resultó 0,5,
05:37
This was happening nearly every day,
113
337961
3412
que está técnicamente dentro del margen,
pero ¿qué hacer ante tal escenario?
05:41
across so many different tests.
114
341397
2740
¿Cuál es la respuesta precisa?
05:44
And mind you, this is for a sample where I know what the concentration is.
115
344748
6111
Y no es que estuviera viendo un caso aislado,
casos así ocurrían prácticamente a diario, en todo tipo de pruebas.
05:51
What happens when I don't know what the concentration is,
116
351351
2929
05:54
like with a patient sample?
117
354304
1877
05:56
How am I supposed to trust what the result is, at that point?
118
356205
5743
Fíjense que estoy hablando de una muestra de la que conocía su concentración.
06:02
So this led to, sort of, the last and final red flag for me,
119
362827
5036
¿Qué ocurriría si la desconozco?
como sucede con la muestra de un paciente.
06:07
and this is when we were doing testing,
120
367887
3310
¿Cómo puedo confiar en el resultado, dadas las circunstancias?
06:11
in order to confirm and certify
121
371221
2790
06:14
whether we could continue processing patient samples.
122
374035
3231
De modo que eso fue para mí la bandera roja definitiva,
06:17
So what regulators will do is they'll give you a sample,
123
377290
3166
era además el momento en que estábamos haciendo pruebas
06:20
and they'll say, "Run this sample,
124
380480
2130
06:22
just like the quality control, through your normal workflow,
125
382634
2874
para confirmar y certificar
06:25
how you normally test on patients,
126
385532
2420
si podríamos pasar a procesar muestras de pacientes.
06:27
and then give us the results,
127
387976
1422
06:29
and we will tell you: do you pass, or do you fail."
128
389422
3238
Los inspectores de calidad nos daban una muestra y nos decían:
06:33
So because we were seeing so many issues with the Theranos device
129
393366
3627
“Analicen esta muestra,
siguiendo el control de calidad del flujo de trabajo habitual,
06:37
that was actively being used to test on patients,
130
397017
3285
igual que lo harían con un paciente,
luego nos dan los resultados,
06:40
what we had done is we had taken the sample
131
400326
2388
y le diremos si la prueba es válida o fallida”.
06:42
and we had run it through an FDA-approved machine
132
402738
2817
06:45
and we had run it through the Theranos device.
133
405579
2508
Como veíamos tantos resultados raros con el dispositivo Theranos
06:48
And guess what happened?
134
408659
1437
que se estaba empleando activamente con pacientes,
06:50
We got two very, very different results.
135
410120
3808
lo que hicimos fue tomar la muestra
06:54
So what do you think they did in this scenario?
136
414570
2246
y analizarla con un aparato certificado por la FDA,
06:57
You would anticipate that you would tell the regulators,
137
417405
3420
y además con el dispositivo Theranos.
07:00
like, "We have some discrepancies here with this new technology."
138
420849
3419
Y, ¿adivinan que pasó?
Pues que obtuvimos dos resultados totalmente diferentes.
07:04
But instead, Theranos had sent the result of the FDA-approved machine.
139
424292
5204
¿Qué creen que hicieron ante tal escenario?
Lo normal sería decir a los inspectores algo como:
07:10
So what does this signal to you?
140
430982
2047
“Parece haber ciertas discrepancias con esta nueva tecnología”.
07:13
This signals to you that even within your own organization,
141
433053
4191
Pero lo que Theranos hizo fue enviar el resultado del aparato certificado.
07:17
you don't trust the results that your technology is producing.
142
437268
3769
07:21
So how do we have any business running patient samples
143
441706
4158
Y, ¿qué sugiere esto?
07:25
on this particular machine?
144
445888
1698
Sugiere que incluso internamente
07:28
So of course, you know, I am a recent grad,
145
448929
3595
la organización no se fía de los resultados de su propia tecnología.
07:32
I have, at this point, run all these different experiments,
146
452548
3421
Así que, ¿cómo puede haber empresas que analizan muestras de pacientes
07:35
I've compiled all this evidence, and I'd gone into the office of the COO
147
455993
4332
usando ese dispositivo?
07:40
and I was raising my concerns.
148
460349
2097
Claro que, en realidad, yo era una recién graduada
07:43
"Within the lab, we're seeing a lot of variability.
149
463113
3159
que, hasta ese momento, había realizado una serie de experimentos,
07:46
The accuracy rate doesn't seem right.
150
466296
1860
y había recopilado varias pruebas,
07:48
I don't feel right about testing on patients.
151
468180
2540
07:50
These things, I'm just not comfortable with."
