How data is helping us unravel the mysteries of the brain | Steve McCarroll

Traducteur: Steven Richebourg Relecteur: Leticia TED Andrés

Nine years ago,

Il y a neuf ans,

my sister discovered lumps in her neck and arm

ma sœur a découvert des nodules dans son cou et son bras

and was diagnosed with cancer.

et a reçu un diagnostic de cancer.

From that day, she started to benefit

Depuis ce jour, elle a bénéficié

from the understanding that science has of cancer.

du progrès des connaissances scientifiques sur le cancer.

Every time she went to the doctor,

A chaque visite chez le médecin,

they measured specific molecules

ils évaluaient des molécules spécifiques

that gave them information about how she was doing

qui les renseignaient sur son état de santé

and what to do next.

et sur les étapes à suivre.

New medical options became available every few years.

De nouvelles options médicales étaient disponibles tous les 2-3 ans.

Everyone recognized that she was struggling heroically

Tout le monde a salué son courage dans son combat

with a biological illness.

contre le cancer.

This spring, she received an innovative new medical treatment

Ce printemps, elle a reçu un traitement médical novateur

in a clinical trial.

lors d'un essai clinique.

It dramatically knocked back her cancer.

Le traitement a été radicalement efficace.

Guess who I'm going to spend this Thanksgiving with?

Et devinez avec qui je vais passer Thanksgiving ?

My vivacious sister,

Ma flamboyante sœur,

who gets more exercise than I do,

qui fait plus d'exercice que moi,

and who, like perhaps many people in this room,

et qui, comme beaucoup de gens dans cette salle,

increasingly talks about a lethal illness

parle de sa maladie létale

in the past tense.

de plus en plus au passé.

Science can, in our lifetimes -- even in a decade --

La science peut, à l'échelle d'une vie, voire d'une décennie,

transform what it means to have a specific illness.

transformer le pronostic d'une maladie spécifique.

But not for all illnesses.

Mais pas de toutes les maladies.

My friend Robert and I were classmates in graduate school.

Mon ami Robert et moi étions camarades de classe à l'université.

Robert was smart,

Robert était intelligent,

but with each passing month,

mais mois après mois,

his thinking seemed to become more disorganized.

sa pensée semblait devenir de plus en plus désorganisée.

He dropped out of school, got a job in a store ...

Il a quitté l'université, trouvé un travail dans un magasin...

But that, too, became too complicated.

Mais ça aussi, c'est devenu trop compliqué.

Robert became fearful and withdrawn.

Robert est devenu inquiet et renfermé.

A year and a half later, he started hearing voices

Un an et demi plus tard, il entendait des voix

and believing that people were following him.

et croyait que des gens le suivaient.

Doctors diagnosed him with schizophrenia,

Les docteurs ont diagnostiqué la schizophrénie,

and they gave him the best drug they could.

et lui ont donné le meilleur traitement.

That drug makes the voices somewhat quieter,

Le traitement a atténué les voix,

but it didn't restore his bright mind or his social connectedness.

mais n'a restauré ni son esprit brillant ni ses compétences sociales.

Robert struggled to remain connected

Robert s'est battu pour rester connecté

to the worlds of school and work and friends.

aux études, au travail et aux amis.

He drifted away,

Il a dérivé,

and today I don't know where to find him.

et aujourd'hui je ne sais pas où il est.

If he watches this,

S'il me regarde,

I hope he'll find me.

j'espère qu'il viendra me trouver.

Why does medicine have so much to offer my sister,

Pourquoi la médecine avait tant à offrir à ma sœur,

and so much less to offer millions of people like Robert?

et si peu à des millions de patients comme Robert ?

The need is there.

Le besoin est là.

The World Health Organization estimates that brain illnesses

L'Organisation Mondiale de la Santé estime que les maladies mentales

like schizophrenia, bipolar disorder and major depression

comme la schizophrénie, les troubles bipolaires et la dépression,

are the world's largest cause of lost years of life and work.

sont la première cause de perte d'années de vie et de travail.

