Advanced Conversation with Jennifer on Health Care in the U.S. 🩺

Hi! I'm Jennifer from English with Jennifer, and I'm ready to share another current issue.

¡Hola! Soy Jennifer de inglés con Jennifer y estoy lista para compartir otro número actual.

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entonces considera convertirte en miembro de mi canal. Hay tres niveles diferentes.

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In this video, I'm going to share vocabulary and information related to health care in the U.S.

En este video, voy a compartir vocabulario e información relacionada con el cuidado de la salud en los EE

I'll do my best to give a balanced presentation. It's not my goal to promote a political agenda.

. UU. Haré todo lo posible para dar una presentación equilibrada. No es mi objetivo promover una agenda política.

As an English language teacher, I'm here to offer the language support

Como profesora de inglés, estoy aquí para ofrecer el apoyo lingüístico

that learners will need to follow and participate in discussions about health care.

que los estudiantes necesitarán para seguir y participar en debates sobre atención médica.

So are you ready? Let's get started.

¿Entonces estas lista? Empecemos.

Health care refers to the services you get to prevent and treat medical problems.

La atención médica se refiere a los servicios que recibe para prevenir y tratar problemas médicos.

When we talk about our health, we're referring to our physical and mental well-being.

Cuando hablamos de nuestra salud, nos referimos a nuestro bienestar físico y mental.

In the U.S., we have many medical professionals and, in general, health care professionals

En los EE. UU., tenemos muchos profesionales médicos y, en general, profesionales de la salud

who provide services for our physical and mental health.

que brindan servicios para nuestra salud física y mental.

A health care provider isn't necessarily a doctor or a nurse.

Un proveedor de atención médica no es necesariamente un médico o una enfermera.

Health care providers include therapists, counselors, and various technicians.

Los proveedores de atención médica incluyen terapeutas, consejeros y varios técnicos.

Note that "health care" can be written as one word or two. Just be consistent in your own writing.

Tenga en cuenta que "atención médica" se puede escribir como una o dos palabras. Solo sé consistente en tu propia escritura.

The health care system in the U.S. can be confusing.

El sistema de atención médica en los EE. UU. puede ser confuso.

There are different ways you can get medical treatment, and basically any visit to any medical center

Hay diferentes formas de obtener tratamiento médico, y básicamente cualquier visita a cualquier centro médico

involves paperwork and some form of payment by someone.

implica papeleo y alguna forma de pago por parte de alguien.

Hospitals, clinics, and private practices need to get paid. Even after you get

Los hospitales, las clínicas y las prácticas privadas deben recibir un pago. Incluso después de recibir

treatment, you may have to worry about completing more paperwork and making additional payments.

tratamiento, es posible que deba preocuparse por completar más trámites y realizar pagos adicionales.

Let's start with a fundamental question.

Comencemos con una pregunta fundamental.

Is health care a basic human right or a privilege?

¿Es la atención médica un derecho humano básico o un privilegio?

A human right is something everyone should have.

Un derecho humano es algo que todos deberían tener.

A privilege is a benefit -- something good and useful -- but not everyone receives it.

Un privilegio es un beneficio, algo bueno y útil, pero no todos lo reciben.

If we talk about getting a basic education, for example, every child in the

Si hablamos de obtener una educación básica, por ejemplo, todos los niños en los

U.S. has access to public schools. It's their right to get an education from

EE. UU. tienen acceso a las escuelas públicas. Es su derecho recibir una educación desde el

kindergarten through 12th grade. Our public schools are paid for with tax

jardín de infantes hasta el grado 12. Nuestras escuelas públicas se pagan con

dollars. If you're a U.S. citizen or resident, you pay local, state, and federal taxes,

dólares de los impuestos. Si es ciudadano o residente de los EE. UU. , paga impuestos locales, estatales y federales,

whether you have school-aged children or not. Tax money funds the

ya sea que tenga hijos en edad escolar o no. El dinero de los impuestos financia el

public school system. Families don't pay tuition at public schools.

sistema de escuelas públicas. Las familias no pagan matrícula en las escuelas públicas.

Now with health care, we don't really have a free health care system for everyone.

