Could We Treat Alzheimer's with Light and Sound? | Li-Huei Tsai | TED

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TED


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Traduttore: Matilde Guadagno Revisore: Francesca Galdi
00:04
Hello, everyone.
0
4958
1417
Salve a tutti.
00:06
It is a tremendous pleasure to be here
1
6708
3709
È un onore essere qui
00:10
to share with you my story.
2
10458
1792
per condividere con voi la mia storia.
00:13
You’ve all heard of brainwaves.
3
13958
1792
Conoscerete tutti le onde cerebrali.
00:16
For a long time, neuroscientists didn't know what they meant.
4
16708
4750
Per molto tempo, i neuroscienziati non sapevano cosa significassero.
00:22
But we slowly come to understand their purpose.
5
22500
3625
Ma noi, piano piano, siamo arrivati a capire il loro scopo.
00:27
The brain generates waves with different paces or frequencies
6
27167
5708
Il cervello genera delle onde con diversi ritmi e frequenze
00:32
to transmit information and thoughts
7
32875
3625
per trasmettere informazioni e pensieri
00:36
by coordinating the activity of nerve cells.
8
36541
3875
coordinando le attività delle cellule nervose.
00:41
These waves are a little like the effect
9
41041
4250
Queste onde sono un po’ come l’effetto
00:45
of the orchestra conductor waving a baton
10
45291
4500
del direttore d’orchestra che agita la sua bacchetta
00:49
to keep the musicians synchronized.
11
49833
3167
per tenere il ritmo dei musicisti.
00:54
I'm going to talk today
12
54250
2083
Oggi vi parlerò
00:56
about the waves that have the so-called gamma frequency.
13
56375
4583
delle cosiddette onde a frequenza gamma.
01:01
These gamma waves are particularly important
14
61583
3750
Queste onde gamma sono particolarmente importanti
01:05
for synchronizing brain activity to process new information
15
65375
4833
per sincronizzare l’attività cerebrale,
per elaborare nuove informazioni sensoriali,
01:10
from the senses and for learning and memory.
16
70250
3500
per l’apprendimento e per la memoria.
01:15
You might be surprised to learn
17
75083
2584
Potrebbe sorprendervi il fatto che
01:17
that when these gamma waves are weaker than they should be,
18
77708
5792
quando queste onde gamma sono più deboli di quello che dovrebbero essere,
01:23
this may contribute to Alzheimer's disease.
19
83500
3958
possono contribuire al morbo di Alzheimer.
01:28
Indeed, my laboratory and others have shown
20
88417
4125
Infatti, il mio e altri laboratori
hanno dimostrato che nelle persone affette da Alzheimer
01:32
that in people with Alzheimer's
21
92583
3334
01:35
and in laboratory mice that model the disease,
22
95958
5167
e nei topi da laboratorio che emulano la malattia,
01:41
gamma waves at the frequency of 40 hertz
23
101167
3625
le onde gamma alla frequenza di 40 hertz
01:44
have reduced power and synchrony than they should be.
24
104792
4791
hanno meno forza e sincronia di quella che dovrebbero avere.
01:50
So back in 2015,
25
110250
3042
Nel 2015,
01:53
we got an idea.
26
113292
1583
ci venne un’idea.
01:55
What if we artificially boosted these waves?
27
115292
4250
Cosa succederebbe se aumentassimo artificialmente queste onde?
02:00
Would that affect Alzheimer's disease?
28
120500
2500
Potrebbe influenzare il morbo di Alzheimer?
02:04
We have to know the answer because we are an aging society.
29
124458
5000
Dobbiamo conoscere la risposta perché siamo una società che invecchia.
02:10
As we have made progress in treating many other health problems,
30
130625
5292
Mentre abbiamo fatto progressi nella cura di molti altri problemi di salute,
02:15
we've begun living long enough to develop others.
31
135958
3625
abbiamo iniziato a vivere tanto a lungo da svilupparne degli altri.
02:20
In the last 20 years,
32
140625
2000
Negli ultimi 20 anni,
02:22
the Alzheimer's Association estimates
33
142667
3333
l’Alzheimer Association stima
02:26
deaths from heart disease declined by about seven percent.
34
146042
4916
un calo del 7% di morti per problemi cardiaci.
02:31
But the number of deaths from Alzheimer's disease
35
151917
3250
Ma il numero di morti causati dal morbo di Alzheimer
02:35
increased 145 percent.
