The Most Powerful Untapped Resource in Health Care | Edith Elliott and Shahed Alam | TED

Traducteur: Claire Ghyselen Relecteur: eric vautier

Shahed Alam: In the fall of 2021,

Shahed Alam : En automne 2021,

I arrived in the US to visit my parents

je suis allé aux États-Unis pour voir mes parents

after almost two years of not seeing one another.

après presque deux ans de séparation.

I was coming from my home in Bangalore, in India,

J’arrivais de chez moi, à Bangalore, en Inde.

where we were just getting out of a devastating second wave

Et le pays sortait juste de la deuxième vague dévastatrice

of the pandemic.

de la pandémie.

Within weeks of my arrival, first my father, then me,

Au bout de quelques semaines seulement, mon père, puis moi,

then my mother, all came down with COVID.

et ensuite ma mère, nous avons tous attrapé le Covid.

And it hit us hard.

On a pris ça de plein fouet.

My parents' age and their medical conditions

L’âge de parents combiné à leurs conditions physiques

threatened to make each day more severe than the last.

menaçaient d’aggraver la situation chaque jour davantage.

And despite my medical training, I was overwhelmed.

Malgré ma formation médicale, j’étais complètement dépassé.

It was a nightmare,

C’était un cauchemar,

one, I'm guessing, many of you all have faced.

que vous êtes nombreux à avoir sans doute vécu.

I tried to get them tested at sites that were booked for days.

J’essayais de réserver des tests mais tout était complet des jours à l’avance.

We called their doctors who were unavailable.

Leurs médecins traitants n’étaient pas disponibles.

We tried to get monoclonal antibodies,

On a essayé d’obtenir des anticorps monoclonaux,

knowing that with every day that passed, that treatment became less effective.

sachant qu’avec chaque jour qui passait, l’efficacité du traitement s’amenuisait.

And this was all while just trying to figure out what to eat

Et tout cela, en tentant de savoir quoi manger

and how to make them feel better.

et comment les faire se sentir un peu mieux.

Thankfully, we all recovered.

Heureusement, tout le monde a guéri.

But I'll never forget the depths of how alone and helpless I felt.

Mais le souvenir de notre solitude et impuissance reste ancré en moi

And my desperation to do anything I could to help.

autant que mon désespoir pour faire tout ce que je pouvais.

Edith Elliott: Like Shahed,

Edith Elliott : Comme Shahed,

and I'm guessing everyone in this room,

et probablement vous tous,

at some point in your life,

à un moment de notre vie,

you've been in the position of wanting to do whatever you can

on souhaite ardemment pouvoir faire tout ce que l’on peut

to take care of someone you love.

pour prendre soin d’une personne que l’on aime.

We're here to talk to you about how our organization,

Nous souhaitons vous expliquer comment notre organisation,

Noora Health, is rethinking health care.

Noora Health, revisite les soins de santé.

And yes, we have nearly a decade's track record,

Nous avons bientôt 10 années d’expérience

we're driven by data and we leverage technology.

fondées sur les données et notre appui sur la technologie.

But at the heart of what we do

Mais au cœur même de notre travail,

is a powerful force that might surprise you.

il y a une force puissante insoupçonnée :

It's love.

l’amour.

It’s that dogged determination to get your aging mom’s meds sorted out;

C’est cette détermination vorace à trouver les médicaments pour sa maman âgée,

that tenacious energy to get your kid to the ER.

cette énergie tenace pour emmener ses enfants aux urgences.

Like oxygen,

Comme l’oxygène,

it is essential to our health and our well-being.

c’est essentiel à notre santé et à notre bien-être.

It is ever present, but invisible.

C’est omniprésent mais invisible.

It's the fuel of family advocacy.

C’est ce qui alimente la mobilisation des familles.

And for too long it's either been seen as a nuisance

Trop longtemps, ce fut considéré comme une nuisance,

or it's been ignored altogether within health care settings.

ou totalement ignoré dans l’environnement des soins de santé.

