In the opioid crisis, here's what it takes to save a life | Jan Rader

Traductor: Marlén Scholand Cámara

For the past 24 years, I have been a firefighter

Durante los últimos 24 años he sido bombera

in Huntington, West Virginia.

en Huntington, West Virginia.

As firefighters, my team and I are tasked with saving lives

Siendo bomberos, mi equipo y yo tenemos la tarea de salvar vidas

and property

y las propiedades

from such disasters as car wrecks, house fires

en desastres como accidentes automovilísticos, incendios de casas

and also life-threatening medical emergencies.

y también emergencias médicas que amenazan la vida.

I am a woman leading a department in a male-dominated profession.

Soy una mujer que lidera un departamento en una profesión dominada por hombres.

And 10 years ago,

Y hace 10 años,

I decided to increase my medical knowledge and I received a nursing degree.

decidí aumentar mis conocimientos médicos y obtuve un título de enfermería.

That was because it became clear

Eso fue porque me quedó claro

that the next big threat facing not only my city,

que la próxima gran amenaza no solo para mi ciudad,

but other cities around the country,

sino otras ciudades del país,

was not the one-and-done disaster,

no era el desastre de un golpe,

where you can ride in like the cavalry, as a firefighter,

donde uno puede montar la caballería, como bombero,

put out the fire and leave, feeling like you have made a difference

apaga el fuego y marcharse, sintiendo que has logrado la diferencia

and everything is OK.

y todo está bien.

The next big disaster in my city was and is the long, debilitating

El siguiente gran desastre en mi ciudad era y sigue siendo el largo y debilitante

and lethal disaster known as opioid addiction.

desastre letal conocido como adicción a los opioides.

We now call this a health epidemic,

Ahora llamamos a esto epidemia de salud,

and we have replaced the name "addiction" with "substance use disorder."

y se ha reemplazado el nombre "adicción" por "trastorno por uso de sustancias".

To give you some perspective

Para darles alguna perspectiva

of how significant this epidemic has become,

de cuán significativa se ha vuelto esta epidemia,

in 2017, in my county of 95,000 people,

solo en 2017, en mi condado de 95 000 personas,

we saw 1,831 overdoses

vimos 1831 sobredosis

[and] 183 deaths from overdose.

y 183 muertes por sobredosis.

This is the job of my firefighters, as well as other agencies,

Este es el trabajo de mis bomberos, así como otras agencias,

to respond to that.

para responder a eso.

(Coughs)

(Toses)

Excuse me.

Perdón.

So, watching this epidemic unfold for several years,

Por lo tanto, viendo el desarrollo de esta epidemia durante varios años,

I developed some insight.

logré algo de perspicacia.

For this disaster, we need to redefine our job as a first responder.

Para este desastre, tenemos que redefinir nuestro trabajo como primera respuesta.

We need to be more than just the cavalry.

Debemos ser más que solo la caballería.

We need to do more than just save a life.

Debemos hacer más que solo salvar una vida.

We need to find ways to rebuild that life.

Debemos encontrar maneras de reconstruir esa vida.

And it's going to take a lot of people to do that.

Y eso requiere mucha gente.

And that is exactly what we are trying to do

Y eso es exactamente lo que estamos tratando de hacer

in Huntington, West Virginia.

en Huntington, West Virginia.

Now, let me give you some insight as to what we do.

Déjenme darles una idea de lo que hacemos.

First, this is what happens when somebody overdoses.

Primero, esto es lo que sucede cuando alguien tiene una sobredosis.

Imagine you are somebody who is suffering from the brain disorder of addiction.

Imaginen que Ud. es alguien con trastorno cerebral de la adicción.

You are fragile.

Ud. es frágil

You're embarrassed, you're ashamed.

Está avergonzado, muy avergonzado.

And you overdose.

Y Ud. tiene una sobredosis

Maybe a friend or a family member calls 911.

Tal vez un amigo o miembro de la familia llame al 911.

And then all of a sudden,

Y luego, de repente,

you are awakened by five or six total strangers in uniform.

se despierta ante cinco o seis extraños en uniforme.

And they're rubbing your sternum,

Y le están frotando el esternón,

and they're saying, "Wake up, wake up!

y están diciendo, "¡Despierta, despierta!

You overdosed, you could've died."

Tienes una sobredosis, podrías haber muerto".

Now, would you not be defensive and angry?

¿No estarían a la defensiva y enojados?

Because I know I would be.

Porque sé que yo sí lo estaría.

And on top of that,

Y encima de eso,

those strangers gave you a dose of naloxone,

esos extraños le dieron una dosis de naloxona,

which has sent you into withdrawals,

que marca el inicio la abstienencia

or what is better known as "dope sickness."

o lo que se conoce más como "enfermedad de la droga".