36
155208
3917
è aumentato del 145%.
02:40
One in three seniors in the US dies [from] Alzheimer’s disease
37
160125
5000
Negli USA, un anziano su tre muore a causa dell’Alzheimer
02:45
or another dementia, they say.
38
165167
2125
o di un’altra forma di demenza.
02:48
And more than 11 million people
39
168000
3000
E più di 11 milioni di persone
02:51
provide unpaid care
40
171000
1958
prestano assistenza gratuita
02:53
for their loved ones with Alzheimer's.
41
173000
2875
per i loro cari affetti da Alzheimer.
02:57
So this means that probably most of us in this room
42
177292
4875
Dunque, questo significa che probabilmente la maggior parte di noi in questa stanza
03:02
have known and loved someone with Alzheimer's.
43
182208
5250
ha conosciuto e amato qualcuno con l’Alzheimer.
03:08
I am no exception.
44
188792
1625
Io non sono un’eccezione.
03:11
One day when I was four,
45
191667
3458
Un giorno, quando avevo quattro anni,
03:15
I went out with my grandmother.
46
195125
2083
sono uscita con mia nonna.
03:18
And when I looked up to her to say,
47
198000
2833
E quando l’ho guardata e le ho detto:
03:20
"Let's go home,"
48
200833
2042
“Andiamo a casa”,
03:22
She said, "Home.
49
202875
3167
lei mi ha risposto: “Casa.
03:26
Where is home?"
50
206042
1375
Dov’è casa?”
03:30
So to see if we could treat Alzheimer's disease
51
210958
3959
Perciò, per trovare un modo per trattare il morbo di Alzheimer
03:34
by changing brainwaves,
52
214958
2417
cambiando le onde cerebrali,
03:37
we tried out different approaches.
53
217417
1916
abbiamo provato diversi approcci.
03:40
By working with my colleagues,
54
220667
1750
Lavorando con i miei colleghi,
03:42
Emery Brown and Ed Boyden at MIT,
55
222417
3500
Emery Brown ed Ed Boyden all’MIT,
03:45
we figured out that we could entrain
56
225917
4000
abbiamo capito che avremmo potuto sincronizzare
03:49
or stimulate increased gamma waves
57
229958
3084
o stimolare l’aumento delle onde gamma
03:53
by simply showing mice lights blinking at that frequency.
58
233042
4916
semplicemente esponendo i topi a luci intermittenti a quella frequenza.
03:58
This really works.
59
238583
1834
Questo funziona veramente.
04:00
Showing mice 40-hertz flickering light --
60
240792
4416
Mostrare ai topi luci intermittenti a 40 hertz
04:05
and we demonstrated later,
61
245208
2292
e, come dimostrato successivamente,
04:07
placing of 40-hertz buzzing sound -- creates a 40-hertz disco
62
247542
6041
usando onde sonore a 40 hertz, si crea un ritmo a 40 hertz
04:13
that increases the power and synchrony
63
253583
3834
che aumenta la potenza e la sincronia
04:17
of these waves across the brain.
64
257458
2792
di queste onde all’interno del cervello.
04:22
The effect reaches key parts of the brain,
65
262083
2750
L’effetto raggiunge parti fondamentali del cervello,
04:24
such as the prefrontal cortex,
66
264875
2458
come la corteccia prefrontale,
04:27
where we do planning and reasoning
67
267375
2750
con cui pianifichiamo e ragioniamo,
04:30
and the hippocampus where we create memories.
68
270125
3542
e l’ippocampo, con cui creiamo i ricordi.
04:36
So the light and sound stimulation approach
69
276083
4042
Quindi, l’approccio di stimolazione di luce e suono
04:40
seems cool and flashy.
70
280167
3125
sembra bello e luccicante.
04:44
Literally.
71
284000
1167
Letteralmente.
04:46
But what amazes the most is that it produced profound
72
286167
5166
Ma ciò che sorprende di più
è che produce profondi e ampi benefici
04:51
and widespread benefits
73
291375
2292
04:53
in mice engineered to model this disease.
74
293708
3667
nei topi modificati per lo studio della malattia.
04:58
Mice exposed to gamma light and sound stimulation
75
298125
4167
I topi esposti alla stimolazione di luce e suoni gamma
05:02
had major reductions in protein build-ups,
76
302333
3625
hanno una riduzione dell’accumulo di proteine,
05:05
amyloid plaques and tau tangles
77
305958
2542
di placche amiloidi e di ammassi Tau
05:08
that are hallmarks of Alzheimer's progression.
