Daniel Kraft: How COVID-19 transformed the future of medicine | TED

Transcriber:

As a small child, I was lucky to be at the launch of Apollo 17,

Tradutor: Eder Pinheiro Revisor: Wanderley Jesus

the last manned mission to the Moon,

Na infância, eu tive a sorte de estar no lançamento do Apollo 17,

and I've remained enamored with space ever since.

a última missão humana à Lua,

And fortunate as a physician

e me apaixonei pelo espaço desde então.

to have contributed to NASA life sciences research

E felizmente, como médico

and to practice aerospace medicine,

contribuir com pesquisas de equipamentos médicos a NASA

inspired by the cross-disciplinary teamwork required

e atuar na medicina aeroespacial,

to tackle audacious challenges

inspirado pela equipe interdisciplinar necessária

and how space is has often brought the world together

para lidar com os desafios audaciosos.

through the lens of seeing our planet as one without borders.

E como o espaço frequentemente uniu o mundo,

Now, just as the historic Apollo moon landings

por meio das lentes de visão de nosso planeta como algo sem fronteiras.

were transformational inflection points in history,

Assim como o pouso lunar histórico do Apollo

so too is the global health crisis of COVID-19,

foi um ponto de inflexão transformador na história,

which, despite its many challenges and tragedies,

o mesmo se dá com a crise sanitária global do COVID-19,

like the sinister Cold War setting, which launched the space race,

que embora os vários desafios e tragédias,

can have silver linings.

como o sinistro cenário da Guerra Fria que deu início à corrida espacial,

As Regina Dugan, former head of DARPA, wrote,

isso pode ter seu lado bom.

“Sputnik set off the space age, COVID can spark the health age.”

Como Regina Dugan, ex-dirigente da DARPA, escreveu:

“O Sputnik ativou a era espacial, e o COVID pode aguçar a era da saúde”.

The silver linings include

the unprecedented acceleration

of innovation, collaboration and discovery,

O lado bom disso inclui

a aceleração inédita

catalyzing a future of health and medicine that can help us reimagine

da inovação, da colaboração e das descobertas,

and bring us a healthier, smarter, more equitable post-COVID world.

catalizando um futuro na medicina que nos ajude a imaginar novamente

e nos torne mais saudáveis, espertos e mais igualitários após o COVID.

Now, many solutions ride the rails

of rapidly, exponentially developing technologies

Muitas soluções traçam o caminho

that are rapidly doubling in their speed-price performance,

do desenvolvimento de tecnologias rápidas exponenciais,

as exemplified by Moore's Law,

que rapidamente se duplicam na velocidade do custo-benefício,

which has enabled the billionfold improvements in memory and computation,

conforme ilustrado na Lei de Moore,

que permitiu milhares de aperfeiçoamentos na computação e na memória,

resulting in the ubiquitous supercomputer smartphones

most of us carry in our pockets.

resultando em supercomputadores e smartphones onipresentes,

I still have my now ancient iPhone 2 here.

que muitos de nós carregamos no bolso.

Still works, which felt magical 12 years ago

Eu ainda tenho meu antigo iPhone 2.

but now feels slow and kludgy.

Ele ainda funciona, e foi mágico 12 anos atrás,

And I'm sure my iPhone 11 will soon seem antique,

mas que agora está lento e precário.

perhaps as its features dissolve into the rumored to soon arrive

Creio que meu iPhone 11 em breve ficará obsoleto,

augmented reality smartglasses.

já que as funcionalidade se dissolvem, com lançamentos

Now exponential technologies packed into our smart devices

como o dos óculos de realidade aumentada.

are becoming increasingly medicalized,

Agora que tecnologias exponenciais fazem parte de dispositivos inteligentes

with sensors able to detect an ear infection and more.

e se tornam também ferramentas médicas,

So what used to fit on a desktop computer

com sensores capazes de detectar uma infecção de ouvido, etc.

now fits on our wrist

and these are now entering the domain of FDA-approved medical devices.

