In the opioid crisis, here's what it takes to save a life | Jan Rader

Tłumaczenie: Barbara Guzik Korekta: Sylwia Gliniewicz

For the past 24 years, I have been a firefighter

Od 24 lat jestem strażakiem

in Huntington, West Virginia.

w Huntington w Wirginii Zachodniej.

As firefighters, my team and I are tasked with saving lives

Razem z pozostałymi strażakami zajmuję się ratowaniem życia

and property

i mienia

from such disasters as car wrecks, house fires

w takich katastrofach jak wypadki samochodowe czy pożary domów,

and also life-threatening medical emergencies.

a także podczas nagłych interwencji medycznych.

I am a woman leading a department in a male-dominated profession.

Jestem kobietą zarządzającą jednostką zdominowaną przez mężczyzn.

And 10 years ago,

10 lat temu postanowiłam podnieść swoje kwalifikacje medyczne

I decided to increase my medical knowledge and I received a nursing degree.

i uzyskałam dyplom pielęgniarki.

That was because it became clear

Zrobiłam to, bo było oczywiste,

that the next big threat facing not only my city,

że następnym zagrożeniem, nie tylko dla mojego miasta,

but other cities around the country,

ale także dla innych miast w kraju,

was not the one-and-done disaster,

nie była jednorazowa katastrofa,

where you can ride in like the cavalry, as a firefighter,

kiedy strażacy przyjeżdżają jak kawaleria,

put out the fire and leave, feeling like you have made a difference

gaszą pożar i odjeżdżają, czując, że coś naprawili

and everything is OK.

i wszystko jest w porządku.

The next big disaster in my city was and is the long, debilitating

Następna katastrofa w moim mieście to długa, wyniszczająca

and lethal disaster known as opioid addiction.

i śmiertelna katastrofa, jaką jest uzależnienie od opioidów.

We now call this a health epidemic,

Nazywamy ją epidemią zdrowotną.

and we have replaced the name "addiction" with "substance use disorder."

Nie określa się jej jako uzależnienie, ale zaburzenia ponarkotykowe.

To give you some perspective

Żeby pokazać,

of how significant this epidemic has become,

jak poważna jest ta epidemia, dodam,

in 2017, in my county of 95,000 people,

że w 2017 roku w moim hrabstwie, w którym mieszka 95 tysięcy ludzi,

we saw 1,831 overdoses

mieliśmy 1831 przypadków przedawkowania

[and] 183 deaths from overdose.

i 183 przypadki śmierci z tego powodu.

This is the job of my firefighters, as well as other agencies,

Zarówno moi strażacy jak i inne służby muszą odpowiednio na to zareagować.

to respond to that.

(Coughs)

(Kaszel)

Excuse me.

Przepraszam.

So, watching this epidemic unfold for several years,

Widząc, jak ta epidemia zatacza coraz szersze kręgi,

I developed some insight.

wiele zrozumiałam.

For this disaster, we need to redefine our job as a first responder.

Musimy przedefiniować naszą pracę, bo pierwsi udzielamy pomocy.

We need to be more than just the cavalry.

Musimy być czymś więcej niż kawalerią.

We need to do more than just save a life.

Musimy zrobić coś więcej, niż tylko ratować życie.

We need to find ways to rebuild that life.

Musimy znaleźć sposób na odbudowanie tego życia.

And it's going to take a lot of people to do that.

Potrzeba do tego wielu osób.

And that is exactly what we are trying to do

Właśnie to próbujemy zrobić

in Huntington, West Virginia.

w Huntington w Wirginii Zachodniej.

Now, let me give you some insight as to what we do.

Pozwólcie, że zapoznam was z naszą działalnością.

First, this is what happens when somebody overdoses.

Po pierwsze, co się dzieje z osobą, która przedawkuje?

Imagine you are somebody who is suffering from the brain disorder of addiction.

Wyobraźcie sobie, że cierpicie na zaburzenia mózgu z powodu uzależnienia.

You are fragile.