Ahora bien, con la atención médica, en realidad no tenemos un sistema de atención médica gratuito para todos.

You'll hear terms like "national health care system" or "universal health care."

Escuchará términos como "sistema nacional de atención médica" o "atención médica universal".

We don't have that kind of program where services are free for everyone. However,

No tenemos ese tipo de programa donde los servicios son gratuitos para todos. Sin embargo,

tax dollars are used to pay for federal and state medical programs that some people

los dólares de los impuestos se utilizan para pagar los programas médicos federales y estatales en los que participan algunas personas

participate in. I'll explain more a bit later.

. Explicaré más un poco más adelante.

I'd say the majority of Americans have health insurance, and most often it's

Diría que la mayoría de los estadounidenses tienen seguro de salud, y la mayoría de las veces es un

employer-based insurance. That means that people have health insurance policies

seguro basado en el empleador. Eso significa que las personas tienen pólizas de seguro de salud a

through their employers.

través de sus empleadores.

The policy is the agreement and terms. Health insurance

La política es el acuerdo y los términos. El seguro de salud

is a benefit employers can give. Employers pay most of the cost of the policy,

es un beneficio que pueden dar los empleadores. Los empleadores pagan la mayor parte del costo de la póliza

and then the remaining money is deducted or taken out of your paycheck.

y luego el dinero restante se descuenta o descuenta de su cheque de pago.

A health insurance policy for one employee can cover that individual or an entire family.

Una póliza de seguro de salud para un empleado puede cubrir a esa persona o a toda una familia.

For example, my husband has a full-time job with a company.

Por ejemplo, mi esposo tiene un trabajo de tiempo completo en una empresa.

Health insurance is one of his benefits. He's the policyholder. As his spouse, I'm

El seguro médico es uno de sus beneficios. Es el titular de la póliza. Como su cónyuge, estoy

insured. And our children are eligible dependents. "Eligible" means they meet all

asegurado. Y nuestros hijos son dependientes elegibles. "Elegible" significa que cumplen con todos

the requirements to be considered dependents, so they're insured too.

los requisitos para ser considerados dependientes, por lo que también están asegurados.

We can talk about being insured or covered. It's the same thing.

Podemos hablar de estar asegurado o cubierto. Es lo mismo.

Our family has insurance. We have coverage. Those are the nouns.

Nuestra familia tiene seguro. Tenemos cobertura. Esos son los sustantivos.

Even as a benefit, health insurance is expensive. I read that the average company

Incluso como beneficio, el seguro de salud es costoso. Leí que la empresa promedio

contributes 70 to 80 percent towards health insurance. The employee pays the

aporta del 70 al 80 por ciento al seguro de salud. El empleado paga el

rest. If you have a family plan, more is deducted from your paycheck. Even after

resto. Si tiene un plan familiar, se deduce más de su cheque de pago. Incluso después de

those deductions, you still have copays and deductibles.

esas deducciones, aún tiene copagos y deducibles.

Getting confused by all the terminology? We can get confused, too, sometimes.

¿Te confundes con toda la terminología? Nosotros también podemos confundirnos, a veces.

The premium is the total cost. It's the amount you pay in order to have a health insurance policy.

La prima es el costo total. Es la cantidad que pagas para tener una póliza de seguro de salud.

When you hear people talk about high premiums or premiums going up, they're talking about

Cuando escucha a la gente hablar de primas altas o primas en aumento, están hablando de

high costs or costs going up. As I said, the employer usually covers most of the premium.

costos altos o en aumento. Como dije, el empleador suele cubrir la mayor parte de la prima.

The rest you have to contribute as the employee. It's taken out of your paycheck.

El resto lo tienes que aportar como empleado. Se lo descuentan de su sueldo.

"Copay" is short for copayment. This is the amount of money

"Copago" es la abreviatura de copago. Esta es la cantidad de dinero

that you have to pay when you visit a health care provider and receive some kind of service.

que tiene que pagar cuando visita a un proveedor de atención médica y recibe algún tipo de servicio.