That's in part because these illnesses often strike early in life,

C'est en partie lié au fait que ces maladies frappent à un jeune âge,

in many ways, in the prime of life,

au début de la vie active,

just as people are finishing their educations, starting careers,

juste au moment où les gens finissent leurs études, débutent une carrière,

forming relationships and families.

fondent des relations et une famille.

These illnesses can result in suicide;

Ces maladies peuvent conduire au suicide,

they often compromise one's ability to work at one's full potential;

souvent elles compromettent le potentiel professionnel

and they're the cause of so many tragedies harder to measure:

et sont la cause de tant de tragédies difficiles à évaluer :

lost relationships and connections,

rupture des relations et contacts sociaux,

missed opportunities to pursue dreams and ideas.

incapacité à concrétiser ses rêves et ses idées.

These illnesses limit human possibilities

Ces maladies limitent les capacités humaines

in ways we simply cannot measure.

d'une façon qu'on ne peut évaluer.

We live in an era in which there's profound medical progress

Nous vivons dans une ère de grands progrès médicaux

on so many other fronts.

sur tant d'autres fronts.

My sister's cancer story is a great example,

L'histoire du cancer de ma sœur est un bon exemple,

and we could say the same of heart disease.

les maladies cardiaques en sont un autre.

Drugs like statins will prevent millions of heart attacks and strokes.

Les statines permettent de prévenir des millions de crises cardiaques.

When you look at these areas of profound medical progress

Quand on se penche sur ces domaines de grand progrès médical

in our lifetimes,

à l'échelle d'une vie,

they have a narrative in common:

ils ont une histoire commune :

scientists discovered molecules that matter to an illness,

les scientifiques découvrent des molécules jouant un rôle dans une maladie,

they developed ways to detect and measure those molecules in the body,

ils développent des moyens pour détecter et mesurer ces molécules dans le corps,

and they developed ways to interfere with those molecules

et ils développent des moyens d'interférer avec elles

using other molecules -- medicines.

en utilisant des molécules thérapeutiques.

It's a strategy that has worked again and again and again.

C'est une stratégie qui a très bien fonctionné.

But when it comes to the brain, that strategy has been limited,

Mais quand on parle du cerveau, cette stratégie trouve ses limites,

because today, we don't know nearly enough, yet,

parce qu'aujourd'hui, on n'en sait pas encore suffisamment

about how the brain works.

sur le fonctionnement du cerveau.

We need to learn which of our cells matter to each illness,

On doit apprendre quel type de cellule est impliqué dans chaque maladie,

and which molecules in those cells matter to each illness.

et quelles molécules dans ces cellules sont impliquées.

And that's the mission I want to tell you about today.

C'est la mission dont je vais vous parler aujourd'hui.

My lab develops technologies with which we try to turn the brain

Mon laboratoire développe des technologies pour convertir le cerveau

into a big-data problem.

en un problème de mégadonnées.

You see, before I became a biologist, I worked in computers and math,

Avant d'être biologiste, je travaillais dans l'informatique et les maths,

and I learned this lesson:

et j'ai appris une leçon :

wherever you can collect vast amounts of the right kinds of data

là où on peut collecter de grandes quantités de données valides

about the functioning of a system,

sur le fonctionnement d'un système,

you can use computers in powerful new ways

on peut utiliser les ordinateurs de façon percutante et innovante

to make sense of that system and learn how it works.

pour rendre le système cohérent et comprendre son fonctionnement.

Today, big-data approaches are transforming

Aujourd'hui, les approches mégadonnées transforment

ever-larger sectors of our economy,

d'autres plus grands secteurs de notre économie,

and they could do the same in biology and medicine, too.

et peuvent faire la même chose dans la médecine et la biologie.

But you have to have the right kinds of data.

Mais il faut disposer de données valides.

You have to have data about the right things.

Il faut des données sur les points pertinents.

And that often requires new technologies and ideas.

Et souvent ça requiert de nouvelles technologies et de nouvelles idées.

And that is the mission that animates the scientists in my lab.

C'est la mission qui anime les scientifiques de mon laboratoire.

Today, I want to tell you two short stories from our work.

