The Most Powerful Untapped Resource in Health Care | Edith Elliott and Shahed Alam | TED

Переводчик: Евгения Щелокова Редактор: Anna Pecot

Shahed Alam: In the fall of 2021,

Шахед Алам (ША): Осенью 2021 года я приехал в США

I arrived in the US to visit my parents

навестить родителей.

after almost two years of not seeing one another.

Мы не виделись почти два года.

Я прилетел из своего родного города в Индии — Бангалора.

I was coming from my home in Bangalore, in India,

where we were just getting out of a devastating second wave

Тогда Индия всё ещё переживала разрушительные последствия

of the pandemic.

второй волны пандемии.

Within weeks of my arrival, first my father, then me,

Через несколько недель после моего приезда

сначала заболел отец, потом я и, наконец, мама — у всех нас был COVID.

then my mother, all came down with COVID.

And it hit us hard.

Мы тяжело переносили коронавирус.

My parents' age and their medical conditions

В силу возраста и хронических заболеваний

threatened to make each day more severe than the last.

моим родителям становилось всё хуже и хуже.

And despite my medical training, I was overwhelmed.

Несмотря на то, что я медик по профессии, я начал впадать в отчаяние.

It was a nightmare,

Это был сущий кошмар,

one, I'm guessing, many of you all have faced.

с которым, я полагаю, столкнулись многие из вас.

I tried to get them tested at sites that were booked for days.

Я пытался записать родителей на приём — сдать анализы,

но лаборатории были переполнены.

We called their doctors who were unavailable.

Звонил их врачам, но те были недоступны.

We tried to get monoclonal antibodies,

Пытался достать инъекции моноклональных антител,

knowing that with every day that passed, that treatment became less effective.

зная, что с каждым днём эффективность терапии снижается.

And this was all while just trying to figure out what to eat

В то же время мне нужно было позаботиться о пропитании семьи

and how to make them feel better.

и сделать всё, чтобы улучшить самочувствие родителей.

Thankfully, we all recovered.

К счастью, мы выздоровели.

But I'll never forget the depths of how alone and helpless I felt.

Но я никогда не забуду,

насколько беспомощным и одиноким я себя ощущал

And my desperation to do anything I could to help.

и своё желание сделать всё возможное, чтобы помочь близким мне людям.

Edith Elliott: Like Shahed,

Эдит Эллиотт (ЭЭ): Как и Шахед,

and I'm guessing everyone in this room,

я думаю, многие из вас

at some point in your life,

оказывались в ситуации,

you've been in the position of wanting to do whatever you can

когда вы хотели сделать всё, что было в ваших силах,

to take care of someone you love.

чтобы позаботиться о любимом человеке.

Сегодня мы расскажем вам о нашей организации Noora Health,

We're here to talk to you about how our organization,

благодаря которой мы надеемся изменить систему здравоохранения.

Noora Health, is rethinking health care.

And yes, we have nearly a decade's track record,

У нас за плечами почти десять лет работы,

we're driven by data and we leverage technology.

мы опираемся на обширную базу данных и эффективно применяем технологии.

But at the heart of what we do

Но в основе нашей деятельности

is a powerful force that might surprise you.

лежит невероятная сила, которая, возможно, удивит вас.

It's love.

Это любовь.

Именно благодаря ей вы неустанно следите,

It’s that dogged determination to get your aging mom’s meds sorted out;

чтобы у вашей пожилой мамы были необходимые лекарства,

that tenacious energy to get your kid to the ER.

и находите силы, чтобы отвезти своего ребёнка в отделение скорой помощи.

Like oxygen,

Как кислород,

любовь необходима нам для здоровья и хорошего самочувствия.

it is essential to our health and our well-being.

It is ever present, but invisible.

Любовь всегда рядом, пусть мы её и не видим.

It's the fuel of family advocacy.

Она движет нами, когда речь идёт об отстаивании интересов семьи.

And for too long it's either been seen as a nuisance

Слишком долго в системе здравоохранения

любовь была раздражающим фактором или же её попросту не замечали.

or it's been ignored altogether within health care settings.