78
308542
3083
che sono i tratti distintivi dello sviluppo dell’Alzheimer.
05:12
The stimulation preserved more of the connections
79
312292
3833
La stimolazione preserva un maggior numero di connessioni,
05:16
or synapses that bind nerve cells into circuits.
80
316167
4666
o sinapsi, che formano una rete di cellule nervose.
05:22
More cells survived, so the brain decayed less.
81
322417
4500
Più cellule sopravvivono, minore è il deterioramento del cervello.
05:27
The brain naturally has open spaces known as ventricles.
82
327958
5292
Il cervello ha degli spazi aperti conosciuti come ventricoli.
05:33
And in the brain of mice left untreated,
83
333625
3750
E nel cervello dei topi non trattati,
05:37
these ventricles became very big.
84
337417
2333
questi ventricoli diventano molto grandi.
05:41
But in the brain of mice exposed to gamma-wave stimulation,
85
341583
5292
Mentre nel cervello dei topi esposti alla stimolazione di onde gamma,
05:46
these ventricles are closer to the size of healthy mice.
86
346917
4291
questi ventricoli sono più vicini alla grandezza di quelli dei topi sani.
05:51
And consistent with all of these physical differences,
87
351917
3708
In linea con queste differenze fisiche,
05:55
Alzheimer's mice exposed to light and sound stimulation
88
355667
3750
i topi malati esposti alla stimolazione di luce e suoni
05:59
show better performance on learning and memory tests
89
359458
4334
mostrano una prestazione migliore nell’apprendimento e nei test di memoria
06:03
than untreated mice did.
90
363833
1792
rispetto ai topi non trattati.
06:07
We are still studying why stimulating gamma waves works.
91
367417
4416
Stiamo ancora studiando perché questo approccio funzioni.
06:13
But we have made some key observations.
92
373208
4125
Ma abbiamo fatto delle osservazioni importanti.
06:17
The brain has immune cells known as microglia
93
377792
4416
Il cervello ha delle cellule immunitarie chiamate microglia
06:22
that are supposed to maintain health by removing waste.
94
382208
4667
che preservano la salute cerebrale
eliminando i rifiuti.
06:27
These cells change their form and activity
95
387333
4375
Queste cellule cambiano la loro forma e attività
06:31
following gamma wave stimulation.
96
391750
2917
in seguito alla stimolazione con le onde gamma.
06:35
We've also seen that the blood vessels in the brain
97
395333
4000
Abbiamo anche notato che i vasi sanguigni del cervello
06:39
respond to the stimulation.
98
399375
2417
rispondono alla stimolazione.
06:42
These vessels widen their diameters to increase blood flow, for instance.
99
402250
5708
Questi vasi ampliano il loro diametro per aumentare il flusso sanguigno, ad esempio.
06:49
This improved circulation may play a key role
100
409000
4625
L’aumento della circolazione gioca un ruolo fondamentale
06:53
in flushing out waste as well.
101
413625
2625
nell’espellere gli scarti.
06:58
So, mice are nice.
102
418083
2625
Dunque, i topi vanno bene,
07:01
But people are the point.
103
421833
2000
ma l’obiettivo sono le persone.
07:05
So my group and others have begun testing
104
425500
3792
Quindi, il mio gruppo, insieme ad altri, ha iniziato a testare
07:09
gamma light and sound stimulation in humans.
105
429292
3291
la stimolazione di suoni e luci gamma sugli umani.
07:13
We've developed a delivery device
106
433250
3083
Abbiamo sviluppato un dispositivo per la somministrazione
07:16
that our volunteers can use in their homes.
107
436375
3500
che i nostri volontari possono usare nelle proprie case.
07:20
It’s a poster-sized light box with a speaker underneath
108
440417
4833
Si tratta di una scatola luminosa con un altoparlante al di sotto
07:25
to produce synchronized 40-hertz sensory stimulation.
109
445250
4417
che produce stimoli sensoriali sincronizzati a 40 hertz.
07:30
A little tablet in the middle allows them to play videos
110
450167
4750
Un piccolo tablet al centro permette loro di riprodurre video
07:34
when they are getting stimulated.
111
454917
1750
durante la stimolazione.
07:38
Recently, we have begun to see data
112
458708
3625
Recentemente, abbiamo iniziato a vedere i dati
07:42
emerge from these pilot clinical studies.
113
462333
3750
che sono emersi da questi studi clinici.