When Shahed and I met, we connected over many things,

Quand nous nous sommes rencontrés,

on s’est découvert beaucoup de points communs.

but we founded Noora on the shared belief that love is the most powerful,

Mais nous avons fondé Noora sur notre conviction commune

que l’amour est la plus puissante des ressources et qu’il est inexploité.

untapped resource available.

And when valued and made visible,

Si on le valorise et le rend visible,

it can transform health systems.

il peut transformer les soins de santé.

SA: We work in India and Bangladesh.

SA : Nous travaillons en Inde et au Bangladesh.

When you stand outside one of the hospitals where we work,

Aux portes des hôpitaux où nous travaillons,

the first thing you'll notice is the crowd.

la première chose que l’on remarque, c’est la foule.

When you walk in, you may see patients doubled up on beds,

À l’intérieur, il y a plusieurs patients sur un seul lit,

and you'll see hallways and waiting areas filled with families and their belongings

et les couloirs et salles d’attente sont bondés avec les familles et leurs affaires

because they've moved to the hospital to be there with their loved ones.

car ils ont déménagé à l’hôpital pour rester auprès de leurs proches.

Families are spending their time anxiously waiting

Les familles patientent avec anxiété

while providers are doing the best that they can

alors que le personnel soignant fait tout ce qu’il peut

to keep up with the intense demand.

pour rester à flot devant les patients qui arrivent.

And we know this will only get worse.

Et on sait que cela va empirer.

Globally, there will be a shortage of nearly 18 million health care workers

On aura besoin de 18 millions de personnel soignant dans le monde

by 2030.

d’ici 2030.

The systems are overburdened

Les systèmes de soin de santé sont largement insuffisants

and this has life and death consequences for patients.

et cela a des conséquences de vie ou de mort pour les patients.

Every year in South Asia alone,

En Asie du Sud, chaque année,

nearly 1.5 million children under five die.

1,5 million d’enfants de moins de cinq ans meurent

And far too many of these deaths can be prevented

alors que de trop nombreuses de ces morts auraient pu être évitées

with better health practices at home.

avec des meilleures pratiques de santé à la maison.

At Noora Health, we train

Noora Health forme

and we support families with life-saving skills.

et soutient les familles avec des compétences qui sauvent la vie.

We work with hospitals and clinics to meet people where they are,

Nous travaillons avec les hôpitaux pour rencontrer les gens là où ils sont,

at the patient's bedside, in the hallways, in the waiting areas.

aux chevets des patients, dans les couloirs et les salles d’attente.

We train nurses so that they can run sessions with groups of families

On forme les infirmières pour qu’elles dirigent des ateliers avec les familles

to teach them actionable skills.

et leurs enseignent des pratiques utiles directement.

Things like wound care

Des choses comme soigner des blessures,

and how to recognize warning signs, like jaundice in a newborn

reconnaître des symptômes alarmants comme la jaunisse chez un nouveau-né

or slurred speech for a cardiac patient.

ou des problèmes d’élocution chez un patient cardiaque.

And they leave plenty of time for questions and demonstrations.

Beaucoup de temps est consacré aux questions et aux démonstrations.

Once families leave home, we stay connected with them,

Quand les familles rentrent à la maison, on garde le contact avec elles.

sending them messages, videos and reminders

On leur envoie des messages, des vidéos, des rappels

that are relevant for their loved ones,

en lien avec la santé de leurs proches

and we're on the other side to answer any questions.

et on répond à toutes leurs questions.

So whether it's new parents,

Qu’il s’agisse de nouveaux parents,

surgical or oncology patients,

de patients en chirurgie ou en oncologie,

we've seen that this approach works across all types of care.

nous constatons que cette approche fonctionne pour tous les types de soins

Because the common thread is that loved ones are there,

car le fil conducteur est que les êtres chers sont présents

and they want to help.

et qu’ils veulent aider.

EE: Along the way, we've learned a few things.

EE : Nous avons appris de notre expérience.

First, deep listening is key.

D’abord, l’écoute attentive est centrale.

Nurses, patients and families have guided us.

Les infirmières, les patients et les familles nous guident.

They are the visionaries.

Ce sont des visionnaires.