Je vais vous raconter deux brèves histoires sur notre travail.

One fundamental obstacle we face

Un obstacle fondamental

in trying to turn the brain into a big-data problem

à la conversion du cerveau en un problème de mégadonnées

is that our brains are composed of and built from billions of cells.

est que notre cerveau est composé de milliards de cellules.

And our cells are not generalists; they're specialists.

Et nos cellules ne sont pas des généralistes mais des spécialistes.

Like humans at work,

Comme les humains au travail,

they specialize into thousands of different cellular careers,

elles sont spécialisées dans des milliers de fonctions différentes,

or cell types.

ou de types cellulaires.

In fact, each of the cell types in our body

En fait, chaque type de cellule de notre organisme

could probably give a lively TED Talk

pourrait donner une conférence TED

about what it does at work.

sur ce qu'elle fait.

But as scientists, we don't even know today

En tant que scientifiques, on ne sait pas encore

how many cell types there are,

combien il y a de types de cellules,

and we don't know what the titles of most of those talks would be.

ni quel serait le titre de la plupart de ces conférences.

Now, we know many important things about cell types.

On sait beaucoup de choses sur les types de cellules.

They can differ dramatically in size and shape.

Ils différent énormément en termes de taille et de forme.

One will respond to a molecule that the other doesn't respond to,

Un type de cellule va répondre à une molécule et l'autre pas,

they'll make different molecules.

elles sécrètent différentes molécules.

But science has largely been reaching these insights

Mais la science a abouti à ces connaissances

in an ad hoc way, one cell type at a time,

d'une façon séquentielle, un type cellulaire à la fois,

one molecule at a time.

une molécule à la fois.

We wanted to make it possible to learn all of this quickly and systematically.

On voudrait pouvoir acquérir ces connaissances rapidement et globalement.

Now, until recently, it was the case

Jusqu'à récemment,

that if you wanted to inventory all of the molecules

si on voulait recenser toutes les molécules

in a part of the brain or any organ,

dans une partie du cerveau ou d'un autre organe,

you had to first grind it up into a kind of cellular smoothie.

il fallait commencer par le broyer en une sorte de smoothie de cellules.

But that's a problem.

Tout le problème est là.

As soon as you've ground up the cells,

Dès que les cellules sont broyées,

you can only study the contents of the average cell --

on ne peut étudier que le contenu du mélange de cellules

not the individual cells.

et non plus de chaque cellule.

Imagine if you were trying to understand how a big city like New York works,

Imaginez que vous tentiez de comprendre le fonctionnement de New York,

but you could only do so by reviewing some statistics

mais que vous n'ayez accès qu'à des statistiques

about the average resident of New York.

issues de la moyenne des habitants.

Of course, you wouldn't learn very much,

Vous n'apprendriez pas grand-chose,

because everything that's interesting and important and exciting

parce que tout ce qui est intéressant, important et excitant,

is in all the diversity and the specializations.

réside dans la diversité et les particularités.

And the same thing is true of our cells.

C'est la même chose pour les cellules.

And we wanted to make it possible to study the brain not as a cellular smoothie

Et on voudrait rendre possible l'étude du cerveau non pas comme un smoothie

but as a cellular fruit salad,

mais sous la forme d'une salade de fruits,

in which one could generate data about and learn from

à partir de laquelle on pourrait extraire des données

each individual piece of fruit.

de chaque morceau de fruit.

So we developed a technology for doing that.

On a donc développé une technologie pour le faire.

You're about to see a movie of it.

Voici une vidéo pour l'illustrer.

Here we're packaging tens of thousands of individual cells,

Ici on conditionne des dizaines de milliers de cellules individuelles,

each into its own tiny water droplet

chacune dans sa petite goutte d'eau

for its own molecular analysis.

pour sa propre analyse moléculaire.

When a cell lands in a droplet, it's greeted by a tiny bead,

Quand la cellule atterrit dans une goutte, elle est recueillie par une gouttelette

and that bead delivers millions of DNA bar code molecules.

qui libère des millions de code-barres d'ADN moléculaires.