07:47
Annabelle Singer, a former member of our MIT team
114
467000
4375
Annabelle Singer, ex membro del nostro gruppo all’MIT
07:51
and now a professor at Georgia Tech,
115
471417
3250
e ora professoressa al Georgia Tech,
07:54
recently published encouraging results
116
474708
3000
ha pubblicato, di recente, risultati incoraggianti
07:57
showing that gamma light and sound stimulation
117
477750
3083
che mostrano come gli stimoli di luce e suoni gamma
08:00
entrains stronger gamma waves in people.
118
480875
4000
creino onde gamma più forti nelle persone.
08:05
And their brains show increased connectivity and synchrony.
119
485792
4958
E i loro cervelli mostrano maggiore connettività e sincronia.
08:11
My group has made some similar findings,
120
491625
3083
Il mio gruppo ha fatto alcune scoperte simili,
08:14
including signs of preservation of brain volume
121
494750
4875
inclusi dei segni di conservazione del volume del cervello
08:19
and cognitive improvement.
122
499667
1958
e un miglioramento cognitivo.
08:22
A private company we co-founded, Cognito Therapeutics,
123
502833
4084
Anche un’azienda privata che abbiamo fondato insieme, la Cognito Therapeutics,
08:26
has also seen benefits in human testing,
124
506958
3625
ha visto dei benefici nella sperimentazione sull’uomo,
08:30
including reduced brain atrophy and improvement in mental functioning.
125
510625
6625
come la riduzione di atrofia cerebrale e un miglioramento delle funzioni mentali.
08:39
While we still have more work to do
126
519416
3250
È vero che abbiamo ancora del lavoro da fare
08:42
to determine the full clinical efficacy,
127
522708
3375
per determinarne la completa efficacia clinica,
08:46
we have provided a lot of evidence that this approach appears safe.
128
526083
5708
ma abbiamo fornito molte prove sulla sicurezza di questo approccio.
08:52
Our participants use their devices consistently
129
532625
4375
I nostri partecipanti utilizzano i loro dispositivi sistematicamente
08:57
and tolerate gamma wave stimulation well.
130
537041
3834
e sopportano bene gli stimoli delle onde gamma.
09:00
Unlike a drug,
131
540875
1666
A differenza dei farmaci,
09:02
this stimulation is completely non-invasive
132
542583
3417
questa stimolazione è del tutto non invasiva
09:06
and has minimal side effects,
133
546000
2541
e ha minimi effetti collaterali,
09:08
which could make this approach very accessible.
134
548583
4000
e questo la rende molto accessibile.
09:13
We are now working to launch a new study
135
553416
3750
Al momento stiamo lavorando al lancio di un nuovo studio
09:17
of whether gamma-wave stimulation can effectively delay
136
557166
5584
per determinare se la stimolazione di onde gamma
possa effettivamente ritardare l’insorgenza del morbo di Alzheimer.
09:22
the incidence of Alzheimer's disease.
137
562750
2916
09:27
Given the prevalence of Alzheimer’s disease in our aging population
138
567333
5542
Data la prevalenza della malattia nella popolazione più anziana
09:32
and how safe this gamma light and sound stimulation approach appears to be,
139
572916
6209
e data la sicurezza dell’approccio di stimoli di suoni e luci gamma,
09:39
I sometimes dream of a gamma society
140
579166
4125
a volte sogno una società gamma
09:43
where we integrate gamma wave stimulation into our daily environment
141
583333
5583
in cui lo stimolo di onde gamma è integrato nell’ambiente quotidiano
09:48
through our lighting or even our video entertainment.
142
588916
4542
attraverso l’illuminazione o l’intrattenimento video.
09:54
Maybe we will have a better world
143
594500
3125
Forse potremmo avere un mondo
09:57
and a brighter future
144
597666
2042
e un futuro migliori
09:59
if we can keep our brainwaves,
145
599750
2708
se potessimo mantenere le nostre onde cerebrali,
10:02
and therefore our mind and memory, well stimulated.
146
602458
5292
e, di conseguenza, la nostra mente e la nostra memoria più stimolate.
10:08
Thank you.
147
608083
1208
Grazie.
10:09
(Applause)
148
609291
6125
(Applausi)
10:15
Chris Anderson: Thank you so very much.
149
615458
2208
Chris Anderson: Grazie mille.
10:17
I actually would have so many questions,
150
617666
3125
Avrei così tante domande,
10:20
but the clock is not our friend.