Jesteście słabi,

You're embarrassed, you're ashamed.

skrępowani i zawstydzeni.

And you overdose.

Przedawkowaliście.

Maybe a friend or a family member calls 911.

Przyjaciel lub ktoś z rodziny zadzwonił pod 911.

And then all of a sudden,

Nagle budzicie się

you are awakened by five or six total strangers in uniform.

i widzicie wokół siebie pięć lub sześć obcych osób w mundurach.

And they're rubbing your sternum,

Pocierają was w okolicy mostka

and they're saying, "Wake up, wake up!

i mówią: "Obudź się!

You overdosed, you could've died."

Przedawkowałeś. Mogłeś umrzeć".

Now, would you not be defensive and angry?

Czy nie wzbudziłoby to waszej agresji i chęci obrony?

Because I know I would be.

Wiem, że ze mną tak by było.

And on top of that,

Na dodatek

those strangers gave you a dose of naloxone,

ci obcy ludzie podają wam nalokson,

which has sent you into withdrawals,

który powoduje u was objawy głodu narkotycznego,

or what is better known as "dope sickness."

czyli reakcję na odstawienie opioidów.

Dope sickness makes you feel absolutely horrible.

Czujecie się okropnie.

Some say it's like the flu, times ten.

Niektórzy mówią, że to jak grypa, tylko dziesięć razy gorzej.

Nausea, vomiting, diarrhea, body aches.

Mdłości, wymioty, biegunka, ból ciała.

So not only did we, as strangers, wake you up,

Nie tylko, jako obcy ludzie, wybudziliśmy was,

but we also made you feel really sick.

ale też sprawiliśmy, że czujecie się okropnie.

So in turn, you, the patient, are not going to be very kind to us.

W zamian za to nie jesteście zbyt mili dla nas.

And you're going to refuse further medical treatment.

Nie wyrażacie zgody na dalsze leczenie.

OK, well, then that's going to frustrate the heck out of us,

To wywołuje u nas jeszcze większą frustrację.

and we're going to be mad,

Wściekamy się,

because you're ungrateful that we just saved your life.

bo jesteście niewdzięczni, że uratowaliśmy wam życie.

This is not a good dynamic here.

Niewiele tak zdziałamy.

What we are dealing with is a brain disorder

Mamy do czynienia z zaburzeniem pracy mózgu,

that changes your thinking.

które powoduje zmianę myślenia.

It convinces you that you don't have a problem.

Jesteście przekonani, że nie macie problemu.

So, this might have been not only the first time you've overdosed,

Może nie pierwszy raz przedawkowaliście.

it might have been the third, fourth or fifth time

Może to trzeci, czwarty czy piąty raz,

that we, personally, have revived you.

kiedy my, osobiście, uratowaliśmy was.

This is not a good situation.

To nie jest dobra sytuacja.

Second,

Po drugie,

first responders do not receive much education

osoby udzielające pierwszej pomocy nie mają odpowiedniej wiedzy

on what substance use disorder is.

na temat zaburzeń ponarkotykowych.

Neither does the medical community.

Nie ma jej też środowisko medyczne.

We're not trained how to deal with those suffering from substance use disorder.

Nie uczy się nas, jak postępować z osobami z tymi zaburzeniami.

I am trained to put out many different types of fires.

Jestem wyszkolona w gaszeniu różnych rodzajów pożarów

I am trained to save a life in the moment.

czy w ratowaniu życia na miejscu wypadku,

But I am not trained to deal with the intricate interaction

ale nie nauczono mnie, jak radzić sobie ze skomplikowaną współpracą

between first responders, the health care community,

między udzielającymi pierwszej pomocy, środowiskiem medycznym,

social services

opieką społeczną

and the wider community that is necessary to save a life long-term.

a szerszym środowiskiem, żeby długoterminowo ratować życie.

Thirdly,

Po trzecie,

and this hits home.

i najważniejsze,

As a first responder, I consider myself the cavalry.

jako osoba udzielająca pierwszej pomocy czuję się jak kawaleria.