152
470744
3164
cuando fui al despacho del Director de Operaciones a elevar mis quejas:
07:53
And the response I got back is,
153
473932
2551
“En el laboratorio, detectamos mucha variabilidad.
07:56
"You don't know what you're talking about."
154
476507
2062
07:58
What you need to do is what I'm paying you to do,
155
478593
2539
La tasa de precisión no parece correcta.
Creo que no debemos probar en pacientes.
08:01
and you need to process patient samples."
156
481156
2007
No me siento cómoda ante este tipo de cosas”.
08:04
So that night, I called up a colleague of mine
157
484237
3715
Y la respuesta que obtuve fue:
08:07
who I had befriended within the organization, Tyler Shultz,
158
487976
3975
“No sabe de qué habla.
Lo que debe hacer es aquello para lo que le pago,
08:11
who also happened to have a grandfather who was on the Board of Directors.
159
491975
4727
que es analizar muestras de pacientes".
08:16
And so we had decided to go to his grandfather's house
160
496726
3619
Así que esa misma noche llamé a una compañera,
con quien había trabado amistad dentro de la empresa, Tyler Shultz,
08:20
and tell him, at dinner,
161
500369
2587
08:22
what the company was telling him was going on
162
502980
3305
y cuyo abuelo, casualmente, estaba en el comité de dirección.
08:26
was actually not what was happening behind closed doors.
163
506309
3651
Decidimos ir a casa de su abuelo
08:29
And not to mention,
164
509984
1327
08:31
Tyler's grandfather was George Schultz,
165
511335
2636
08:33
the ex-secretary of state of the United States.
166
513995
3250
y decirle, durante la cena,
que los informes que recibía de la empresa
08:37
So you can imagine me as a 20-something-year-old
167
517269
3341
no reflejaban lo que ocurría a puerta cerrada.
08:40
just shaking, like, "What are you getting yourself into?"
168
520634
3704
Por no mencionar que el abuelo de Tyler era George Schultz,
08:44
But we had sat down at his dinner table and said,
169
524999
3896
el exsecretario de Estado de EE. UU.
08:48
"When you think that they've taken this blood sample
170
528919
2531
Me pueden imaginar a mí, una joven de veintipocos años,
08:51
and they put it in this device, and it pops out a result,
171
531474
3960
temblando y pensando: “¿En qué te estás metiendo?“.
08:55
what's really happening is the moment you step outside of the room,
172
535458
4211
Estábamos sentados a la mesa y comentamos:
08:59
they take that blood sample, they run it to a back door,
173
539693
3578
“Cuando parece que han tomado una muestra de sangre,
09:03
and there are five people on standby that are taking this tiny blood sample
174
543295
4118
que la ponen en un dispositivo y que sale un resultado,
09:07
and splitting it amongst five different machines."
175
547437
2762
lo que realmente sucede en cuanto abandona la sala,
09:11
And he says to us, "I know Tyler's very smart,
176
551128
3625
es que toman la muestra de sangre, la introducen por una puerta trasera,
09:14
you seem very smart,
177
554777
1542
donde hay cinco personas a la espera que toman esta diminuta muestra
09:16
but the fact of the matter is I've brought in a wealth of intelligent people,
178
556343
4350
y la reparten entre cinco máquinas distintas”.
09:20
and they tell me that this device is going to revolutionize health care.
179
560717
4619
Y nos dice:
09:25
And so maybe you should consider doing something else."
180
565360
2634
“Sé que Tyler es muy inteligente, tú lo pareces también,
pero la cuestión principal es que he reunido a mucha gente brillante
09:29
So this had gone through a period of about seven months,
181
569418
3888
que me dicen que ese dispositivo va a revolucionar el cuidado de la salud.
09:33
and I decided to quit that very next day.
182
573330
3271
09:37
And this --
183
577672
1347
Así que quizás deberías considerar dedicarte a otra cosa”.
09:39
(Applause and cheers)
184
579043
6994
Habían pasado casi siete meses hasta ese momento,
y tomé la decisión de marcharme al día siguiente.
09:46
But this was a moment that I had to sit with myself
185
586061
2747
09:48
and do a bit of a mental health check.
186
588832
2482
Y ese...
09:51
I'd raised concerns in the lab.
187
591338
1794
(Aplausos y vítores)
09:53
I'd raised concerns with the COO.
188
593791
3268
09:57
I had raised concerns with a board member.
189
597083
3341
Era un momento en que debía pararme a reflexionar
10:00
And meanwhile,
190
600448
1991
y revisar mi estado de salud mental.
10:02
Elizabeth is on the cover of every major magazine across America.