151
620833
1875
ma il tempo non ci aiuta.
10:22
I'm going to ask you one.
152
622750
2041
Gliene farò una.
10:27
The cause of Alzheimer's,
153
627833
1500
La causa dell’Alzheimer.
10:29
like, the implication of what you're saying,
154
629375
2083
L’implicazione di ciò che ha detto,
10:31
is that it's possible that an actual causal factor
155
631458
2875
è che è possibile che un effettivo fattore causale della malattia
10:34
is this falloff in the gamma brainwaves.
156
634333
4542
sia la diminuzione delle onde gamma cerebrali.
10:39
Is that how you see it or what is the picture?
157
639291
3042
È così che la vedete, o in modo diverso?
10:42
Li-Huei Tsai: You know, obviously,
158
642375
1666
Li-Huei Tsai: Ovviamente,
10:44
the causes for Alzheimer's disease are very complex.
159
644083
2875
le cause dell’Alzheimer sono molto complesse.
10:46
There are a lot of genetic factors and environmental factors.
160
646958
3583
Ci sono molti fattori genetici e fattori ambientali.
10:50
But one thing is that this compromise of the gamma waves
161
650541
4042
Ma una cosa certa è che questa alterazione delle onde gamma
10:54
happens very early in the course of the disease.
162
654625
3708
compare agli inizi del decorso della malattia.
10:58
And you know, as I alluded to earlier,
163
658875
3875
E, come accennavo prima,
11:02
it has tremendous effects on many different cell types,
164
662750
4833
ha effetti significativi su diversi tipi di cellule
11:07
many different functions in the brain.
165
667625
2125
e su diverse funzioni cerebrali.
11:09
So it is very likely
166
669791
2209
Quindi, è facile che le onde gamma alterate
11:12
that these impaired gamma waves leads to the build up
167
672041
4709
portino all’accumulo di aggregati proteici e patologici.
11:16
of the protein aggregates and pathology.
168
676791
4209
11:21
But I would also like to mention
169
681000
1708
Ma vorrei anche accennare al fatto
11:22
that this impairment of these other cell types
170
682708
3958
che l’indebolimento di questi tipi di cellule
11:26
and other processes in the brain
171
686708
2667
e altri processi cerebrali
11:29
can also impact the strength of the gamma waves.
172
689416
4542
potrebbero avere un effetto sulle onde gamma.
11:34
So if you think about the pathophysiology of the disease,
173
694250
4291
Perciò, se pensate alla patofisiologia della malattia,
11:38
it's like a runaway train that eventually crashes.
174
698583
4625
è come un treno in corsa che alla fine si schianta.
11:43
So I think that this light and sound approach,
175
703791
3250
Dunque penso che l’approccio con luci e suoni
11:47
what it does is to give a break of this process
176
707083
5125
conceda una pausa al processo
11:52
and give the brain an opportunity to heal.
177
712250
2958
e dia l’opportunità al cervello di risanarsi.
11:55
CA: So you are not necessarily arguing that gamma-ray therapy
178
715750
2875
CA: quindi la terapia a raggi gamma non offrirebbe necessariamente
11:58
would be a complete prevention of Alzheimer's,
179
718666
3167
una prevenzione completa dal morbo di Alzheimer,
12:01
but that it could, in combination with other things
180
721833
3292
ma potrebbe avere un ruolo critico, insieme ad altri fattori.
12:05
it could play an absolutely critical role.
181
725166
2000
LHT: dipende da quando si inizia il trattamento.
12:07
LHT: It depends on when do you start the treatment.
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727208
2625
12:09
So if you start early --
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729875
1625
Sì, se si inizia presto.
12:11
so that’s why we are now testing
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731541
2084
È per questo che ora stiamo testando
12:13
whether this approach can delay the incidence of the disease.
185
733625
5958
se l’approccio possa ritardare l’insorgere della malattia.
12:19
CA: If you start early enough, you really believe,
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739625
2375
CA: se si inizia presto, crede veramente
12:22
that alone could delay materially the onset of Alzheimer's.
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742041
3125
che questo possa ritardare la comparsa dell’Alzheimer.
12:25
LHT: We'll see, we're starting a clinical trial.
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2334
LHT: Vedremo, stiamo iniziando lo studio clinico.
12:28
CA: Thank you so much, thank you for your work.
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2208
CA: Grazie mille a lei per il suo lavoro.
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(Applause)
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(Applausi)
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