Dope sickness makes you feel absolutely horrible.

La enfermedad de la droga te hace sentir muy mal.

Some say it's like the flu, times ten.

Algunos dicen que es como la gripe, diez veces.

Nausea, vomiting, diarrhea, body aches.

Náuseas, vómitos, diarrea, dolores corporales.

So not only did we, as strangers, wake you up,

Así que no solo nosotros, como extraños, les despertamos,

but we also made you feel really sick.

sino que también les hacemos sentir realmente enfermos.

So in turn, you, the patient, are not going to be very kind to us.

Y, Uds., los pacientes, no serán muy amable con nosotros.

And you're going to refuse further medical treatment.

Y rechazarán más tratamiento médico.

OK, well, then that's going to frustrate the heck out of us,

De acuerdo, eso nos frustrará muchísimo

and we're going to be mad,

y vamos a estar enojados,

because you're ungrateful that we just saved your life.

porque desagradecen que acabamos de salvarles la vida.

This is not a good dynamic here.

Esto no es una buena dinámica.

What we are dealing with is a brain disorder

Lo que estamos tratando es un trastorno cerebral,

that changes your thinking.

eso cambia la forma de pensar.

It convinces you that you don't have a problem.

Esto convence de que uno no tiene un problema.

So, this might have been not only the first time you've overdosed,

Así, esto podría haber sido no solo la primera vez con una sobredosis,

it might have been the third, fourth or fifth time

sino la tercera, cuarta o quinta vez

that we, personally, have revived you.

que nosotros, personalmente, le hemos revivido.

This is not a good situation.

Esta no es una buena situación.

Second,

Segundo,

first responders do not receive much education

Los primeros intervinientes no reciben mucha formación

on what substance use disorder is.

sobre qué es el trastorno por uso de sustancias.

Neither does the medical community.

Tampoco la comunidad médica.

We're not trained how to deal with those suffering from substance use disorder.

No tenemos formación para lidiar con los que sufren este trastorno.

I am trained to put out many different types of fires.

Estoy entrenada para apagar muchos tipos diferentes de incendios.

I am trained to save a life in the moment.

Estoy entrenada para salvar una vida en el momento.

But I am not trained to deal with the intricate interaction

pero no para lidiar con la interacción compleja

between first responders, the health care community,

entre los primeros en responder, la comunidad de salud,

social services

servicios sociales

and the wider community that is necessary to save a life long-term.

y la comunidad más amplia necesaria para salvar una vida a largo plazo.

Thirdly,

En tercer lugar,

and this hits home.

y esto me toca a mí.

As a first responder, I consider myself the cavalry.

Como primera interviniente me considero la caballería.

We're knights in shining armor.

Somos caballeros en brillante armadura.

We want to swoop in, do our job and leave feeling satisfied

Queremos irnos, hacer nuestro trabajo y salir sintiéndonos satisfechos

that we've made a difference in somebody's life.

por haber marcado una diferencia en la vida de alguien.

But that just doesn't happen

Pero eso simplemente no sucede

when we're dealing with somebody with substance use disorder.

al tratar con alguien con trastorno de uso de sustancias.

We leave feeling frustrated and useless.

Nos vamos sintiéndonos frustrados e inútiles.

We deal with the same people over and over again,

Tratamos con las mismas personas una y otra vez,

with no positive outcome.

sin resultado positivo.

And you know what?

¿Y saben qué?

At some point, I realized that it is up to us as first responders

Me di cuenta de que depende de nosotros como los primeros intervinientes

and as a community

y como comunidad

to solve this problem,

para resolver este problema,

to find better ways to deal with those that are suffering.

Para encontrar mejores maneras de lidiar con aquellos que sufren.

So what I did is I started observing more on overdoses.

Y, lo que hice fue comenzar a observar más las sobredosis.

I started talking and listening to my patients.

Comencé a hablar y a escuchar a mis pacientes.

I wanted to know what led them to where they are.

Quería saber qué los llevó allí donde están.

What exactly are they experiencing?

¿Qué están experimentando exactamente?

What makes their situation worse?

¿Qué empeora su situación?

What makes their situation better?

¿Qué hace que su situación mejore?

I began experimenting with my words

Comencé a experimentar con mis palabras

and paying attention to my own actions

y a prestar atención a mis propias acciones

and how it affected those of my patients.

y cómo esas afectaban a mis pacientes.

The education that I have received

La formación que he recibido

and continue to receive on a street level in Huntington

y sigo recibiendo a nivel de calle en Huntington,

has been both eye-opening and life-changing for me.

me ha abierto los ojos y me ha cambiado la vida.

