Daniel Kraft: How COVID-19 transformed the future of medicine | TED

Transcriber:

As a small child, I was lucky to be at the launch of Apollo 17,

Traductor: Sol Vazquez Revisor: Sebastian Betti

the last manned mission to the Moon,

and I've remained enamored with space ever since.

And fortunate as a physician

to have contributed to NASA life sciences research

Cuando era pequeño, tuve suerte de estar en el lanzamiento del Apolo 17

and to practice aerospace medicine,

inspired by the cross-disciplinary teamwork required

la última misión tripulada a la luna,

to tackle audacious challenges

y quedé enamorado del espacio desde entonces.

and how space is has often brought the world together

y afortunadamente como médico

through the lens of seeing our planet as one without borders.

pude contribuir a la investigación en ciencias biológicas de la NASA

Now, just as the historic Apollo moon landings

y a la práctica de medicina aeroespacial,

inspirado por el trabajo en equipo interdisciplinario

were transformational inflection points in history,

para abordar desafíos audaces

so too is the global health crisis of COVID-19,

y por cómo muchas veces el espacio ha unido al mundo

which, despite its many challenges and tragedies,

a través del lente de ver al planeta sin fronteras.

Ahora, tan históricos como fueron los alunizajes del Apolo

like the sinister Cold War setting, which launched the space race,

como puntos de inflexión transformadores en la historia,

can have silver linings.

As Regina Dugan, former head of DARPA, wrote,

así también lo es la crisis de salud de la COVID-19,

“Sputnik set off the space age, COVID can spark the health age.”

la cual, a pesar de varios desafíos y tragedias,

como el siniestro escenario de la Guerra Fría, que desató la carrera espacial,

The silver linings include

the unprecedented acceleration

puede tener su lado bueno.

of innovation, collaboration and discovery,

Como escribió Regina Dugan, exjefa de DARPA,

catalyzing a future of health and medicine that can help us reimagine

“Sputnik marcó el comienzo de la era espacial,

and bring us a healthier, smarter, more equitable post-COVID world.

la COVID puede comenzar la era de la salud”.

El lado bueno incluye

Now, many solutions ride the rails

la aceleración sin precedente

de innovación, colaboración y descubrimiento,

of rapidly, exponentially developing technologies

catalizando el futuro de la salud y la medicina,

that are rapidly doubling in their speed-price performance,

que puede ayudarnos a reimaginar

un mundo post-COVID más saludable, inteligente y equitativo.

as exemplified by Moore's Law,

which has enabled the billionfold improvements in memory and computation,

Ahora, muchas soluciones van por el lado

resulting in the ubiquitous supercomputer smartphones

de tecnologías que se están desarrollando exponencialmente rápido

most of us carry in our pockets.

que se están duplicando rápidamente en su rendimiento precio-velocidad,

I still have my now ancient iPhone 2 here.

como ejemplifica la ley de Moore,

Still works, which felt magical 12 years ago

que permitió muchas mejoras en materia de memoria y computación,

but now feels slow and kludgy.

And I'm sure my iPhone 11 will soon seem antique,

dando como resultado teléfonos inteligentes omnipresentes

perhaps as its features dissolve into the rumored to soon arrive

que la mayoría llevamos en nuestros bolsillos.

Todavía tengo mi ahora antiguo iPhone 2 aquí.

augmented reality smartglasses.

Todavía funciona, lo cual parecía algo mágico hace 12 años

Now exponential technologies packed into our smart devices

pero ahora parece lento y torpe.

are becoming increasingly medicalized,

Estoy seguro de que mi iPhone 11 pronto va a parecer una antigüedad,

with sensors able to detect an ear infection and more.

tal vez a medida que sus características se disuelven en el rumor de que pronto

So what used to fit on a desktop computer

llegarán los lentes de realidad aumentada.

now fits on our wrist

Las tecnologías exponenciales compactas en nuestros aparatos inteligentes

and these are now entering the domain of FDA-approved medical devices.

se están medicalizando cada vez más,

But the future isn't about any one technology,

con sensores capaces de detectar infecciones de oído y más.

but their convergence as they get faster, cheaper, better.