When Shahed and I met, we connected over many things,

Когда мы с Шахедом встретились, у нас оказалось много общего,

but we founded Noora on the shared belief that love is the most powerful,

но мы основали Noora исходя из веры в то,

что любовь — самый могущественный неиспользованный ресурс в медицине.

untapped resource available.

And when valued and made visible,

И когда его ценят и он становится частью повседневной жизни,

it can transform health systems.

он способен улучшить систему здравоохранения.

SA: We work in India and Bangladesh.

ША: Деятельность нашей организации охватывает Индию и Бангладеш.

When you stand outside one of the hospitals where we work,

Если вы окажетесь около одной из больниц, где мы работаем,

the first thing you'll notice is the crowd.

первое, что вам бросится в глаза, это толпа людей.

When you walk in, you may see patients doubled up on beds,

Войдя в больницу, вы увидите пациентов, ютящихся по двое на больничных койках,

and you'll see hallways and waiting areas filled with families and their belongings

а в коридорах и приёмных — семьи со всеми их пожитками,

because they've moved to the hospital to be there with their loved ones.

ведь они переехали в больницу, чтобы быть рядом со своими близкими.

Families are spending their time anxiously waiting

Семьи проводят время в томительном ожидании,

while providers are doing the best that they can

пока персонал больницы делает всё возможное,

to keep up with the intense demand.

чтобы справиться с растущим числом пациентов.

And we know this will only get worse.

И мы знаем, что ситуация будет только ухудшаться.

Globally, there will be a shortage of nearly 18 million health care workers

К 2030 году в мире будет наблюдаться нехватка

почти 18 миллионов медицинских работников.

by 2030.

The systems are overburdened

Система здравоохранения перегружена,

and this has life and death consequences for patients.

что может серьёзно сказаться на пациентах.

Every year in South Asia alone,

Ежегодно только в Южной Азии

nearly 1.5 million children under five die.

умирает около 1,5 миллиона детей в возрасте до пяти лет.

And far too many of these deaths can be prevented

Этих смертей можно было бы избежать,

with better health practices at home.

если бы дома оказывался требуемый медицинский уход.

At Noora Health, we train

В Noora Health мы обучаем семьи

and we support families with life-saving skills.

навыкам оказания неотложной медицинской помощи.

We work with hospitals and clinics to meet people where they are,

В сотрудничестве с больницами и клиниками мы работаем там,

at the patient's bedside, in the hallways, in the waiting areas.

где находятся родственники: у постели пациента, в коридорах или приёмной.

We train nurses so that they can run sessions with groups of families

Мы готовим медсестёр к занятиям с группами семей,

to teach them actionable skills.

во время которых родственники обучаются практическим навыкам,

Things like wound care

таким как уход за раной,

and how to recognize warning signs, like jaundice in a newborn

распознавание симптомов серьёзных заболеваний,

например, желтухи у новорождённых

or slurred speech for a cardiac patient.

или невнятной речи у больных с заболеванием сердца.

Кроме того, мы отводим достаточно времени

And they leave plenty of time for questions and demonstrations.

на вопросы и закрепление материала на практике.

И даже когда семьи уезжают домой, мы продолжаем поддерживать с ними связь —

Once families leave home, we stay connected with them,

sending them messages, videos and reminders

мы отправляем им сообщения, видеоролики и напоминания

that are relevant for their loved ones,

по уходу за их близкими,

and we're on the other side to answer any questions.

и мы всегда готовы ответить на любые их вопросы.

So whether it's new parents,

Будь то молодые родители,

surgical or oncology patients,

хирургические или онкологические больные,

we've seen that this approach works across all types of care.

мы убедились, что этот подход работает со всеми,

Because the common thread is that loved ones are there,

поскольку их всех объединяет то, что рядом находятся их близкие,

and they want to help.

которые хотят помочь.

ЭЭ: За время своей работы мы извлекли немало уроков.

EE: Along the way, we've learned a few things.

First, deep listening is key.

Во-первых, важно уметь внимательно слушать.

Направление нашей деятельности задают медсёстры, пациенты и их родственники.

Nurses, patients and families have guided us.

They are the visionaries.