We're knights in shining armor.

Jesteśmy jak rycerze w błyszczącej zbroi.

We want to swoop in, do our job and leave feeling satisfied

Chcemy wpaść, zrobić, co trzeba, i odjechać z poczuciem satysfakcji,

that we've made a difference in somebody's life.

bo odmieniliśmy czyjeś życie.

But that just doesn't happen

Jednak tak się nie dzieje,

when we're dealing with somebody with substance use disorder.

kiedy mamy do czynienia z osobą z zaburzeniami ponarkotykowymi.

We leave feeling frustrated and useless.

Odjeżdżamy, czując frustrację i bezużyteczność.

We deal with the same people over and over again,

Ciągle mamy do czynienia z tymi samymi osobami,

with no positive outcome.

żadnej poprawy.

And you know what?

Coś wam powiem.

At some point, I realized that it is up to us as first responders

W pewnym momencie poczułam, że jako osoby udzielające pierwszej pomocy

and as a community

i jako społeczność

to solve this problem,

musimy rozwiązać ten problem

to find better ways to deal with those that are suffering.

i znaleźć sposób, żeby pomóc osobom z takim zaburzeniem.

So what I did is I started observing more on overdoses.

Zaczęłam bardziej interesować się problemem przedawkowań.

I started talking and listening to my patients.

Zaczęłam rozmawiać i słuchać moich pacjentów.

I wanted to know what led them to where they are.

Chciałam wiedzieć, co ich doprowadziło do takiego stanu,

What exactly are they experiencing?

czego doświadczają,

What makes their situation worse?

co pogarsza ich sytuację,

What makes their situation better?

a co polepsza.

I began experimenting with my words

Zaczęłam eksperymentować ze słowami,

and paying attention to my own actions

zwracać uwagę na swoje działania

and how it affected those of my patients.

i na wpływ, jaki mają na tych pacjentów.

The education that I have received

Wiedza, jaką zdobyłam,

and continue to receive on a street level in Huntington

i jaką nadal zdobywam na ulicach Huntington,

has been both eye-opening and life-changing for me.

otworzyła mi oczy i zmieniła życie.

So, in Huntington, West Virginia, we have come together as a community,

Jako społeczność miasta Huntington w Wirginii Zachodniej

and we are changing the way that we treat

razem zmieniamy sposób traktowania tych,

those that suffer from this horrible disease.

którzy cierpią na tę straszną chorobę.

We have started many programs, and it's making a difference.

Wprowadzamy różne programy, które prowadzą do zmian.

I'll tell you about just a few of those.

Opowiem o kilku z nich.

Last year, we started a Quick Response Team,

W zeszłym roku powstał Zespół Szybkiego Reagowania,

QRT for short.

w skrócie QRT.

The team consists of a paramedic,

Składa się z personelu paramedycznego,

a police officer,

policjanta,

somebody in the recovery community and somebody in the faith community.

kogoś z opieki środowiskowej i ze wspólnoty wyznaniowej.

As a team, they go out and visit people who have overdosed

Zespół odwiedza osobę, która przedawkowała,

within 72 hours of that resuscitation.

w ciągu 72 godzin od reanimacji.

They talk.

Rozmawiają.

They listen.

Słuchają.

They build a rapport with that patient,

Nawiązują kontakt z pacjentem

and they offer them treatment options.

i proponują formy leczenia.

Right now, about 30 percent or up to 30 percent

Obecnie prawie 30 procent osób,

of those that the Quick Response Team have reached out to

do których trafił zespół QRT,

have accepted some form of help.

przyjęło zaproponowaną formę pomocy.

And the wonderful thing about this

To cudownie,

is the first responders who are involved in this team,

że osoby udzielające pierwszej pomocy zaangażowane w QRT,

they actually feel like they can make a difference.

czują, że mają na coś wpływ.

Positive change where there wasn't any.

Nastąpiła pozytywna zmiana, której wcześniej nie było.