Lo que cabía en una PC de escritorio

In fact, creating entire new fields at their interfaces,

ahora cabe en nuestra muñeca

y están entrando en el terreno de los dispositivos médicos aprobados por la FDA.

from computational biology, robotic surgery,

digiceuticals, telemedicine to AI-enabled radiology.

Pero el futuro no se trata de las tecnologías,

sino de su convergencia al volverse más rápidas, económicas y mejores.

And while many industries have been disrupted

De hecho, al crear campos enteros en sus interfaces,

and breached the fourth industrial age,

health and medicine often feel stuck in the second or third.

desde biología computacional, cirugía robótica,

terapias digicéuticas y telemedicina hasta radiología con IA.

Critical data is still stuck being shared on fax machines, paper forms.

Y mientras muchas industrias son alteradas

We're stuck in waiting rooms waiting for our visits.

y violadas por la cuarta era industrial,

a veces parece que la salud y la medicina se estancaron en la segunda o tercera.

I recently had my own echocardiogram

only made available to share with me on a CD-ROM.

Mucha información sigue siendo compartida por fax, en formato papel.

I don't even own a CD-ROM player anymore.

Tools for managing pandemics in 2020

Estamos estancados en salas de espera esperando las visitas.

rely on the same core technologies used in the pandemic of 1918:

Recientemente me hice un ecocardiograma

face masks, social distancing,

y solo podían compartírmelo en un CD.

handwashing.

Ya ni tengo reproductor de CD.

So part of the challenge in advancing global, local health

Las herramientas para controlar las pandemias en 2020

are our models, our mindsets.

We don't really practice health care. We practice sick care.

se basan en las mismas tecnologías utilizadas en la pandemia de 1918:

mascarillas, distancia social,

Sick care is based on intermittent episodic data,

limpieza de manos.

Parte del desafío de avanzar en salud local y global

usually only obtained within the four walls of the clinic

son nuestros modelos, nuestros ideales.

or hospital bed,

En realidad no practicamos el cuidado de la salud. Practicamos la atención médica.

and leads to our reactive sick care model,

where we wait for the patient to show up in the emergency room with a heart attack,

La atención médica se basa en datos episódicos intermitentes,

stroke or late-stage cancer

obtenidos dentro de las cuatro paredes de la clínica

or for the pandemic to arrive on our shores.

o de la cama de un hospital,

I believe the convergence of many of the accelerating technologies

y esto nos lleva a nuestro modelo de atención médica reactiva,

and approaches being catalyzed by COVID

esperamos que el paciente llegue a la sala de emergencias con un ataque cardíaco,

will bring us from intermittent sick care

accidente cerebrovascular o cáncer avanzado,

to an age of continuous, proactive, personalized,

o que la pandemia llegue a nuestras costas.

crowdsourced health care

Creo que la convergencia de muchas de las tecnologías aceleradas

that can increasingly bring care anytime, anywhere more effectively

y los enfoques catalizados por COVID

and lower costs around the planet.

nos va a llevar de la atención médica intermitente

For example, the convergence of ever smaller interconnected devices

a una era del cuidado de la salud colaborativo, personalizado

proactivo y continuo

now riding 5G

is creating not just an Internet of Things

que cada vez más puede traer cuidado en cualquier momento y lugar

but an Internet of Medical Things.

Much of this convergence is in the field of digital health,

con mayor eficacia y menores costos en todo el mundo.

Por ejemplo, la convergencia de dispositivos interconectados

the ability to connect the dots between data sources

cada vez más pequeños que funcionan con 5G

from personal genomics and medical records

no solo está creando una Internet de las Cosas

with apps and services that match the needs

sino también una Internet de Cosas Médicas.

of an individual, patient or caregiver.

Mucha de esta convergencia se da en el campo de la salud digital,

And as incentives and reimbursements align,

la habilidad de conectar los puntos entre fuentes de información,

COVID has pushed us to an increasingly virtualized care,

desde genómica personal y registros médicos

from the hospital to home to our phone

con apps y servicios que coinciden con las necesidades

to on and even inside our bodies.

de un individuo, paciente o cuidador.