Portanto, o que cabia no computador de mesa

agora cabe em nosso pulso

e isso entra no domínio dos dispositivos aprovados pelo FDA para fins médicos.

But the future isn't about any one technology,

but their convergence as they get faster, cheaper, better.

O futuro não se trata de qualquer tecnologia,

In fact, creating entire new fields at their interfaces,

mas de sua junção que se acelera, fica mais barata e melhor.

from computational biology, robotic surgery,

Na verdade, criando campos nas interfaces

digiceuticals, telemedicine to AI-enabled radiology.

da Biologia Computacional, Cirurgia Robótica,

Digiceuticals, Telemedicina até a Inteligência Artificial na Radiologia.

And while many industries have been disrupted

and breached the fourth industrial age,

E enquanto muitas indústrias colapsaram

health and medicine often feel stuck in the second or third.

e deram vazão a quarta era industrial,

a saúde e a medicina ainda estão presas a segunda ou terceira era.

Critical data is still stuck being shared on fax machines, paper forms.

Dados importantes são ainda compartilhados via fax e formulários de papel.

We're stuck in waiting rooms waiting for our visits.

I recently had my own echocardiogram

Estamos estagnados em salas de espera aguardando a nossa consulta.

only made available to share with me on a CD-ROM.

Recentemente, meu ecocardiograma

I don't even own a CD-ROM player anymore.

foi disponibilizado em um CD.

Tools for managing pandemics in 2020

Eu sequer tenho um aparelho de CD.

rely on the same core technologies used in the pandemic of 1918:

Ferramentas, para gerir a pandemia em 2020,

face masks, social distancing,

pautam-se nas mesmas tecnologias centrais usadas na pandemia de 1918:

handwashing.

So part of the challenge in advancing global, local health

máscaras faciais, distanciamento social,

limpeza das mãos.

are our models, our mindsets.

Portanto, parte do desafio no avanço global e da saúde local

We don't really practice health care. We practice sick care.

são nossos modelos, nossas visões.

Não praticamos cuidados com a saúde. Praticamos cuidados com a doença.

Sick care is based on intermittent episodic data,

usually only obtained within the four walls of the clinic

Cuidados com a doença têm por base dados casuais esporádicos,

or hospital bed,

em geral, obtidos somente na clínica

and leads to our reactive sick care model,

ou na maca do hospital

where we wait for the patient to show up in the emergency room with a heart attack,

levando ao modelo reativo de cuidados com a doença,

stroke or late-stage cancer

onde aguardamos pela chegada do paciente na sala de emergência com um infarto,

or for the pandemic to arrive on our shores.

derrame ou câncer em estágio avançado

I believe the convergence of many of the accelerating technologies

ou que a pandemia bata a nossa porta.

and approaches being catalyzed by COVID

Eu acredito que a junção de muitas das tecnologias acelerantes

will bring us from intermittent sick care

e abordagens sendo catalizadas pelo COVID,

to an age of continuous, proactive, personalized,

nos levarão dos cuidados de doenças casuais

crowdsourced health care

ao um período de colaboração contínua, proativa e personalizada

that can increasingly bring care anytime, anywhere more effectively

dos cuidados com a saúde,

and lower costs around the planet.

levando tais cuidados a qualquer local e tempo de modo mais eficiente,

For example, the convergence of ever smaller interconnected devices

com menores custos ao redor do planeta.

Por exemplo, a junção de dispositivos menores interconectados,

now riding 5G

is creating not just an Internet of Things

but an Internet of Medical Things.

com o uso do 5G,

está criando não só a Internet das Coisas,

Much of this convergence is in the field of digital health,

mas uma Internet das Coisas Médicas.

the ability to connect the dots between data sources

Muito dessa junção está no campo da saúde digital,

from personal genomics and medical records

que é a habilidade de fazer a conexão entre as fontes de dados,

with apps and services that match the needs

da genômica pessoal com registros médicos,

of an individual, patient or caregiver.

aos aplicativos que atendam as necessidades

And as incentives and reimbursements align,

dos indivíduos, pacientes ou cuidadores.