So, in Huntington, West Virginia, we have come together as a community,

En Huntington, West Virginia, nos hemos unido como comunidad,

and we are changing the way that we treat

y estamos cambiando la forma de tratar

those that suffer from this horrible disease.

a los que padecen esta horrible enfermedad.

We have started many programs, and it's making a difference.

Hemos iniciado programas que están marcando una diferencia.

I'll tell you about just a few of those.

Les contaré sólo algo de esto.

Last year, we started a Quick Response Team,

El año pasado comenzamos un equipo de respuesta rápida,

QRT for short.

ERR, para abreviar.

The team consists of a paramedic,

El equipo está formado por un paramédico,

a police officer,

un agente de policía,

somebody in the recovery community and somebody in the faith community.

una persona de la comunidad de recuperación y otra de la comunidad de fe.

As a team, they go out and visit people who have overdosed

Como equipo, salen y visitan a personas con una sobredosis

within 72 hours of that resuscitation.

dentro de las 72 horas posteriores a esa reanimación.

They talk.

Ellos hablan.

They listen.

Ellos escuchan.

They build a rapport with that patient,

Ellos construyen una relación con ese paciente,

and they offer them treatment options.

y les ofrecen opciones de tratamiento.

Right now, about 30 percent or up to 30 percent

En este momento, alrededor del 30 %

of those that the Quick Response Team have reached out to

de los contactados por el Equipo de Respuesta Rápida

have accepted some form of help.

ha aceptado alguna forma de ayuda.

And the wonderful thing about this

Y lo maravilloso de esto

is the first responders who are involved in this team,

son los primeros intervinientes involucrados en este equipo,

they actually feel like they can make a difference.

que realmente sienten que pueden marcar la diferencia.

Positive change where there wasn't any.

Un cambio positivo donde no había ninguno.

This year --

Este año --

(Applause)

(Aplausos)

This year, we opened a free-standing specialty clinic, called PROACT,

Este año abrimos una clínica especializada independiente, PROACT,

for those suffering from substance use disorder.

para los que sufren de trastorno por uso de sustancias.

It's a one-stop shop, if you will.

Es una ventanilla única, por así decirlo.

A patient comes in,

Entra un paciente

they're immediately assessed by somebody who's an addiction specialist.

que es evaluado de inmediato por un especialista en adicciones.

They work with them to provide treatment options

Trabajan con ellos para brindar opciones de tratamiento

based on their own needs, individual needs.

basados en sus propias necesidades, necesidades individuales.

This does several things for us.

Esto nos ayuda en varias cosas.

It gives first responders a place to either take or refer our patients

Da a los intervinientes un lugar para tratar a a nuestros pacientes

who are no longer in a life-threatening situation,

que ya no están en una situación de riesgo para la vida,

that have refused to go to the hospital.

y que se han negado a ir al hospital.

And it also clears up

Y también no obstruye

the overwhelmed emergency rooms in hospitals that we have.

las salas de emergencia de los hospitales de por sí ya desbordadas,

The third thing that I want to tell you about

Lo tercero de lo que quiero hablar

is very dear to me and very important to my team.

es muy querido para mí y muy importante para mi equipo.

We recently started a first responders self-care program.

Recientemente comenzamos un programa de autocuidado para intervinientes.

More and more ...

Más y más ...

first responders are experiencing compassion fatigue and PTSD.

Los primeros intervinientes experimentan fatiga

por compasión y trastorno de estrés postraumático.

It is not uncommon for the average firefighter in Huntington

No es raro que el bombero promedio en Huntington

to deal with or see up to five young deaths per month.

haga frente o vea hasta cinco muertes jóvenes por mes.

These are their friends, these are their classmates.

Estos son sus amigos, sus compañeros de clase.

So this much-needed program will not only recognize their hard work,

Así que este programa tan necesario no solo reconocerá su arduo trabajo,

it's going to give them a voice.

sino que les va a dar voz.

It's going to provide them with training

Les va a dar formación.

that will help deal with the stress that they are under.

Eso ayudará a lidiar con el estrés que están bajo.

And it will give them more mental-health options

Y les dará más opciones de cuidar salud mental

that they desperately need.

que necesitan desesperadamente.

We now have yoga classes in fire stations.

Ahora tenemos clases de yoga en las estaciones de bomberos.

(Laughter)

(Risas)

(Applause)

(Aplausos)

We've also provided on-duty massages, which is fabulous.

También hemos dado masajes en servicio, lo que es fabuloso.

(Laughter)

(Risas)

And we have some off-duty programs that we've started,

Y tenemos algunos programas que hemos comenzado,

like cooking classes for first responders and their significant other

como clases de cocina para primeros intervinientes

and pottery classes.

y clases de alfarería.