The age of hospital to home-spital is upon us.

Y mientras los incentivos y los reembolsos se alinean,

Now, the challenge of this hyperconnected age

la COVID nos ha empujado hacia una atención cada vez más virtualizada,

is that we're creating exponential amounts of big data

desde hospital, hasta nuestra casa, nuestro móvil,

that's too often siloed in formats that can't even talk to each other.

hasta estar sobre y dentro de nuestros cuerpos.

La era del hospital a el hospital en casa ha llegado.

So we need to narrow that gap between data,

Ahora, el desafío de esta era hiperconectada

turning that into actual information for the patient, physician,

es que estamos creando volúmenes de información inmensos

public health worker,

que a veces se almacena en formatos que ni siquiera pueden entenderse.

and speed its safe and effective use in the community clinic and bedside.

Entonces necesitamos achicar la brecha en la información,

The pandemic has instigated an immense amount of international sharing

transformándola en información real para el paciente, el médico,

and collaboration amongst clinicians and researchers to narrow that gap.

el trabajador de la salud,

y acelerar su uso efectivo y seguro en la comunidad clínica.

What was learned in managing patients in Wuhan

and then in the intensive care units of Italy

La pandemia ha instigado una cantidad inmensa de colaboración

has helped New York City hospitals

and their learnings in turn have spread to centers around the world.

y distribución internacional entre médicos e investigadores para achicar esa brecha.

Let's take a quick dive into some examples

Lo que se aprendió al tratar pacientes en Wuhan

of what's happening across the health care paradigm

y luego en las unidades de cuidado intensivo de Italia

in the age of COVID

and the implications for the future.

ha ayudado a los hospitales de Nueva York

From new forms of data to help prediction of prevention

y sus aprendizajes se expandieron a los centros de todo el mundo.

to faster diagnostics, more tailored therapy

Profundicemos un poco en algunos ejemplos

and increasingly crowdsourced discovery.

de lo que está sucediendo en el paradigma del cuidado de la salud

en la era de la COVID

Let's start with prevention.

y las consecuencias para el futuro.

Now, while our genomes impact our health outcomes

Desde nuevos tipos de información para ayudar a predecir la prevención

and our health spans,

our social determinants of health,

hasta diagnósticos más rápidos y terapia más personalizada

our social, and our day-to-day behaviors drive most of our risk for disease

y descubrimientos cada vez más populares.

Comencemos con la prevención.

and associated costs.

Bien, mientras nuestros genomas impactan en nuestros resultados de salud

And we now have an explosion of new tools

to help measure and improve our healthy behaviors.

y nuestra salud se extiende,

nuestros determinantes sociales de salud,

The first Fitbit only launched in 2009.

nuestros comportamientos sociales diarios controlan la mayoría de los riesgos

Wearables are now ubiquitous

and can measure almost every element of our physiology,

de enfermedad y costos asociados.

Y ahora tenemos una explosión de nuevas herramientas

behavior and even mental health.

que nos ayudan a medir y mejorar nuestros comportamientos saludables.

And they're evolving all the way from disposable tattoos

El primer Fitbit se lanzó en 2009.

that can stream vital signs 24/7

Los wearables son omnipresentes

to an integration of big data that can --

y pueden medir casi todos los elementos de nuestra fisiología,

Even small data from a simple wearable,

comportamiento y hasta nuestra salud mental.

tracking the patient discharged home after a hip replacement

Y están evolucionando hasta en la forma de tatuajes descartables

or a coronavirus infection

que pueden transmitir signos vitales las 24hs.

can determine if the patient is recovering as expected,

a una integración de mucha información que puede...

walking more, doing great

Hasta una cantidad pequeña de información de un simple wearable,

or not so great and trigger early intervention.