This year --

W tym roku...

(Applause)

(Brawa)

This year, we opened a free-standing specialty clinic, called PROACT,

W tym roku otworzyliśmy niezależną klinikę specjalistyczną, PROACT,

for those suffering from substance use disorder.

dla osób cierpiących na zaburzenia ponarkotykowe.

It's a one-stop shop, if you will.

To jak sklep wielobranżowy.

A patient comes in,

Przychodzi pacjent,

they're immediately assessed by somebody who's an addiction specialist.

a specjalista od uzależnień natychmiast ocenia jego stan,

They work with them to provide treatment options

przedstawia mu różne możliwości leczenia

based on their own needs, individual needs.

uwzględniające jego indywidualne potrzeby.

This does several things for us.

To rozwiązuje kilka problemów.

It gives first responders a place to either take or refer our patients

Daje nam miejsce, gdzie możemy zabrać lub przekazać pacjentów,

who are no longer in a life-threatening situation,

którzy nie są już w sytuacji bezpośredniego zagrożenia życia

that have refused to go to the hospital.

i którzy odmawiają hospitalizacji.

And it also clears up

To odciąża również

the overwhelmed emergency rooms in hospitals that we have.

izby przyjęć w szpitalach, które zawsze są pełne ludzi.

The third thing that I want to tell you about

Trzecia sprawa, którą chcę poruszyć,

is very dear to me and very important to my team.

jest mi bardzo droga i ważna dla mojego zespołu.

We recently started a first responders self-care program.

Niedawno ruszyliśmy z programem opieki dla ratowników.

More and more ...

Coraz częściej

first responders are experiencing compassion fatigue and PTSD.

takie osoby cierpią na wtórny zespół stresu pourazowego i na PTSD.

It is not uncommon for the average firefighter in Huntington

Często przeciętny strażak w Huntington

to deal with or see up to five young deaths per month.

ma do czynienia nawet z pięcioma zgonami młodych osób na miesiąc.

These are their friends, these are their classmates.

To są przyjaciele, koledzy ze szkoły.

So this much-needed program will not only recognize their hard work,

Ten tak bardzo potrzebny program pozwoli docenić ich ciężką pracę,

it's going to give them a voice.

ale też da im możliwość wypowiedzenia się.

It's going to provide them with training

Zapewni im przeszkolenie,

that will help deal with the stress that they are under.

które pomoże pokonać stres, na jaki są narażeni.

And it will give them more mental-health options

Pokaże, jak radzić sobie z problemami zdrowia psychicznego,

that they desperately need.

czego bardzo potrzebują.

We now have yoga classes in fire stations.

Obecnie mamy zajęcia jogi w remizach.

(Laughter)

(Śmiech)

(Applause)

(Brawa)

We've also provided on-duty massages, which is fabulous.

Mamy też masaże podczas służby, co jest wspaniałe.

(Laughter)

(Śmiech)

And we have some off-duty programs that we've started,

Mamy też zajęcia poza pracą,

like cooking classes for first responders and their significant other

jak lekcje gotowania dla strażaków i ich partnerów

and pottery classes.

albo zajęcia z garncarstwa.

So a couple of months ago,

Kilka miesięcy temu

I walked out on the apparatus floor, where I had some firefighters.

weszłam do hali remizy, gdzie było kilku strażaków.

And half of them had had a massage,

Połowie robiono masaż,

and the other half were getting ready to have a massage.

a druga połowa się na niego szykowała.

And I saw 10 firefighters who were bantering

Zobaczyłam, jak 10 strażaków żartuje sobie

in a very positive, relaxed manner.

w pozytywnej i rozluźnionej atmosferze.

And I hadn't seen that in years.

Nie widziałam takiego zachowania od lat.

And that relaxed state is trickling down to the community, to the citizens.

Taki stan przenosi się na otoczenie, na mieszkańców.

So a couple of weeks ago, I had a neighbor overdose.

Kilka tygodni temu mój sąsiad przedawkował.