COVID has pushed us to an increasingly virtualized care,

E com o alinhamento dos incentivos e reembolsos,

from the hospital to home to our phone

o COVID nos levou ao aumento de cuidados virtuais

to on and even inside our bodies.

dos hospitais às casas e aos telefones

The age of hospital to home-spital is upon us.

e até mesmo para dentro do nosso corpo.

Now, the challenge of this hyperconnected age

A era do hospital em casa nos é apresentada.

is that we're creating exponential amounts of big data

Agora, o desafio dessa era hiperconectada

that's too often siloed in formats that can't even talk to each other.

é que estamos criando uma quantidade exponencial de dados,

que são em geral, armazenados em formatos que sequer conseguem se interligar.

So we need to narrow that gap between data,

turning that into actual information for the patient, physician,

Portanto, nós precisamos estreitar a lacuna entre os dados,

public health worker,

transformando-os em informação atual aos pacientes, médicos,

and speed its safe and effective use in the community clinic and bedside.

funcionários da saúde pública

e acelerar seu uso seguro e efetivo no meio clínico e leitos.

The pandemic has instigated an immense amount of international sharing

A pandemia instigou uma imensa quantidade de compartilhamento internacional

and collaboration amongst clinicians and researchers to narrow that gap.

e colaboração entre médicos e pesquisadores para estreitarem a lacuna.

What was learned in managing patients in Wuhan

and then in the intensive care units of Italy

O que foi aprendido, na gestão dos pacientes em Wuhan

has helped New York City hospitals

and their learnings in turn have spread to centers around the world.

e nas UTI’s na Itália,

ajudou os hospitais de Nova Iorque

que por sua vez, passaram o aprendido a outros centros do mundo.

Let's take a quick dive into some examples

of what's happening across the health care paradigm

Vejamos brevemente, alguns exemplos

in the age of COVID

and the implications for the future.

do que acontece no cenário dos cuidados com a saúde

From new forms of data to help prediction of prevention

na era do COVID

e suas implicações no futuro.

to faster diagnostics, more tailored therapy

Das novas formas de dados na ajuda do prognóstico de prevenção

and increasingly crowdsourced discovery.

até diagnósticos mais rápidos, terapias melhor elaboradas

Let's start with prevention.

e crescente descoberta colaborativa.

Now, while our genomes impact our health outcomes

and our health spans,

Comecemos com a prevenção.

our social determinants of health,

Enquanto nossos genomas impactam os resultados da saúde

our social, and our day-to-day behaviors drive most of our risk for disease

e nosso leque médico,

os determinantes sociais da saúde

e comportamentos diários nos levam a maioria dos riscos às doenças

and associated costs.

And we now have an explosion of new tools

to help measure and improve our healthy behaviors.

e a custos associados.

Agora temos uma explosão de ferramentas

The first Fitbit only launched in 2009.

que ajudam a mensurar e melhorar nossos comportamentos na saúde.

Wearables are now ubiquitous

O primeiro Fitbit foi lançado somente em 2009.

and can measure almost every element of our physiology,

Os “wearables” são onipresentes

behavior and even mental health.

e mensuram quase todos os elementos de nossa fisiologia,

And they're evolving all the way from disposable tattoos

comportamento e até mesmo a saúde mental.

that can stream vital signs 24/7

Eles estão evoluindo em todas as partes desde tatuagens descartáveis,

to an integration of big data that can --

que podem transmitir sinais vitais integralmente

Even small data from a simple wearable,

na integração de grandes dados, que podem...

tracking the patient discharged home after a hip replacement

Até dados menores de um simples wearable,

or a coronavirus infection

que monitoram pacientes em casa após a artroplastia do quadril

can determine if the patient is recovering as expected,

ou infecção do coronavírus,

walking more, doing great

podem determinar se o paciente se recupera conforme o esperado,

or not so great and trigger early intervention.

caminha mais, se está melhor

ou nem tanto e acionar uma intervenção antecipada.