que rastrea al paciente desde su casa luego de un reemplazo de cadera

We're evolving from a world of quantified self

o de una infección por coronavirus

where our digital data remains silent on our devices

puede determinar si el paciente se está recuperando bien,

to one of quantified health

camina más, y si está bien

where the data can be shared securely with clinical teams

o no tan bien como para intervenir anticipadamente.

and researchers to help optimize prevention,

Estamos evolucionando de un mundo del yo cuantificado

diagnose disease early

donde la información digital se mantiene en silencio en nuestros dispositivos

and with feedback loops,

personalize and optimize therapy.

a uno de salud cuantificada

From wristband vitals,

donde la información puede compartirse de manera segura con equipos clínicos

including blood pressure, now obtainable without a cuff,

e investigadores para ayudar a optimizar la prevención,

and soon sensors that will measure our blood oxygenation levels

diagnosticar enfermedades antes,

to continuous blood sugar monitoring,

y con ciclos de retroalimentación,

personalizar y optimizar la terapia.

to shock'ables, hearables, ring'ables that can replace an entire sleep lab

Desde los esenciales de las muñequeras,

que incluyen presión sanguínea, que se puede obtener sin un brazalete

fitting on our finger

to inside’ables, chips beneath our skin, to track our physiology and lab values,

y pronto los sensores que medirán el nivel de oxígeno en sangre

van a monitorear el azúcar en sangre,

to even underwear'ables,

Internet of Medical Things sensors so cheap today

vamos a poder usarlos en nuestras orejas y dedos, y pueden hacer que un laboratorio

you can get a pack of ten of them, have one on each pair of your underwear,

entero entre en un dedo

now being used to do what's called remote patient monitoring

chips insertados en la piel, que rastreen los valores fisiológicos y de laboratorio

to help detect signs of respiratory decompensation

hasta ropa interior inteligente,

la Internet de las Cosas Médicas es tan económica hoy en día

of patients with bronchitis or COVID.

que puedes conseguir 10 ítems, tener uno de cada tipo,

Breath'ables are showing promise.

ahora utilizados para los que se llama monitoreo remoto del paciente

Nanonoses that can detect molecules in our breath correlating to cancer,

que ayuda a detectar signos de descompensación respiratoria

metabolic disease and even diagnosing infectious disease.

de pacientes con bronquitis o COVID.

In fact, we now don't need to wear anything.

Los dispositivos para respirar son una promesa.

Invisibles, ambient sensing from AI-enabled cameras

Las nano narices que pueden detectar moléculas de cáncer en la respiración,

can track her vital signs.

To voice as a biomarker to manage and detect mental health challenges,

enfermedades metabólicas y hasta diagnosticar enfermedades infecciosas.

De hecho, ya no necesitamos usar nada.

signs of heart disease,

now being able to differentiate between a cough from a common cold

Invisibles, detección del ambiente desde cámaras con IA

to that one caused by coronavirus.

pueden rastrear signos vitales.

La voz como biomarcador para gestionar y detectar problemas de salud mental,

And we'll soon be exuding our digital exhaust 24/7,

our digitome.

signos de enfermedad cardíaca,

How do we make sense and truly leverage it?

para ahora poder diferenciar entre la tos de un resfriado común

One path is through crowdsourcing.

y una causada por coronavirus.

The million-participant All of Us trial

Pronto vamos a excluir nuestro escape digital 24/7

from the National Institutes of Health is doing just that

where data donors, and I'm one, can contribute our medical records,

nuestro digitoma.

¿Cómo podemos hacer que tenga sentido y aprovecharlo realmente?

genomes and wearable data

to build a much better and diverse data set,

Un camino es a través del crowdsourcing.

La prueba del millón de participantes de All of Us

crossing racial and socioeconomic groups

de los Institutos Nacionales de Salud, está haciendo que

to help foster better precision medicine for all of us.

los donantes de información, me incluyo, puedan contribuir al historial médico,

Integrating this information for the individual and public health

genomas e información utilizable

para construir una base de datos mejor y más diversa,

will lead to predictalitics,

our own personal check engine lights

traspasando los grupos raciales y socioeconómicos

that can give us early proactive warning.

para ayudar a promover una medicina mejor y más precisa para todos.