Они лучше понимают ситуацию

They make sure our trainings incorporate objects that people have in their homes,

и следят, чтобы во время тренингов

использовались предметы, которые у них есть,

visuals that people see in their communities,

наглядные материалы, которые им будут понятны,

and words and phrases that people actually use

а также слова и фразы, употребляемые в повседневной жизни,

instead of complex medical jargon.

а не сложная медицинская терминология.

Second, trust and timing are fundamental to behavior change.

Во-вторых, доверие и время — это основа для изменения поведения.

Nurses and health care providers are the people families trust.

Семьи доверяют медикам.

So we work with them to provide the training

Поэтому мы работаем с медперсоналом, чтобы они обучали родственников

at a time and in a place where families need it most.

там и тогда, когда это необходимо.

Third, you do not have to start from scratch.

В-третьих, вам не нужно ничего начинать с нуля.

We're not creating new systems,

Мы не создаём новую систему,

we’re building with and through existing infrastructure.

мы выстраиваем её на базе уже существующей.

Yes, Noora is there to kick-start and support,

Да, цель Noora — запустить программу и оказать поддержку,

but the trainings are designed and introduced in a way

но тренинги разрабатываются и проводятся таким образом,

that ensures they will continue to run sustainably.

чтобы обеспечить их устойчивое продолжение.

So far we've reached hundreds of hospitals and clinics

На сегодняшний день мы охватили сотни больниц и клиник

across India and Bangladesh,

в Индии и Бангладеш

and we've helped them change the way they deliver care.

и помогли им изменить методы оказания медицинской помощи.

We’ve trained over 5,000 nurses,

Мы подготовили более 5 000 медсестёр,

and we've reached over two million family caregivers.

которые обучили более 2 млн членов семей, ухаживающих за больными.

(Applause)

(Аплодисменты)

We have seen that this program reduces cardiac surgery complications

Благодаря нашей программе

число осложнений после операций на сердце сократилось на 71 %,

by 71 percent,

and our early data suggests that it reduces newborn deaths

и, по предварительным данным,

на 18 % уменьшилась смертность среди новорождённых.

by 18 percent.

(Applause)

(Аплодисменты)

That would mean that over nine babies' lives are saved

Это означает, что мы спасли

for every 1,000 live births.

более 9 младенцев из 1 000 родившихся.

And it's all happening at an extremely low cost

При этом наши затраты остаются минимальными,

because the solution leverages existing resources.

поскольку мы используем уже имеющиеся ресурсы.

SA: I had the chance to meet Bino.

ША: Мне посчастливилось познакомиться с молодым мужчиной Бино.

He's a young man who had heart surgery at the nearest major hospital to him,

Ему сделали операцию на сердце в ближайшей к его дому больнице,

which was in Kolkata.

в Калькутте.

He was accompanied by his wife Sunita and his uncle,

В больнице с ним присутствовали его жена Сунита и дядя,

and both of them went through the training.

и они оба прошли курс подготовки.

Позже, когда я приехал к ним домой,

Later on, when I visited them in their home,

Сунита завершала обработку раны Бино,

Sunita had just wrapped up Bino's wound care,

commenting how she left it undressed, just like in the training.

заметив, что не стала перевязывать её — как их и учили.

Она показала мне, как пользуется градусником,

She showed me how she used the thermometer

проверяет пульс Бино

and how she checked Bino's pulse

и перечислила все нормативные показатели артериального давления,

and rattled off all of the normal ranges for blood pressure,

heart rate and temperature.

частоты сердечных сокращений и температуры.

She told me that they eat more fish now instead of red meat

Рассказала, что теперь они едят больше рыбы и меньше красного мяса

and avoided foods with too much vitamin K because of his new medication.

и что из-за нового лекарства избегают продуктов, содержащих много витамина К.

His uncle told me that they were able to avoid going to the local clinic

Дядя Бино рассказал мне, что им не надо было ездить в клинику каждый раз,

every single time they needed to do basic wound care.

когда Бино требовался элементарный уход за раной.

This saved them travel and also a dollar-fifty per visit.

Благодаря этому они сэкономили

1.5 $ за каждый приём и избежали транспортных расходов.