A copay is in addition to your premium. For example,

Un copago es adicional a su prima. Por ejemplo

it may be 10 to 25 dollars when you visit your regular doctor, who we

, puede ser de 10 a 25 dólares cuando visita a su médico habitual, a quien

call your primary care physician or your primary care provider.

llamamos su médico de atención primaria o su proveedor de atención primaria.

But your copay to see a specialist will be even higher. Maybe 30 or 50 dollars.

Pero su copago para ver a un especialista será aún mayor. Tal vez 30 o 50 dólares.

And if you have to go to the emergency room, your copay may be as much as one, two, or even three hundred dollars.

Y si tiene que ir a la sala de emergencias, su copago puede ser de uno, dos o incluso trescientos dólares.

Some argue that copays serve at least one purpose, and that's to reduce the use of services.

Algunos argumentan que los copagos tienen al menos un propósito, y es reducir el uso de los servicios.

If you know you have a copay, then you're not so quick to seek medical attention for every little problem.

Si sabe que tiene un copago, entonces no es tan rápido para buscar atención médica para cada pequeño problema.

We also have copays for medicine at the pharmacy.

También tenemos copagos para medicamentos en la farmacia.

Your health insurance policy will usually cover a larger percentage

Su póliza de seguro de salud generalmente cubrirá un mayor porcentaje

of the cost. Some of my copays are as low as $7, others $70.

del costo. Algunos de mis copagos son tan bajos como $7, otros $70.

Then there are things that you need, but they're not covered by insurance, like a back brace

Luego están las cosas que necesita, pero no están cubiertas por el seguro, como un aparato ortopédico para la espalda

or vitamins. You have to pay out-of-pocket. These things are an out-of-pocket expense.

o vitaminas. Tienes que pagar de tu bolsillo. Estas cosas son un gasto de bolsillo.

For example, there's a little bottle of vitamins that I need. It lasts

Por ejemplo, hay un botecito de vitaminas que necesito. Tiene una duración

for about three months. Each bottle is over a hundred dollars. That's not covered by my insurance.

de unos tres meses. Cada botella cuesta más de cien dólares. Eso no lo cubre mi seguro.

Deductibles aren't to be confused with premiums.

Los deducibles no deben confundirse con las primas.

The premium is the total cost of your plan. A deductible is the amount you have to pay

La prima es el costo total de su plan. Un deducible es la cantidad que debe pagar

before your insurance will start covering your medical expenses.

antes de que su seguro comience a cubrir sus gastos médicos.

Maybe you have a $500 deductible. That means you have to spend

Tal vez tenga un deducible de $500. Eso significa que tiene que gastar

$500 before the insurance company starts covering expenses.

$500 antes de que la compañía de seguros comience a cubrir los gastos.

You might have a high premium with a low deductible or a low premium

Es posible que tenga una prima alta con un deducible bajo o una prima baja

with a high deductible. In short, health insurance companies are running a

con un deducible alto. En resumen, las compañías de seguros de salud tienen un

business, and they have to make money.

negocio y tienen que ganar dinero.

With premiums, deductibles, co-pays, and out-of-pocket expenses, you don't want to

Con primas, deducibles, copagos y gastos de bolsillo, no querrá

get sick. It's expensive. Well, the good news is that many preventive health care

enfermarse. Es caro. Bueno, la buena noticia es que muchos servicios de atención médica

services are covered under a plan. For example, we don't have copays when we

preventiva están cubiertos por un plan. Por ejemplo, no tenemos copagos cuando nos

get our flu shot, and we don't pay extra when we go for our yearly eye exam or

vacunamos contra la gripe, y no pagamos extra cuando nos hacemos nuestro examen de la vista anual o

when we go for dental cleanings twice a year.

cuando nos hacemos limpiezas dentales dos veces al año.

Keeping people healthy avoids bigger costs, right? But everyone gets sick now and then.

Mantener a las personas saludables evita mayores costos, ¿verdad? Pero todos se enferman de vez en cuando.

Injuries happen. Health problems arise, especially as you get older.

Las lesiones suceden. Surgen problemas de salud , especialmente a medida que envejece.