We're evolving from a world of quantified self

where our digital data remains silent on our devices

Estamos evoluindo em um mundo de auto-rastreamento,

to one of quantified health

com dados digitais, silenciosos em nossos dispositivos,

where the data can be shared securely with clinical teams

para o de saúde quantificada,

and researchers to help optimize prevention,

onde os dados sejam compartilhados entre os médicos

diagnose disease early

e pesquisados para ajudar a otimizar a prevenção,

and with feedback loops,

personalize and optimize therapy.

fazer diagnostico prévio,

e por meio das respostas,

From wristband vitals,

personalizar e otimizar as terapias.

including blood pressure, now obtainable without a cuff,

A partir das pulseiras de sinais vitais,

and soon sensors that will measure our blood oxygenation levels

incluindo a pressão sanguínea,

to continuous blood sugar monitoring,

e em breve, sensores que medirão os níveis de oxigênio no sangue

to shock'ables, hearables, ring'ables that can replace an entire sleep lab

e monitoração contínua de açúcar no sangue

até os “shock’ables”, “hearables”, “ring’ables” substituindo um laboratório,

fitting on our finger

to inside’ables, chips beneath our skin, to track our physiology and lab values,

cabendo em nosso dedo,

com chips cutâneos para monitorar nossa fisiologia e valores laboratoriais

to even underwear'ables,

Internet of Medical Things sensors so cheap today

e até os “underwear’ables”.

you can get a pack of ten of them, have one on each pair of your underwear,

Os sensores de IoT são tão baratos hoje

now being used to do what's called remote patient monitoring

que pode-se comprar um pacote com dez e ter um em cada roupa íntima,

to help detect signs of respiratory decompensation

sendo usado agora como monitoramento remoto do paciente

of patients with bronchitis or COVID.

na ajuda da detecção de sinais de descompensação respiratória

de pacientes com bronquite ou COVID.

Breath'ables are showing promise.

Nanonoses that can detect molecules in our breath correlating to cancer,

Os “breath’ables” mostram promessa.

Os narizes eletrônicos detectam moléculas correlacionadas ao câncer,

metabolic disease and even diagnosing infectious disease.

doenças metabólicas e ainda o diagnóstico de doenças infecciosas.

In fact, we now don't need to wear anything.

Invisibles, ambient sensing from AI-enabled cameras

Na verdade, nós não precisamos usar nada.

can track her vital signs.

Invisíveis, sensores ambientais das câmeras com IA embutidas

To voice as a biomarker to manage and detect mental health challenges,

podem monitorar seus sinais vitais.

Manifestando-se como biomarcador, gerir e detectar os desafios da saúde mental,

signs of heart disease,

now being able to differentiate between a cough from a common cold

sinais de doença cardíaca,

to that one caused by coronavirus.

podendo agora diferenciar a tosse de um resfriado comum

And we'll soon be exuding our digital exhaust 24/7,

daquela causada pelo coronavírus.

our digitome.

E nós, em breve, estaremos transmitindo nossa exaustão de dados integralmente,

How do we make sense and truly leverage it?

nosso Digitome.

One path is through crowdsourcing.

Como podemos ser coerentes e de fato potencializar isso?

The million-participant All of Us trial

Um modo é por meio da colaboração.

from the National Institutes of Health is doing just that

Os participantes do programa All of Us

where data donors, and I'm one, can contribute our medical records,

dos Institutos Nacionais de Saúde estão fazendo isso,

genomes and wearable data

onde os dados dos doadores, contribuem com os registros médicos,

to build a much better and diverse data set,

genomas e dados dos wearables

crossing racial and socioeconomic groups

na criação de um grupo melhor e diversificado de dados,

to help foster better precision medicine for all of us.

cruzando grupos raciais e socieconômicos

para ajudar a promover melhor precisão médica a todos.