This is a huge amount for a family

Для семьи, которой пришлось продать часть имущества,

that had to sell a part of their property to finance the operation.

чтобы оплатить счёт за операцию, это огромная сумма.

Now Sunita never got the opportunity to learn how to read or write,

Сунита так и не научилась читать и писать,

but hundreds of kilometers from the nearest major hospital,

но она уверенно руководит выздоровлением Бино,

she confidently led Bino's recovery.

находясь на расстоянии сотен километров от ближайшей больницы.

EE: We are heartened by stories like Bino and Sunita's.

ЭЭ: Истории, подобные этой, очень трогают и вдохновляют.

We have only scratched the surface.

А ведь ещё столько всего можно было бы сделать.

Our audacious idea is to ignite a family caregiver movement

У нас есть амбициозная цель — дать начало движению по уходу за членами семей

that will revolutionize the way we experience health care.

и чтобы это движение изменило всю систему здравоохранения.

Over the next six years,

В ближайшие шесть лет

we will train over 70 million family caregivers

мы обучим более 70 миллионов родственников

в Индии, Бангладеш, Индонезии и Непале,

across India, Bangladesh, Indonesia and Nepal,

supporting health systems that provide care to over one billion people.

оказав помощь медучреждениям,

обеспечивающим уход за более, чем миллиардом человек.

(Applause)

(Аплодисменты)

But Noora can't be everywhere.

Но Noora есть не везде.

And our ultimate dream is for health systems around the world

Мы мечтаем о том, чтобы медицинские учреждения по всему миру

to take what we've learned and make it their own,

переняли наш опыт и реализовали то же самое у себя,

to include caregivers, make them a part of the health care team,

включив родственников в свою команду по уходу за больными,

обучив семьи соответствующим навыкам и придав им уверенности.

give them confidence, skills, training.

That should be standard practice.

Это должно стать повседневной практикой.

It's almost too obvious, but we are not there yet.

Такой подход кажется очевидным, но он применяется не везде.

And that is our collective call to action.

Поэтому мы призываем всех к действию.

SA: In every caregiver that we train,

ША: В каждом, кого мы обучаем,

I see the triumphs and the struggles of my mother

я вижу удачи и неудачи своей матери, которая ухаживала за моей бабушкой,

caring for my grandmother through a debilitating neurological condition.

страдавшей от изнурительного неврологического заболевания.

Мама была самым компетентным человеком, который заботился о бабушке,

She was the most powerful steward of my grandmother's care,

но при этом в системе здравоохранения она оставалась как бы невидимой.

yet seemingly invisible in the system.

EE: And I see my 13-year-old self

ЭЭ: А я вижу себя в свои 13 лет,

helping my mom as she recovered from brain surgery

когда я помогала маме после того, как ей сделали операцию на мозге.

and relearned how to walk and talk and feed herself.

Ей приходилось заново учиться ходить, говорить и есть.

To this day, we carry the intimate understanding of that responsibility,

По сей день мы храним осознание этой ответственности,

the deep pride

чувство гордости и облегчения, которое приходит,

and the relief that comes with being part of someone's healing.

когда близкий нам человек выздоравливает.

At its core, this work is about honoring one of the most ancient human practices,

По сути, то, что мы делаем, есть не что иное,

как почитание одной из древнейших человеческих практик, —

helping those we love.

помощи тем, кого мы любим.

And it's about seeing compassion and community

Необходимо осознать, что сострадание и участие близких —

as essential medicines.

главный путь к исцелению.

Just imagine a world where

И пусть настанет тот день, когда независимо от того,

no matter who you are or where you're from,

кто вы и откуда,

you know exactly how to take care of your loved ones

вы будете точно знать, как позаботиться о своих близких,

and where you are seen and acknowledged for this essential work.

и вас будут ценить и уважать за эту важную работу.

Ежедневно мы убеждаемся в том, что это возможно

We see every day that this is possible,

and that in order to change health care,

и что для того, чтобы изменить систему здравоохранения,

it takes a family.

требуется участие семьи.

Thank you.

Благодарим за внимание.

(Applause and cheers)

(Аплодисменты и овации)