What do you do if you don't have private health insurance? We have one federal

¿Qué haces si no tienes un seguro médico privado? Tenemos un

program called Medicare. It's mainly for the elderly, so if you're over 65, you're

programa federal llamado Medicare. Es principalmente para personas mayores, por lo que si tiene más de 65 años, tiene

entitled to Medicare. And if you have some kind of disability, you can get

derecho a Medicare. Y si tiene algún tipo de discapacidad, puede obtener

coverage from Medicare. Those over 65 likely contributed earlier when they

cobertura de Medicare. Los mayores de 65 probablemente contribuyeron antes cuando

were younger and paid taxes, so coverage in retirement makes sense. Most everyone agrees.

eran más jóvenes y pagaban impuestos, por lo que la cobertura durante la jubilación tiene sentido. Casi todo el mundo está de acuerdo.

Even on Medicare you'll have premiums, deductibles, and co-pays. At least, that's what I understand.

Incluso en Medicare tendrá primas, deducibles y copagos. Al menos, eso es lo que yo entiendo.

If you can't afford those additional expenses,

Si no puede pagar esos gastos adicionales,

then there's Medicaid. Medicaid is another government program. It's a

entonces está Medicaid. Medicaid es otro programa del gobierno. Es un programa

federal and state program that offers financial assistance to low-income patients.

federal y estatal que ofrece asistencia financiera a pacientes de bajos ingresos.

In the U.S., we have a law that allows everyone to get medical treatment in an

En los EE. UU., tenemos una ley que permite que todos reciban tratamiento médico en una

emergency situation, regardless of their ability to pay.

situación de emergencia, independientemente de su capacidad de pago.

EMTALA stands for Emergency Medical Treatment and Labor Act. It's a law that says you have to

EMTALA significa Ley de Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia. Es una ley que dice que tienes que

give a patient, any patient, access to emergency services.

darle a un paciente, a cualquier paciente, acceso a los servicios de emergencia.

So here's how I understand the law. Under EMTALA, Medicare-participating hospitals with emergency

Así es como yo entiendo la ley. Según EMTALA, los hospitales participantes de Medicare con

services must screen all patients coming to the emergency room, the ER.

servicios de emergencia deben examinar a todos los pacientes que acuden a la sala de emergencias, la sala de emergencias.

Then if there is an emergency condition, the hospital must treat and stabilize the patient.

Luego, si hay una condición de emergencia, el hospital debe tratar y estabilizar al paciente.

So there should be no "patient dumping," but EMTALA does not necessarily

Por lo tanto, no debería haber " abandono de pacientes", pero EMTALA no necesariamente

require ongoing care. Once a hospital has met its EMTALA obligations, it's no

requiere atención continua. Una vez que un hospital ha cumplido con sus obligaciones de EMTALA, ya

longer obligated to provide services to that patient.

no está obligado a brindar servicios a ese paciente.

The challenge with this kind of law is funding. Costs and charges are two

El desafío con este tipo de ley es el financiamiento. Los costos y los cargos son dos

different things. A hospital may not charge a patient for a service, but

cosas diferentes. Es posible que un hospital no le cobre a un paciente por un servicio,

there's still a cost to the hospital. How much can be given for free before a

pero aún así hay un costo para el hospital. ¿ Cuánto se puede dar gratis antes de que un

hospital doesn't have enough money to cover its expenses and pay its employees?

hospital no tenga suficiente dinero para cubrir sus gastos y pagar a sus empleados?

The government has a set amount of money for health care. How should that money be managed?

El gobierno tiene una cantidad fija de dinero para el cuidado de la salud. ¿Cómo se debe administrar ese dinero?

The EMTALA law ties into the issue of ethics. Ethics has to do with

La ley EMTALA se relaciona con el tema de la ética. La ética tiene que ver con

what is morally right and wrong. Health care is a business, and any business

lo que es moralmente correcto e incorrecto. El cuidado de la salud es un negocio, y cualquier negocio

faces the challenge of managing finances while still being ethical.

enfrenta el desafío de administrar las finanzas sin dejar de ser ético.

But can a health care facility stay in business if too many services are given for free?

Pero, ¿puede un centro de atención de la salud seguir funcionando si se brindan demasiados servicios de forma gratuita?