Integrating this information for the individual and public health

will lead to predictalitics,

A integração desta informação às pessoas e funcionários da saúde

our own personal check engine lights

that can give us early proactive warning.

levará à “análise de prevençao”,

cujas luzes de verificação do mecanismo pessoal

And recent work is demonstrating that wearables can detect presymptomatically

podem nos alertar com antecedência.

Recentemente, foi visto que os wearables detectam de modo pré-sintomático,

the onset of the flu,

or, as recently published by Stanford,

in 83 percent of COVID patients

o início de uma gripe,

smartwatches can detect COVID infections early,

ou, conforme publicação de Stanford,

os smartwatches de 83% dos pacientes

often days before onset of symptoms.

com COVID detectaram a infecção com antecedência,

Self-reporting websites like Covid Near You

geralmente, dias antes dos sintomas.

enable us to locally generate infections maps,

Sites autodescritivos, como o Covid Near You,

and combined with our social graphs and contact tracing apps,

nos permitem criar mapas locais das infecções,

may provide us detailed suggestions about who we might want to consider

junto com gráficos sociais e aplicativos de identificação de contato,

being near or socially distanced from.

podendo nos fornecer sugestões detalhadas sobre quem devemos considerar

What about advancements in diagnostics and monitoring?

estar próximos ou distantes.

What used to require a full clinic or laboratory

E quanto aos avanços dos diagnósticos e da monitoração?

can now fit into a digital doctor's bag

O que costumava demandar uma clínica inteira ou laboratório,

or the pocket of a patient.

pode agora se ajustar à bolsa digital do médico

From COVID quarantine kits

enabling tracking of oxygen saturation, temperature and lung sounds,

ou ao bolso do paciente.

Os kits de quarentena do COVID,

nos permitem ver a saturação de oxigênio, temperatura e som dos pulmões,

we're starting to integrate these into virtual visits,

providing real-time enhancements of a virtual physical exam.

e começamos a integrar isso nas consultas virtuais

fornecendo melhorias em tempo real em exames médicos virtuais.

And the diagnostic tools are becoming increasingly infused

with AI machine learning,

As ferramentas de diagnóstico estão, cada vez mais infundidas

including consumer ultrasounds,

which can bring diagnostics anywhere at very low cost,

com o machine learning e IA

incluindo o ultrassom portátil,

including the ability to evaluate the lungs

que podem fazer diagnósticos em qualquer lugar a custo baixo,

in suspected COVID patients.

incluindo a habilidade de avaliar os pulmões

The laboratory has shrunk to microfluidic platforms

em pacientes suspeitos de COVID.

that can be attached to our smartphones

O laboratório foi reduzido às plataformas microfluídicas,

and enable anyone to take measurements from blood or saliva.

que podem ser ligadas aos smartphones

e permitem que todos façam a verificação por meio do sangue ou da saliva.

Many of these diagnostics are leveraging the smartphone and its camera

for a medical selfie.

Muitos desses diagnósticos estão potencializando smartphones e câmeras,

For example, instead of taking your urine to the lab

para uso médico pelo indivíduo.

to diagnose a potential urinary tract infection,

Por exemplo, em vez de levar a urina ao laboratório

in the privacy of your home simply dip the urine dipstick,

para diagnosticar uma potencial infecção do trato urinário,

take a picture with your smartphone camera

no conforto de seu lar, basta mergulhar a fita de teste de urina,

and have the results made available immediately to your doctor and pharmacy.

tirar uma foto com a câmera de seu celular

e seu médico ou farmácia terá o resultado disponível imediatamente.

Similar phone-based apps and approaches are being used and developed

for fast, frequent, cheap and easy COVID testing.

Aplicativos de celular e abordagens semelhantes são usadas e desenvolvidas

para testagem rápida do COVID, de modo frequente, barato e fácil.