191
602463
5754
Había elevado quejas en el laboratorio.
Había elevado quejas al director de operaciones
10:08
So there's one common thread here,
192
608818
1802
y también a un miembro del comité directivo.
10:10
and that's me.
193
610644
1150
10:12
Maybe I'm the problem?
194
612106
1728
Y mientras tanto,
10:13
Maybe there's something that I'm not seeing?
195
613858
2080
Elizabeth aparecía en la portada de las principales revistas de EE. UU.
10:15
Maybe I'm the crazy one.
196
615962
1682
10:18
And this is the part in my story where I really get lucky.
197
618771
3749
Hay un punto en común en todo esto,
10:22
I was approached
198
622930
1201
que soy yo.
10:24
by a very talented journalist, John Carreyrou
199
624155
2332
¿Quizás el problema soy yo?
¿Quizás hay algo que esté pasando por alto?
10:26
from the Wall Street Journal, and he --
200
626511
2326
Puede que esté loca.
10:30
And he had basically said that he also had heard concerns
201
630374
5277
Y ahora viene la parte de la historia donde aparece mi suerte.
Contactó conmigo un periodista muy prestigioso, John Carreyrou
10:35
about the company from other people in the industry
202
635675
3250
10:38
and working for the company.
203
638949
1592
del periódico Wall Street Journal.
10:40
And in that moment, it clicked in my head:
204
640565
2325
10:42
"Erika, you are not crazy.
205
642914
2350
Básicamente me dijo que también había oído quejas sobre la compañía
10:45
You're not the crazy one.
206
645288
1412
10:46
In fact, there are other people out there just like you
207
646724
3557
por parte de gente del sector y de empleados de la compañía.
10:50
that are just as scared of coming forward,
208
650305
2920
Y en ese momento, lo vi claro:
10:53
but see the same problems and the same concerns that you do."
209
653249
3674
“Erika, no estás loca. Tú no estás loca.
10:57
So before John's exposé and investigative report had come out
210
657800
3834
De hecho, ahí más gente por ahí como tú
11:01
to reveal the truth of what was going on in the company,
211
661658
3325
que está igual de asustada de dar un paso al frente,
11:05
the company decided to go on a witch hunt for all sorts of former employees,
212
665007
4056
pero que ve los mismos problemas y tiene tus mismas preocupaciones“.
11:09
myself included,
213
669087
1722
Así que antes de que el informe de investigación de John saliera a la luz
11:10
to basically intimidate us from coming forward or talking to one another.
214
670833
6937
para revelar lo que realmente ocurría en la empresa,
la compañía salió a la caza de brujas entre todo tipo de antiguos empleados,
11:17
And the scary thing, really, for me in this instance
215
677794
2643
11:20
was the fact that it triggered,
216
680461
1753
yo incluida,
11:22
and I realized that they were following me once I received this letter,
217
682238
4143
para básicamente intimidarnos
y que no diéramos pasos o habláramos unos con otros.
11:26
but it was also, in a way, a bit of a blessing,
218
686405
3580
Y lo más escalofriante para mí en ese momento
11:30
because it forced me to call a lawyer.
219
690009
2396
11:32
And I was lucky enough -- I called a free lawyer,
220
692429
2381
fue lo que desencadenó,
11:34
but he had suggested,
221
694834
1642
pues supe que iban a por mí tras recibir una carta,
11:36
"Why don't you report to a regulatory agency?"
222
696500
2635
aunque en cierto modo, fue también una bendición,
11:40
And this was something that didn't even click in my head,
223
700370
4118
porque me vi obligada a llamar a un abogado.
11:44
probably because I was so inexperienced,
224
704512
2390
Y tuve la suerte de llamar a un abogado de oficio que me sugirió:
11:46
but once that happened, that's exactly what I did.
225
706926
3714
“¿Por qué no lo denuncias a una agencia reguladora?“,
11:50
I had decided to write a letter, and a complaint letter, to regulators,
226
710664
4491
lo cual ni se me había pasado por la cabeza,
11:55
illustrating all the deficiencies and the problems that I had seen
227
715179
3777
seguramente por mi falta de experiencia,
11:58
in the laboratory.
228
718980
1885
pero tras su consejo, eso es lo que hice.
12:00
And as endearingly as my dad kind of notes this
229
720889
3131
Decidí escribir una nota
12:04
as being my, like, dragon-slayer moment,
230
724044
2251
y una carta de reclamación a los organismos reguladores,
12:06
where I had risen up and fought this behemoth
231
726319
2984
detallando todo tipo de deficiencias y problemas
12:09
and it caused this domino effect,
232
729327
1899
que había visto en el laboratorio.