Health care almost always makes the news headlines. There are often new policies,

El cuidado de la salud casi siempre aparece en los titulares de las noticias. A menudo hay nuevas políticas,

new proposals, and new controversial cases that make us question how we can

nuevas propuestas y nuevos casos controvertidos que nos hacen cuestionar cómo podemos

improve our current health care system. Some believe the current system has some

mejorar nuestro actual sistema de atención médica. Algunos creen que el sistema actual tiene algunos

good aspects, and it simply needs to be improved and fixed in certain areas.

aspectos buenos y que simplemente necesita mejorarse y arreglarse en ciertas áreas.

Others say the current system doesn't work. It needs to be replaced with

Otros dicen que el sistema actual no funciona. Debe reemplazarse con

universal healthcare for all residents in the U.S.

atención médica universal para todos los residentes de los

You'll hear these people talk about the need for a complete overhaul. That's a complete change.

EE. UU. Escuchará a estas personas hablar sobre la necesidad de una revisión completa. Eso es un cambio completo.

Many of the 2020 U.S. Democratic presidential candidates have very progressive proposals.

Muchos de los candidatos presidenciales demócratas de EE. UU. de 2020 tienen propuestas muy progresistas.

A number of them want Medicare for All, a government-run program.

Varios de ellos quieren Medicare para todos, un programa administrado por el gobierno.

This would mean no more private insurance companies. Americans would pay taxes,

Esto significaría que no más compañías de seguros privadas. Los estadounidenses pagarían impuestos

and taxes would cover medical services for everyone. Under Medicare for all,

y los impuestos cubrirían los servicios médicos para todos. Bajo Medicare para todos, los

hospitals, clinics, and pharmacies would receive payment from one payer: the government.

hospitales, clínicas y farmacias recibirían el pago de un pagador: el gobierno.

So you'll hear the term "single-payer health care."

Así que escuchará el término "atención médica de pagador único".

Some candidates are proposing more moderate versions of this reform so that Americans could keep

Algunos candidatos están proponiendo versiones más moderadas de esta reforma para que los estadounidenses puedan mantener

their health insurance coverage through their employers and still work with

su cobertura de seguro médico a través de sus empleadores y seguir trabajando con

private insurance companies. So some are proposing Medicare for all who want it.

compañías de seguros privadas. Por eso, algunos están proponiendo Medicare para todos los que lo deseen.

You'd still have the option to work with a private insurer. You'd still have the

Todavía tendría la opción de trabajar con una aseguradora privada. Todavía tendría la

option to keep insurance through your employer. The public option allows people

opción de mantener el seguro a través de su empleador. La opción pública permite a las

to buy in if they want to. At least that's how I understand it. Again, health care

personas comprar si lo desean. Al menos así lo entiendo yo. Una vez más, la atención médica

is confusing, so I apologize for any inaccuracies. I'm explaining the concepts as I understand them.

es confusa, por lo que me disculpo por cualquier inexactitud. Estoy explicando los conceptos tal como los entiendo.

We had a degree of reform under President Obama when the

Tuvimos un grado de reforma bajo el presidente Obama cuando

Affordable Care Act was created. That was back in 2010.

se creó la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio. Eso fue allá por 2010.

And it was created to expand coverage to those who were without any.

Y se creó para ampliar la cobertura a los que no tenían.

One of the controversial ideas has been to require or mandate that everyone has to have insurance.

Una de las ideas controvertidas ha sido exigir u obligar a que todo el mundo tenga un seguro.

If you don't buy in, you have to pay a penalty. The logic is that

Si no compras, tienes que pagar una multa. La lógica es que

everyone has to buy in or pay the penalty, so there should be enough money

todo el mundo tiene que comprar o pagar la multa, por lo que debería haber suficiente dinero

to cover the treatment of those who need it.

para cubrir el tratamiento de quienes lo necesitan.

But this is one point that causes arguments.

Pero este es un punto que causa discusiones.