Novel approaches to community level diagnostics are also being explored,

including next gen sequencing of sewage for early detection of COVID-19,

Abordagens inéditas ao nível de diagnóstico estão sendo explorados,

incluindo o sequenciamento do genoma em esgotos para detecção prévia do COVID,

identifying hotspots and predicted outbreaks a week or more early.

identificando focos e surtos previsíveis com uma semana ou mais de antecedência.

The explosion of data sources, however,

is really beyond the capacity of the human mind

A explosão da fontes de dados, no entanto,

to effectively integrate.

We're now getting help from AI,

está bem acima da capacidade da mente humana

or as I call it, IA, intelligence augmentation.

na integração efetiva.

Nós estamos obtendo ajuda da IA,

IA is being leveraged in reading CT scans to diagnose COVID,

a qual eu chamo de inteligência amplificada.

A IA está potencializando a tomografia computadorizada no diagnóstico do COVID,

to enhancing the vision of a gastroenterologist

performing a colonoscopy

o aperfeiçoamento da visão gastroenterologista,

to identify lesions they might have missed.

And AI is playing an active role in helping identify

realizando a colonoscopia,

para identificar lesões não percebidas.

and develop new antivirals.

A IA executa papel ativo na ajuda da identificação

And while AI is often perceived as a threat by some clinicians,

e desenvolvimento dos novos antivirais.

E enquanto a IA é vista como uma ameaça por alguns clínicos,

it can't replace the human touch or empathy.

And I don't think doctors or nurses will be replaced by AI,

ela não pode substituir o contato humano ou a empatia.

Eu não creio que médicos e enfermeiros serão substituídos pela IA,

but doctors and health care systems

who’re collaborating with AI in the future will be replacing those who don’t.

mas médicos e os sistemas de cuidados com a saúde,

que colaborarem com a IA no futuro, substituirão aqueles que não ajudaram.

Finally, therapy.

The pandemic has dramatically accelerated the use of virtual visits.

E por fim, a terapia.

Telemedicine visits are up on the order of a thousand percent in many settings.

A pandemia acelerou dramaticamente o uso de consultas virtuais.

And I don't think we'll ever revert to pre-COVID levels

A telemedicina é solicitada em grande porcentagem em muitos parâmetros.

as patients and clinicians are discovering the compelling convenience and efficacy.

E não creio que voltaremos aos níveis pré-COVID,

já que pacientes e médicos estão descobrindo sua conveniência e eficácia.

Even before virtual zoom or facetime with the clinician,

asynchronous screening and support has been provided

Mesmo antes do Zoom ou do FaceTime com o médico,

by ever-smarter chat bots that can help discern symptoms

triagem assíncrona e suporte já eram oferecidos

and triage problems effectively at lower cost.

via chatbots inteligentes que podem ajudar a discernir sintomas

This includes virtualization

e problemas de triagem efetivamente a baixo custo.

and virtual augmentation to meet our mental health crisis,

Isso inclui a virtualização

exacerbated by the many economic and other stressors

e realidade aumentada para atender a crise da saúde mental,

which accompany this pandemic.

exacerbada por muitos outros fatores econômicos entre outros,

3D-printing is finding a role in health care,

que acompanham essa pandemia.

with newfound applications

from printing personal masks to critical parts of ventilators

A impressão 3D atua nos cuidados com a saúde

com aplicativos descobertos

and being leveraged by the growing maker movement,

indo da impressão de máscaras às partes críticas de respiradores

which is playing a major role in pandemic response,

e que são potencializadas pela cultura maker,

from making face shields and masks

que tem papel importante em resposta à pandemia,

to improvising do-it-yourself ventilators.

ao produzir viseiras de segurança e máscaras

All together, these efforts are enabling the potential

até respiradores caseiros improvisados.

for democratization of health and medicine across the planet

Com tudo isso, os esforços permitem uma potencial

and access to information and care that was previously inaccessible.

democratização da saúde e medicina no planeta

Clinical trials are being reshaped, leveraging smart devices,

e acesso à informação e aos cuidados que antes eram inacessíveis.