12:11
I can tell you right now,
233
731250
1363
12:12
I felt anything but courageous.
234
732637
2595
Y por muy cautivador que lo relate mi padre,
12:15
I was scared, I was terrified,
235
735623
3021
como mi momento de matar dragones,
12:18
I was anxious,
236
738668
1819
donde yo me había alzado en lucha contra este gigante
12:20
I was ashamed, slightly,
237
740511
3030
causando un efecto dominó,
12:23
that it took me a month to write the letter.
238
743565
2397
les puedo decir ahora que no me sentía para nada valiente.
12:25
There was a glimmer of hope in there
239
745986
1730
12:27
that maybe somehow no one would ever figure out
240
747740
2651
Estaba asustada, aterrorizada,
12:30
that it was me.
241
750415
1594
inquieta,
12:32
But despite all that emotion and all that volatility,
242
752033
3769
me encontraba ligeramente avergonzada,
12:35
I still did it,
243
755826
1319
y tardé un mes en redactar la carta.
12:37
and luckily, it triggered an investigation
244
757169
3175
Albergaba cierto rayo de esperanza
de que de algún modo, nadie descubriría que yo estaba detrás de todo.
12:40
that shown to light
245
760368
1270
12:41
that there were huge deficiencies in the lab,
246
761662
2346
12:44
and it stopped Theranos from processing patient samples.
247
764032
3291
A pesar de toda esa conmoción e incertidumbre,
12:47
(Applause)
248
767347
7000
fui adelante con ello,
y afortunadamente desató una investigación
que sacó a la luz
las enormes deficiencias del laboratorio,
12:56
So you would hope, going through a very challenging
249
776039
3342
e impidió que Theranos continuara analizando muestras de pacientes.
12:59
and crazy situation like this,
250
779405
2372
(Aplausos)
13:01
that I would be able to sort of culminate some how-tos
251
781801
3293
13:05
or recipe for success for other people that are in this situation.
252
785118
4201
Cabría esperar que enfrentarme a una situación
13:09
But frankly, when it comes to situations like this,
253
789343
2874
tan retadora y demencial como esta,
13:12
the only quote that kind of gets it right is this Mike Tyson quote that says,
254
792241
4474
me permitiría de alguna manera definir algunos procedimientos
13:16
"Everyone has a plan until you get punched in the mouth."
255
796739
3008
o recetas de éxito para aquellos que están en una situación similar.
13:19
(Laughter)
256
799771
1912
13:21
And that's exactly how this is.
257
801707
3761
Pero francamente, cuando se trata de situaciones como esta,
la única cita que más o menos se adapta es esa de Mike Tyson que dice:
13:25
But today, you know,
258
805492
1174
13:26
we're here to kind of convene on moon shots,
259
806690
2642
“Todo el mundo tiene un plan hasta que le golpean en la cara”.
13:29
and moon shots are these highly innovative projects
260
809356
4165
(Risas)
13:33
that are very ambitious,
261
813545
1242
Y es tal cual.
13:34
that everyone wants to believe in.
262
814811
2519
13:37
But what happens when the vision is so compelling
263
817875
3842
Pero hoy día,
es como que se nos convoca a proyectos futuristas
13:41
and the desire to believe is so strong
264
821741
3689
que son esos proyectos altamente innovadores
13:45
that it starts to cloud your judgment about what reality is?
265
825454
4190
y muy ambiciosos,
en los que todo el mundo quiere creer.
Pero, ¿qué ocurre cuando la visión es tan convincente
13:50
And particularly when these innovative projects
266
830527
3830
y el deseo de creer tan poderoso
13:54
start to be a detriment to society,
267
834381
2788
13:57
what are the mechanisms in place
268
837193
2033
que empieza a nublar el juicio acerca de la realidad?
13:59
in which we can prevent these potential consequences?
269
839250
4596
Y de forma especial, cuando esos proyectos innovadores
14:04
And really, in my mind, the simplest way to do that
270
844178
3581
empiezan a ser un detrimento para la sociedad,
14:07
is to foster stronger cultures of people who speak up
271
847783
4966
¿Qué mecanismos existen para poder prevenir las posibles consecuencias?
14:12
and listening to those who speak up.
272
852773
2436
14:15
So now the big question is,
273
855887
2687
Pienso que lo más sencillo
14:18
how do we make speaking up the norm and not the exception?
274
858598
4960
sería fomentar una cultura más fuerte de personas que se atrevan a hablar
14:23
(Applause and cheers)
275
863582
7000
y que escuchen a los que se atreven a hablar.
Así que la gran pregunta es:
¿Cómo conseguimos que atreverse a hablar sea la norma y no la excepción?