And recent work is demonstrating that wearables can detect presymptomatically

Integrar esta información para la salud púbica e individual

the onset of the flu,

puede llevar a la predictibilidad,

or, as recently published by Stanford,

nuestras propias luces de control personal

in 83 percent of COVID patients

que pueden darnos una alerta proactiva temprana.

smartwatches can detect COVID infections early,

Y el trabajo reciente ha demostrado que los dispositivos pueden detectar

often days before onset of symptoms.

el comienzo de un resfrío presintomáticamente,

Self-reporting websites like Covid Near You

enable us to locally generate infections maps,

o, como fue publicado en Stanford,

en el 83 % de pacientes con COVID

and combined with our social graphs and contact tracing apps,

los relojes inteligentes pueden detectar la COVID de manera temprana,

may provide us detailed suggestions about who we might want to consider

hasta días antes de comenzar los síntomas.

Los sitios de auto reporte como Covid Near You

being near or socially distanced from.

nos permiten generar mapas de infecciones localmente

What about advancements in diagnostics and monitoring?

y, combinados con grafos sociales y apps de rastreo de contactos,

What used to require a full clinic or laboratory

pueden darnos sugerencias detalladas en cuanto a quién acercarnos

can now fit into a digital doctor's bag

or the pocket of a patient.

o si mantener distancia social.

From COVID quarantine kits

enabling tracking of oxygen saturation, temperature and lung sounds,

¿Y qué hay sobre los avances en diagnósticos y monitoreos?

Lo que solía requerir una clínica o un laboratorio

we're starting to integrate these into virtual visits,

ahora cabe en el maletín digital de un doctor

providing real-time enhancements of a virtual physical exam.

o en el bolsillo del paciente.

Desde kits de cuarentena para COVID que permiten

And the diagnostic tools are becoming increasingly infused

recopilar la saturación de oxígeno, temperatura y sonido de los pulmones

with AI machine learning,

including consumer ultrasounds,

estamos empezando a integrar esas cosas en las consultas virtuales,

which can bring diagnostics anywhere at very low cost,

para mejorar en tiempo real el examen físico virtual.

including the ability to evaluate the lungs

Y las herramientas de diagnóstico están siendo utilizadas cada vez más

in suspected COVID patients.

The laboratory has shrunk to microfluidic platforms

con aprendizaje automático de inteligencia artificial,

que incluye ultrasonidos de consumo,

that can be attached to our smartphones

lo que puede hacer que los diagnósticos lleguen a todas partes a un bajo costo,

and enable anyone to take measurements from blood or saliva.

incluyendo la habilidad de evaluar los pulmones

Many of these diagnostics are leveraging the smartphone and its camera

en casos sospechados de COVID.

El laboratorio se achicó a plataformas microfluídicas

for a medical selfie.

For example, instead of taking your urine to the lab

que se pueden anexar a nuestros teléfonos

y permitir tomar medidas de sangre o saliva.

to diagnose a potential urinary tract infection,

in the privacy of your home simply dip the urine dipstick,

Muchos de estos diagnósticos aprovechan los móviles y sus cámaras

take a picture with your smartphone camera

para selfies médicas.

and have the results made available immediately to your doctor and pharmacy.

Por ejemplo, en vez de llevar nuestra orina al laboratorio

para diagnosticar una posible infección urinaria,

Similar phone-based apps and approaches are being used and developed

en la privacidad de tu casa simplemente mojar la varilla de orina,

for fast, frequent, cheap and easy COVID testing.

sacar una foto con tu celular

y tener los resultados listos

Novel approaches to community level diagnostics are also being explored,

para tu médica y tu farmacia de forma inmediata.

including next gen sequencing of sewage for early detection of COVID-19,

Aplicaciones similares se están usando y están siendo desarrolladas

para un testeo de COVID más fácil, económico, frecuente y rápido.

identifying hotspots and predicted outbreaks a week or more early.