Twenty-two years old.

Ma 22 lata.

So of course, I hurried down to help my firefighters and my neighbor.

Zbiegłam na dół, żeby pomóc strażakom i sąsiadowi.

And what I witnessed was my firefighters being supportive.

Zobaczyłam, jak moi strażacy wspierają pacjenta.

Talking in a non-judgmental way.

Rozmawiają z nim bez osądzania go.

I watched as one of my firefighters

Widziałam, jak jeden ze strażaków

showed the father and another family member

pokazał ojcu i komuś z rodziny,

how to provide rescue breaths, should this happen again.

jak przeprowadzić sztuczne oddychanie w razie ponownego przedawkowania.

And left him with a bag valve mask.

Strażacy zostawili też resuscytator.

Positive change.

To jest dobra zmiana.

Positive change.

Dobra zmiana.

Did I happen to mention

Czy już mówiłam,

the two things that firefighters dislike the most?

jakich dwóch rzeczy strażacy nie lubią najbardziej?

The way things are and change.

Stanu obecnego i zmian.

(Laughter)

(Śmiech)

You know, I recognize that there have been drug epidemics before.

Dawniej też były epidemie narkomanii.

And I've seen what crack can do to a community.

Widziałam, co kokaina może zrobić ze społecznością.

A lot of our critics think

Wiele naszych krytyków sądzi,

that this new compassionate response that we're doing in Huntington

że nowa forma pomocy dla ludzi z Huntington

is because of race.

ma podłoże rasowe,

That because the overdoses are happening so much to the white community.

bo większość przypadków przedawkowania dotyczy białych osób.

And I understand that criticism,

Rozumiem tę krytykę,

because we as a country messed up.

bo nasz kraj do tego doprowadził.

And we treated black people poorly during the crack epidemic.

Nie zareagowaliśmy odpowiednio na epidemię kokainy wśród czarnoskórych.

We can't forget that.

Nie możemy o tym zapominać.

And we must do better.

Musimy zachować się lepiej.

But right now, what I know is people are dying.

Ale teraz wiem, że ludzie umierają.

And we in Huntington deal with people suffering from substance use disorder

W Huntington każdego dnia zajmujemy się cierpiącymi na zaburzenie ponarkotykowe,

of every color and every background, on the streets, every day.

niezależnie od koloru skóry czy pochodzenia.

The job of a first responder: prevent unnecessary deaths.

Osoby udzielające pierwszej pomocy muszą zapobiegać niepotrzebnym zgonom.

Period.

Koniec i kropka.

So ...

Obviously, I'm a stubborn firefighter and nurse.

Oczywiście jestem upartym strażakiem i pielęgniarką.

And I refuse to believe that there isn't a way around every barrier.

Wierzę, że można pokonać każdą barierę.

One of the barriers that we have

Jedną z nich,

dealing with the opioid epidemic is stigma.

przy epidemii opioidowej, jest napiętnowanie.

So ...

We in Huntington, West Virginia, are showing the rest of the country

Ludzie z Huntington w Wirginii Zachodniej pokazują reszcie świata,

that change can happen.

że zmiana jest możliwa.

That there is hope dealing with this epidemic.

Jest nadzieja w walce z tą epidemią.

Our current overdoses are down 40 percent.

Liczba przedawkowań zmalała o 40 procent.

(Applause)

(Brawa)

Currently, our overdose deaths are down 50 percent.

Obecnie notujemy 50-procentowy spadek liczby zgonów.

(Applause)

(Brawa)

This epidemic is far from over.

Jest jeszcze dużo do zrobienia.

But each and every one of us has a part to play in this epidemic.

Każdy z nas ma jakąś rolę w walce z tą epidemią.

Just by listening and being kind to somebody,

Wystarczy słuchać innych i być miłym,

you have the ability to make a difference in their lives.

żeby móc odmienić czyjeś życie.

Thank you and God bless.

Dziękuję i wszystkiego dobrego.

(Applause)

(Brawa)