They make sure our trainings incorporate objects that people have in their homes,

Ils veillent à ce que nos formations utilisent des objets familiers,

visuals that people see in their communities,

des visuels que l’on voit dans les communautés,

and words and phrases that people actually use

des mots et des phrases que les gens utilisent vraiment,

instead of complex medical jargon.

et de laisser tomber le jargon médical.

Second, trust and timing are fundamental to behavior change.

Deuxièmement, la confiance et le choix du moment sont fondamentaux

pour changer les comportements.

Nurses and health care providers are the people families trust.

Les infirmières et les aides-soignants sont des personnes de confiance.

So we work with them to provide the training

On travaille avec eux pour organiser les formations

at a time and in a place where families need it most.

au meilleur moment pour les familles et là où c’est le plus nécessaire.

Third, you do not have to start from scratch.

Troisièmement, on ne part pas de zéro.

We're not creating new systems,

Nous ne créons pas de nouveaux systèmes,

we’re building with and through existing infrastructure.

nous construisons avec l’infrastructure existante.

Yes, Noora is there to kick-start and support,

Noora existe certes pour lancer et encourager,

but the trainings are designed and introduced in a way

mais les formations sont conçues et présentées de façon

that ensures they will continue to run sustainably.

à ce qu’elles puissent continuer durablement dans le temps.

So far we've reached hundreds of hospitals and clinics

Nous avons touché des centaines d’hôpitaux et de cliniques

across India and Bangladesh,

en Inde et au Bangladesh

and we've helped them change the way they deliver care.

et nous les aidons à transformer la façon d’offrir les soins de santé.

We’ve trained over 5,000 nurses,

Nous avons formé 5 000 infirmières

and we've reached over two million family caregivers.

et plus de deux millions d’aides-soignants dans les familles.

(Applause)

(Applaudissements)

We have seen that this program reduces cardiac surgery complications

Nous avons observé que notre programme réduit les complications chirurgicales

by 71 percent,

de 71 %,

and our early data suggests that it reduces newborn deaths

et des données suggèrent que cela réduit la mortalité des nouveau-nés

by 18 percent.

de 18 %.

(Applause)

(Applaudissements)

That would mean that over nine babies' lives are saved

En d’autres mots, on sauve la vie de plus de 9 bébés

for every 1,000 live births.

pour chaque 1 000 naissances.

And it's all happening at an extremely low cost

Et cela, pour un coût dérisoire

because the solution leverages existing resources.

car la solution est basée sur des ressources existantes.

SA: I had the chance to meet Bino.

SA : J’ai rencontré Bino.

He's a young man who had heart surgery at the nearest major hospital to him,

C’est un jeune homme qui a eu une chirurgie cardiaque

dans un grand hôpital proche de chez lui, à Calcutta.

which was in Kolkata.

He was accompanied by his wife Sunita and his uncle,

Il était accompagné par sa femme, Sunita, et son oncle

and both of them went through the training.

qui ont tous deux suivi la formation.

Later on, when I visited them in their home,

Quand je leur ai rendu visite à la maison par la suite,

Sunita had just wrapped up Bino's wound care,

Sunita venait de refaire le pansement de Bino,

commenting how she left it undressed, just like in the training.

expliquant qu’elle l’avait laissé dévêtu, comme pendant la formation.

She showed me how she used the thermometer

Elle m’a montré comment elle mesurait la température et le pouls de Bino,

and how she checked Bino's pulse

and rattled off all of the normal ranges for blood pressure,

la pression sanguine,

heart rate and temperature.

le rythme cardiaque, la température.

She told me that they eat more fish now instead of red meat

Elle m’expliqua qu’ils mangeaient plus de poisson et moins de viande rouge,

and avoided foods with too much vitamin K because of his new medication.

qu’ils évitaient les aliments riches en vitamine K, à cause des médicaments.

His uncle told me that they were able to avoid going to the local clinic

Son oncle dit qu’ils n’avaient plus besoin d’aller dans la clinique de proximité

every single time they needed to do basic wound care.

chaque fois qu’ils devaient faire un geste de base pour la blessure.

This saved them travel and also a dollar-fifty per visit.

Cela leur épargnait le temps du déplacement et 1,5 dollar par visite.