Nuevos enfoques de diagnósticos a nivel comunitario se están explorando,

The explosion of data sources, however,

incluyendo la secuenciación de la siguiente generación

is really beyond the capacity of the human mind

de aguas residuales para la detección precoz de COVID-19,

to effectively integrate.

identificar los puntos críticos y pronosticar brotes una semana o antes.

We're now getting help from AI,

or as I call it, IA, intelligence augmentation.

IA is being leveraged in reading CT scans to diagnose COVID,

Sin embargo, la explosión de fuentes de datos

está realmente más allá de la capacidad de la mente humana

to enhancing the vision of a gastroenterologist

para integrarse efectivamente.

performing a colonoscopy

Actualmente obtenemos ayuda de la IA,

to identify lesions they might have missed.

o como yo la llamo, aumento de la inteligencia.

And AI is playing an active role in helping identify

La IA se está aprovechando en la lectura de tomografías computarizadas

and develop new antivirals.

And while AI is often perceived as a threat by some clinicians,

para diagnosticar COVID,

para mejorar la visión de un gastroenterólogo

que hace una colonoscopía,

it can't replace the human touch or empathy.

para identificar lesiones podrían haber fallado.

And I don't think doctors or nurses will be replaced by AI,

Y la IA está jugando un rol activo en ayudar a identificar

y desarrollar nuevos antivirales.

but doctors and health care systems

Y aunque muchas veces es percibida como una amenaza por algunos médicos,

who’re collaborating with AI in the future will be replacing those who don’t.

no puede reemplazar el toque o la empatía humana.

Finally, therapy.

Y no creo que médicas o enfermeros vayan a ser reemplazados por IA,

The pandemic has dramatically accelerated the use of virtual visits.

pero las médicas y los sistemas de salud que están colaborando con la IA

Telemedicine visits are up on the order of a thousand percent in many settings.

en el futuro van a reemplazar a los que no lo están haciendo.

And I don't think we'll ever revert to pre-COVID levels

as patients and clinicians are discovering the compelling convenience and efficacy.

Finalmente, terapia.

La pandemia a acelerado el uso de las consultas virtuales.

Even before virtual zoom or facetime with the clinician,

Las consultas de telemedicina aumentaron en un 1000 % en muchos lugares.

asynchronous screening and support has been provided

Y no creo que vuelvan a los niveles pre-COVID

by ever-smarter chat bots that can help discern symptoms

ya que los pacientes y los médicos están descubriendo su conveniencia y eficacia.

and triage problems effectively at lower cost.

This includes virtualization

Incluso antes del Zoom o el FaceTime con el médico,

and virtual augmentation to meet our mental health crisis,

el cribado y el apoyo asincrónicos han sido provistos

exacerbated by the many economic and other stressors

por bots aún más inteligentes que pueden ayudar a discernir síntomas

which accompany this pandemic.

y clasificar problemas de manera efectiva y a un costo bajo.

3D-printing is finding a role in health care,

Esto incluye la virtualización

with newfound applications

from printing personal masks to critical parts of ventilators

y un aumento virtual para superar nuestra crisis de salud mental,

exacerbado por muchos estresantes económicos y demás

and being leveraged by the growing maker movement,

que acompañan esta pandemia.

which is playing a major role in pandemic response,

La impresión 3D está encontrando un rol en el cuidado de la salud,

from making face shields and masks

to improvising do-it-yourself ventilators.

gracias a nuevas aplicaciones

desde la impresión de mascarillas hasta partes esenciales de los respiradores

All together, these efforts are enabling the potential

e impulsado por el creciente movimiento de creadores,

for democratization of health and medicine across the planet

el cual cumple un gran papel en respuesta a la pandemia,

and access to information and care that was previously inaccessible.

desde hacer escudos faciales y mascarillas

hasta improvisar respiradores caseros.