The young and healthy have less need for health insurance and

Los jóvenes y saludables tienen menos necesidad de seguro de salud y

medical services in general, so they may wish to live without insurance and avoid

servicios médicos en general, por lo que pueden desear vivir sin seguro y evitar

unnecessary costs. Is it right to create a universal health care system and

costos innecesarios. ¿Es correcto crear un sistema de salud universal y

require everyone to participate?

exigir que todos participen?

So I've mentioned the Medicare for All plan. It's a universal healthcare system,

Así que mencioné el plan Medicare para Todos . Es un sistema de salud universal,

and there are at least two ways of looking at it.

y hay al menos dos formas de verlo.

On the one hand, everyone gets coverage. Those who need medical services receive

Por un lado, todos obtienen cobertura. Aquellos que necesitan servicios médicos reciben

those services. On the other hand, everyone is required to buy in --

esos servicios. Por otro lado, se requiere que todos participen,

to contribute tax dollars. So essentially, it also means that healthy people are

que contribuyan con dólares de impuestos. Básicamente, también significa que las personas sanas

paying for others' medical expenses.

pagan los gastos médicos de los demás.

Arguments arise over how much each person should contribute. Should people

Surgen argumentos sobre cuánto debe contribuir cada persona. ¿Deberían

with higher incomes pay more? How much more? What's fair? Low-income households

pagar más las personas con mayores ingresos? ¿Cuánto más? ¿Qué es justo? Los hogares de bajos ingresos

aren't able to contribute as much, yet households with a higher income might

no pueden contribuir tanto, pero los hogares con ingresos más altos podrían

argue that they're being asked to shoulder too much of the burden. This is

argumentar que se les pide que carguen con una carga demasiado grande. Esto es

especially true of the middle or upper-middle class.

especialmente cierto en el caso de la clase media o media-alta.

Some politicians argue that although people would be paying higher taxes, their health care costs would be lower.

Algunos políticos argumentan que aunque la gente pagaría impuestos más altos, sus costos de atención médica serían más bajos.

Would things balance out in the end?

¿Se equilibrarían las cosas al final?

Would they be better? Would they be worse?

Serian mejores? ¿Serían peores?

Plenty of residents and citizens have come from other countries -- countries with

Muchos residentes y ciudadanos han venido de otros países, países con

state-run healthcare systems, and there are mixed opinions.

sistemas de salud administrados por el estado, y hay opiniones encontradas.

On the one hand, countries with universal health care systems don't have to deal with all the

Por un lado, los países con sistemas de salud universales no tienen que lidiar con todo el

paperwork and billing issues that we Americans do because of our private

papeleo y los problemas de facturación que hacemos los estadounidenses debido a nuestras compañías de

insurance companies. On the other hand, there are stories of longer wait times

seguros privadas. Por otro lado, hay historias de mayores tiempos de espera

at the doctor's office or just to schedule appointments and services.

en el consultorio médico o simplemente para programar citas y servicios.

There's a question of quality care. Would a government-run health care system be

Hay una cuestión de atención de calidad. ¿ Sería capaz un sistema de salud administrado por el gobierno

able to pay medical professionals well?

de pagar bien a los profesionales médicos?

If doctors and nurses and other health

Si los médicos, las enfermeras y otros

care professionals aren't paid well, will they have enough incentive to perform

profesionales de la salud no están bien pagados, ¿tendrán suficientes incentivos para desempeñarse

well every day and with every patient?

bien todos los días y con cada paciente?

I'll end here. There's a lot to think about.

Terminaré aquí. Hay mucho en qué pensar.

I welcome you to post opinions in the comments,

Los invito a publicar opiniones en los comentarios,

but I ask that everyone express ideas respectfully. Let's be open to hearing

pero pido que todos expresen sus ideas con respeto. Estemos abiertos a escuchar

different points of view as we continue this discussion.

diferentes puntos de vista a medida que continuamos esta discusión.

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If you'd like to talk about health care or any other topic with me one-on-one, you can book

Si desea hablar conmigo personalmente sobre atención médica o cualquier otro tema, puede reservar

a 30-minute lesson. The link is in the video description.

una lección de 30 minutos. El enlace está en la descripción del vídeo.

As always, thanks for watching and happy studies!

Como siempre, ¡gracias por mirar y felices estudios!

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