This is a huge amount for a family

C’est un montant énorme pour une famille

that had to sell a part of their property to finance the operation.

qui a dû vendre une partie de ses biens pour financer l’opération.

Now Sunita never got the opportunity to learn how to read or write,

Sunita n’a jamais appris à lire et écrire.

but hundreds of kilometers from the nearest major hospital,

Mais à des centaines de kilomètres d’un hôpital,

she confidently led Bino's recovery.

elle a pu gérer la convalescence de Bino.

EE: We are heartened by stories like Bino and Sunita's.

EE : Les histoires comme celles de Bino et Sunita nous encouragent.

We have only scratched the surface.

On ne fait que commencer.

Our audacious idea is to ignite a family caregiver movement

Notre idée audacieuse est d’initier un mouvement d’aides-soignants familiaux

that will revolutionize the way we experience health care.

pour révolutionner la façon dont on offre les soins de santé.

Over the next six years,

Dans les six prochaines années,

we will train over 70 million family caregivers

on formera plus de 70 millions d’aides-soignants familiaux

across India, Bangladesh, Indonesia and Nepal,

en Inde, au Bangladesh, en Indonésie et au Népal

supporting health systems that provide care to over one billion people.

pour soutenir les systèmes de soins de santé couvrant un milliard de personnes.

(Applause)

(Applaudissements)

But Noora can't be everywhere.

Mais Noora peut se déployer n’importe où.

And our ultimate dream is for health systems around the world

Et notre rêve ultime est que le reste du monde

to take what we've learned and make it their own,

retire des enseignements de notre expérience et se l’approprie,

to include caregivers, make them a part of the health care team,

pour associer les aides-soignants aux équipes de soins,

give them confidence, skills, training.

et leur donner confiance, compétence et formation.

That should be standard practice.

Ceci devrait devenir une pratique standard.

It's almost too obvious, but we are not there yet.

C’est si évident et pourtant, nous en sommes encore loin.

And that is our collective call to action.

Tel est notre appel collectif à l’action.

SA: In every caregiver that we train,

SA : Chaque aide-soignant que nous formons

I see the triumphs and the struggles of my mother

symbolise les victoires et les luttes de ma mère

caring for my grandmother through a debilitating neurological condition.

qui soigna ma grand-mère diminuée par une condition neurologique débilitante.

She was the most powerful steward of my grandmother's care,

Elle fut la gardienne la plus puissante des soins de ma grand-mère.

yet seemingly invisible in the system.

Pourtant, elle resta invisible dans le système.

EE: And I see my 13-year-old self

EE : Je me souviens de moi à 13 ans,

helping my mom as she recovered from brain surgery

épaulant ma mère durant sa convalescence après une chirurgie du cerveau.

and relearned how to walk and talk and feed herself.

Elle réapprenait à marcher, parler et se nourrir.

To this day, we carry the intimate understanding of that responsibility,

Nous portons en nous la compréhension intime d’une telle responsabilité,

the deep pride

la grande fierté

and the relief that comes with being part of someone's healing.

et le soulagement qui naît de pouvoir contribuer à la guérison de quelqu’un.

At its core, this work is about honoring one of the most ancient human practices,

La valeur centrale de notre travail est l’honneur que nous portons

à une des plus anciennes pratiques des Hommes,

helping those we love.

en aidant ceux que l’on aime.

And it's about seeing compassion and community

Il s’agit simplement d’envisager la compassion et la communauté

as essential medicines.

comme des remèdes essentiels.

Just imagine a world where

Imaginez un monde où,

no matter who you are or where you're from,

qui que nous soyons, quel que fut notre lieu de naissance,

you know exactly how to take care of your loved ones

on sache exactement comment prendre soin de nos proches

and where you are seen and acknowledged for this essential work.

et où nous sommes visibles et reconnus pour cette action essentielle.

We see every day that this is possible,

Chaque jour nous démontre que cela est possible

and that in order to change health care,

et que transformer les soins de santé passera forcément par la famille.

it takes a family.

Thank you.

Merci.

(Applause and cheers)

(Applaudissements) (Encouragements)