Clinical trials are being reshaped, leveraging smart devices,

Juntos, estos esfuerzos están permitiendo la potencial

cloud-based analytic platforms and collaborators around the world.

democratización de la salud y la medicina en todo el mundo

That's at this convergence of many rapidly developing

y el acceso a la información y al cuidado que eran inaccesibles antes.

and exponential technologies

Los ensayos clínicos están siendo reformulados impulsados por la tecnología,

that we have the real potential to reshape

and scale health care at our pandemic age.

plataformas analíticas en nubes y colaboradores de todo el mundo.

One where we can dramatically expand access to basic health care,

Eso es en esta convergencia de muchos países en rápido desarrollo

increasingly personalized and proactive,

y tecnologías exponenciales

leveraging the scale of digital platforms and technologies,

que tienen el potencial real de transformar

y aumentar el cuidado de la salud en esta era de pandemia.

enhancing digital connection and empathy,

and the ability to blend virtual and in-person care,

Uno en donde podamos expandir ampliamente el acceso al cuidado de la salud básico,

and leveraging the power of the crowd to share and build better maps

ampliamente personalizado y proactivo,

that guide our individual health

aumentando la escala de tecnologías y plataformas digitales,

and public health journeys,

and to develop validated and scaled solutions.

mejorando la conexión y la empatía,

y la habilidad de combinar el cuidado presencial y virtual,

So imagine a new generation of volunteers,

y así aumentar el poder de la multitud para compartir y crear mejores mapas

a global health corps

similar to the volunteer paramedics and firemen of today

que guíen nuestra salud individual,

that can be upskilled,

y la salud pública,

use the powerful new tools to respond early

y desarrollen soluciones válidas y escaladas.

and collectively to enhance contact tracing, isolation and quarantine,

Imagínense una nueva generación de voluntarios,

un cuerpo de salud mental

and to help identify and address social and other disparities.

similares a los voluntarios paramédicos y bomberos de hoy

que se pueden mejorar,

usar las nuevas herramientas poderosas para responder antes

So coming full circle.

Twenty four years after I was at the launch of Apollo 17,

y colectivamente mejorar el rastreo de contactos, el aislamiento y la cuarentena,

I found myself as a medical student on a research clerkship

at Johnson Space Center.

y ayudar a identificar y abordar desigualdades sociales entre otras.

And much to my surprise, one day in the clinic,

I ran right into Gene Cernan,

Así que cerrando el círculo.

the Apollo 17 commander and the last man to walk on the Moon.

24 años después estaba en el lanzamiento de Apolo 17,

era estudiante de medicina en una pasantía de investigación

After enthusiastically sharing my childhood memories of his launch,

en el Johnson Space Center.

he shared one of his famous lines:

Y, para mi sorpresa, un día en la clínica,

"I walked on the Moon. What can't you do?"

me crucé con Gene Cernan,

el comandante del Apolo 17 y el último hombre en caminar en la luna.

Indeed, what can't we do if we work together as one

in the face of this pandemic?

Luego de contarle muy entusiasmado mis recuerdos de su despegue,

And just as the near tragedy of Apollo 13

me compartió una de sus famosas líneas:

rallied NASA to work creatively and collectively,

“Yo caminé en la luna. ¿Qué no puedes hacer tú?”

so too can this in our pandemic age lead to our finest hour,

Efectivamente, ¿qué no podemos hacer si trabajamos unidos

para enfrentar a esta pandemia?

bring on a true health age.

Y así como la casi tragedia del Apolo 13

I believe this is possible if we all get out of our linear mindsets,

hizo que la NASA trabaje de manera creativa y colectiva,

take exponential steps and collaboratively go forth collectively,

así también puede esto en nuestra era pandémica llevar a nuestro mejor momento,

not only to solve the challenges of this pandemic

traer una verdadera era de la salud.

Creo que esto es posible si todos alineamos nuestras actitudes,

and predict the future of health and medicine,

but boldly to go forth together

tomamos medidas relevantes y trabajamos en conjunto,

to accelerate a far better one for everyone on Spaceship Earth.

Thanks.

no solo para resolver los desafíos de esta pandemia

y predecir el futuro de la salud y la medicina,

sino también para avanzar juntos

para lograr un futuro mejor para todos en la Nave Espacial Tierra.

Gracias.