So a couple of months ago,

Así que hace un par de meses,

I walked out on the apparatus floor, where I had some firefighters.

salí al piso del aparato, donde había algunos bomberos.

And half of them had had a massage,

Y la mitad de ellos había recibido un masaje

and the other half were getting ready to have a massage.

y la otra mitad se preparaba para recibir un masaje.

And I saw 10 firefighters who were bantering

Y vi a 10 bomberos bromeando

in a very positive, relaxed manner.

de una manera muy positiva, relajada,

And I hadn't seen that in years.

Lo que no había visto eso en años.

And that relaxed state is trickling down to the community, to the citizens.

Y ese estado relajado está llegando a la comunidad, a los ciudadanos.

So a couple of weeks ago, I had a neighbor overdose.

Hace un par de semanas, vive la sobredosis de vecino.

Twenty-two years old.

Veintidos años.

So of course, I hurried down to help my firefighters and my neighbor.

Me apresuré a ayudar a mis bomberos y mi vecino.

And what I witnessed was my firefighters being supportive.

Y lo que presencié fue que mis bomberos le apoyaban

Talking in a non-judgmental way.

hablando de una manera sin juzgar.

I watched as one of my firefighters

Vi como uno de mis bomberos

showed the father and another family member

mostró al padre y a otro miembro de la familia.

how to provide rescue breaths, should this happen again.

cómo hacer el boca a boca, en caso de que esto vuelva a suceder.

And left him with a bag valve mask.

Y le dio una bolsa con una máscara.

Positive change.

Un cambio positivo.

Positive change.

Un cambio positivo.

Did I happen to mention

¿Por casualidad mencioné

the two things that firefighters dislike the most?

las dos cosas que más les disgustan a los bomberos?

The way things are and change.

La forma en que son y cambian las cosas.

(Laughter)

(Risas)

You know, I recognize that there have been drug epidemics before.

Reconozco que había epidemias de drogas antes.

And I've seen what crack can do to a community.

Y he visto lo que el crack puede hacer a una comunidad.

A lot of our critics think

Muchos de nuestros críticos piensan

that this new compassionate response that we're doing in Huntington

que esta nueva respuesta compasiva que aplicamos en Huntington

is because of race.

es debido a la raza.

That because the overdoses are happening so much to the white community.

Eso porque la comunidad blanca tienen muchas sobredosis también.

And I understand that criticism,

Y entiendo esa crítica,

because we as a country messed up.

porque nosotros, como país, nos equivocamos.

And we treated black people poorly during the crack epidemic.

Y tratamos mal a los negros durante la epidemia de crack.

We can't forget that.

No podemos olvidar eso.

And we must do better.

Y debemos hacerlo mejor.

But right now, what I know is people are dying.

Pero ahora mismo, lo que sé es que la gente se está muriendo.

And we in Huntington deal with people suffering from substance use disorder

Y en Huntington tratamos con personas con trastorno por uso de sustancias

of every color and every background, on the streets, every day.

de todos los colores y todo nivel social, en las calles, todos los días.

The job of a first responder: prevent unnecessary deaths.

El trabajo de un primer interviniente es evitar muertes innecesarias.

Period.

Período.

So ...

Asi que ...

Obviously, I'm a stubborn firefighter and nurse.

Obviamente, soy bombera y una enfermera obstinada

And I refuse to believe that there isn't a way around every barrier.

y me niego a creer que no hay maneras de sortear todas las barreras.

One of the barriers that we have

Una de las barreras que tenemos

dealing with the opioid epidemic is stigma.

al tratar la epidemia de opioides es el estigma.

So ...

Así que...

We in Huntington, West Virginia, are showing the rest of the country

Nosotros en Huntington, West Virginia, estamos mostrando al resto del país

that change can happen.

que ese cambio puede suceder,

That there is hope dealing with this epidemic.

que hay esperanza frente a esta epidemia.

Our current overdoses are down 40 percent.

Nuestras sobredosis actuales han bajado un 40 %.

(Applause)

(Aplausos)

Currently, our overdose deaths are down 50 percent.

Las muertes por sobredosis han bajado un 50 %.

(Applause)

(Aplausos)

This epidemic is far from over.

Esta epidemia está lejos de terminar,

But each and every one of us has a part to play in this epidemic.

pero todos y cada uno tenemos un papel que desempeñar en esta epidemia,

Just by listening and being kind to somebody,

simplemente escuchando y siendo amables con alguien,

you have the ability to make a difference in their lives.

Uds. pueden marcar una diferencia en sus vidas.

Thank you and God bless.

Gracias y que Dios les bendiga.

(Applause)

(Aplausos)