14:31
So luckily, in my own experience,
276
871218
2421
14:33
I realized that when it comes to speaking up,
277
873663
2865
(Aplausos y vítores)
14:36
the action tends to be pretty straightforward in most cases,
278
876552
3931
14:40
but the hard part is really deciding whether to act or not.
279
880507
5008
Desde mi propia experiencia,
14:45
So how do we frame our decisions
280
885539
2679
me di cuenta de que,
cuando se trata de decir lo que uno piensa,
14:48
in a way that makes it easier for us to act
281
888242
4691
el hecho en sí suele ser bastante fácil en la mayoría de los casos,
14:52
and produce more ethical outcomes?
282
892957
2319
pero lo realmente difícil es decidir si actuar o no.
14:55
So UC San Diego came up with this excellent framework
283
895710
4222
Así que, ¿cómo formulamos nuestras decisiones
14:59
called the "Three Cs,"
284
899956
1423
de modo que nos resulte más fácil pasar a la acción
15:01
and it's called commitment, consciousness and competency.
285
901403
4250
y obtener resultados más éticos?
15:05
And commitment is the desire to do the right thing
286
905677
2929
La Universidad de California, San Diego, propuso un excelente marco de trabajo
15:08
regardless of the cost.
287
908630
1983
15:10
In my case at Theranos,
288
910637
1851
llamado “Las tres Ces”: compromiso, conciencia y competencia.
15:12
if I was wrong,
289
912512
1151
15:13
I was going to have to pay the consequences.
290
913687
2181
15:15
But if I was right,
291
915892
1809
15:17
the fact that I could have been a person
292
917725
2596
El compromiso es el deseo firme de hacer lo correcto
15:20
that knew what was going on and didn't say something,
293
920345
3548
sin tener el cuenta el coste.
En lo relativo a Theranos,
15:23
that was purgatory.
294
923917
1317
en caso de estar equivocada,
15:25
Being silent was purgatory.
295
925258
2039
yo misma tendría que pagar las consecuencias.
Pero si tenía razón,
15:28
Then there's consciousness,
296
928766
1900
el hecho de saber lo que ocurría y no decir nada,
15:30
the awareness to act consistently and apply moral convictions
297
930690
3660
15:34
to daily behavior,
298
934374
2279
era el purgatorio.
15:36
behavior.
299
936677
1598
Quedarse callada era el purgatorio.
15:38
And the third aspect is competency.
300
938299
2301
También está la conciencia,
15:41
And competency is the ability to collect and evaluate information
301
941267
3714
la capacidad de actuar de forma consistente
y emplear convicciones morales en nuestro comportamiento diario.
15:45
and foresee potential consequences and risk.
302
945005
2947
15:47
And the reason I could trust my competency
303
947976
3285
Y el tercer aspecto es la competencia.
15:51
was because I was acting in service of others.
304
951285
3495
La competencia es la habilidad de recoger y evaluar información
15:54
So I think a simple process is really taking those actions
305
954804
4188
y prever posibles consecuencias y riesgos.
15:59
and imagining,
306
959016
1151
Y el motivo por el que yo podía confiar en mi competencia
16:00
"If this happened to my children,
307
960191
2612
16:02
to my parents,
308
962827
1618
era porque yo actuaba en favor de otros.
16:04
to my spouse,
309
964469
1622
16:06
to my neighbors, to my community,
310
966115
2597
Creo que un simple proceso podría ser tomar esas acciones
16:08
if I took that ...
311
968736
1328
e imaginarse:
16:11
How will it be remembered?"
312
971537
1707
"Si esto le sucediera a mis hijos,
16:14
And with that,
313
974683
1401
a mis padres,
16:16
I hope, as we all leave here
314
976108
2313
a mi esposo o esposa, a mis vecinos o a mi comunidad.
16:18
and venture off to build our own moon shots,
315
978445
2254
16:20
we don't just conceptualize them,
316
980723
1794
Si yo hiciera algo así...
16:22
in a way, as a means for people to survive
317
982541
3979
¿Cómo lo recordarían?".
16:26
but really see them as opportunities and chances for everybody to thrive.
318
986544
6497
Y dicho esto,
espero que, cuando salgamos de aquí,
y nos embarquemos en nuestros propios proyectos futuristas,
16:33
Thank you.
319
993514
1151
no los conceptualicemos sin más,
16:34
(Applause and cheers)
320
994689
1644
como si fueran soluciones de supervivencia,
sino que los veamos como oportunidades y ocasiones donde todos puedan prosperar.
Gracias.
(Aplausos y vítores)
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