Testes clínicos são reformulados potencializando dispositivos inteligentes,

cloud-based analytic platforms and collaborators around the world.

temos plataformas em nuvem e colaboradores pelo mundo.

That's at this convergence of many rapidly developing

and exponential technologies

Tudo isso está na junção do crescimento de várias e velozes

that we have the real potential to reshape

and scale health care at our pandemic age.

tecnologias exponenciais,

as quais temos o real potencial de reformular

One where we can dramatically expand access to basic health care,

e nivelar os cuidados com a saúde nesse período de pandemia.

increasingly personalized and proactive,

Algo para expandir drasticamente, o acesso aos cuidados básicos de saúde,

leveraging the scale of digital platforms and technologies,

de forma personalizada e pró-ativa,

enhancing digital connection and empathy,

potencializando o nível das plataformas digitais e de tecnologias,

and the ability to blend virtual and in-person care,

melhorando a conexão digital, a empatia

and leveraging the power of the crowd to share and build better maps

e a habilidade de mesclar as consultas virtuais e presenciais,

that guide our individual health

potencializando a força das pessoas ao partilhar e construir mapas,

and public health journeys,

and to develop validated and scaled solutions.

que guiem nossa saúde individual,

a jornada da saúde pública

So imagine a new generation of volunteers,

e que desenvolvam soluções válidas e equilibradas.

a global health corps

similar to the volunteer paramedics and firemen of today

Portanto, imaginem uma nova geração de voluntários,

uma organização global de saúde

that can be upskilled,

use the powerful new tools to respond early

semelhante aos paramédicos voluntários e bombeiros atuais,

sendo super qualificados,

and collectively to enhance contact tracing, isolation and quarantine,

usando ferramentas poderosas para responder com antecedência

e coletivamente, e melhorar a identificação, isolamento e quarentena

and to help identify and address social and other disparities.

e ajudar a identificar e tratar as disparidades sociais entre outras.

So coming full circle.

Twenty four years after I was at the launch of Apollo 17,

Assim, fechando o ciclo.

I found myself as a medical student on a research clerkship

Vinte e quatro anos após o lançamento do Apollo 17,

at Johnson Space Center.

eu me vi como um aluno de medicina fazendo estágio clínico

And much to my surprise, one day in the clinic,

I ran right into Gene Cernan,

no Johnson Space Center.

E para minha surpresa, um dia no consultório,

the Apollo 17 commander and the last man to walk on the Moon.

eu me deparei com o Gene Cernan,

After enthusiastically sharing my childhood memories of his launch,

o comandante do Apollo 17 e o último homem a caminhar na Lua.

he shared one of his famous lines:

Após compartilhar com entusiasmo minhas lembranças da infância,

"I walked on the Moon. What can't you do?"

ele compartilhou uma de suas frases:

Indeed, what can't we do if we work together as one

“Eu caminhei pela Lua. O que você não é capaz de fazer?”

in the face of this pandemic?

De fato, o que não podemos fazer se trabalharmos juntos

And just as the near tragedy of Apollo 13

face a essa pandemia?

rallied NASA to work creatively and collectively,

E assim como a quase tragédia do Apollo 13

so too can this in our pandemic age lead to our finest hour,

que levou a NASA a trabalhar de forma criativa e coletiva,

esse período de pandemia também nos leva ao nosso maior marco,

bring on a true health age.

I believe this is possible if we all get out of our linear mindsets,

motivando-nos a uma autêntica era da saúde.

take exponential steps and collaboratively go forth collectively,

Eu creio que isso seja possível, se todos mudarmos a forma de pensar,

adotar passos exponenciais e ir adiante colaborativamente e coletivamente,

not only to solve the challenges of this pandemic

and predict the future of health and medicine,

não somente para resolver os desafios desta pandemia

but boldly to go forth together

e prever o futuro da saúde e da medicina,

to accelerate a far better one for everyone on Spaceship Earth.

mas avançar juntos com tenacidade

e acelerar a um futuro melhor para todos dessa nave espacial terrestre.

Thanks.

Obrigado.