And each bead delivers a different bar code sequence

Chaque gouttelette délivre une séquence de code-barres différente

to a different cell.

pour chaque cellule.

We incorporate the DNA bar codes

On intègre le code-barres d'ADN

into each cell's RNA molecules.

dans les molécules d'ARN de chaque cellule.

Those are the molecular transcripts it's making

Ce sont les transcriptions moléculaires

of the specific genes that it's using to do its job.

que les gènes utilisent pour assurer leur fonction.

And then we sequence billions of these combined molecules

Ensuite, on séquence des milliards de ces molécules combinées

and use the sequences to tell us

et on utilise la séquence pour savoir

which cell and which gene

de quelle cellule et de quel gène

every molecule came from.

provient chaque molécule.

We call this approach "Drop-seq," because we use droplets

On l'appelle le « Drop-seq », car on utilise des gouttes

to separate the cells for analysis,

afin de séparer les cellules à analyser,

and we use DNA sequences to tag and inventory

et on utilise les séquences d'ADN pour identifier, recenser

and keep track of everything.

et suivre les étapes.

And now, whenever we do an experiment,

Maintenant, quand on fait une expérience,

we analyze tens of thousands of individual cells.

on analyse des dizaines de milliers de cellules individuellement.

And today in this area of science,

Aujourd'hui dans ce domaine de la science,

the challenge is increasingly how to learn as much as we can

le défi est d'en apprendre le maximum

as quickly as we can

dans un délai minimum

from these vast data sets.

sur ces grandes quantités de données.

When we were developing Drop-seq, people used to tell us,

Au moment de la mise au point, on entendait souvent :

"Oh, this is going to make you guys the go-to for every major brain project."

« Vous allez être indispensables pour les grands projets sur le cerveau. »

That's not how we saw it.

Ce n'était pas notre vocation.

Science is best when everyone is generating lots of exciting data.

La science est meilleure quand tout le monde produit beaucoup de données.

So we wrote a 25-page instruction book,

On a donc écrit un manuel de 25 pages,

with which any scientist could build their own Drop-seq system from scratch.

avec lequel chaque scientifique peut construire son propre système de A à Z.

And that instruction book has been downloaded from our lab website

À travers du site du laboratoire, ce manuel a été téléchargé

50,000 times in the past two years.

50 000 fois ces deux dernières années.

We wrote software that any scientist could use

On a créé un logiciel que chaque scientifique peut utiliser

to analyze the data from Drop-seq experiments,

pour analyser les données des expériences Drop-seq

and that software is also free,

et c'est aussi un logiciel gratuit,

and it's been downloaded from our website 30,000 times in the past two years.

qui a été téléchargé 30 000 fois depuis deux ans, sur notre site.

And hundreds of labs have written us about discoveries that they've made

Des centaines de labos nous ont écrit à propos des découvertes

using this approach.

issues de cette approche.

Today, this technology is being used to make a human cell atlas.

Aujourd'hui, on utilise cette technologie pour faire un atlas de cellules.

It will be an atlas of all of the cell types in the human body

Ce sera un atlas de tous les types cellulaires du corps humain

and the specific genes that each cell type uses to do its job.

et des gènes spécifiques que chaque type cellulaire utilise pour fonctionner.

Now I want to tell you about a second challenge that we face

Je vais vous parler de notre second défi :

convertir le cerveau en un problème de mégadonnées.

in trying to turn the brain into a big data problem.

And that challenge is that we'd like to learn from the brains

Ce défi est que l'on aimerait pouvoir apprendre du cerveau

of hundreds of thousands of living people.

de centaines de milliers de personnes vivantes.

But our brains are not physically accessible while we're living.

Mais notre cerveau n'est pas physiquement accessible lorsque l'on est en vie.

But how can we discover molecular factors if we can't hold the molecules?

Mais comment découvrir des acteurs moléculaires sans accès à ces molécules ?

An answer comes from the fact that the most informative molecules, proteins,

Une réponse vient du fait que les acteurs les plus informatifs, les protéines,

are encoded in our DNA,

sont encodés dans notre ADN,

which has the recipes our cells follow to make all of our proteins.

qui contient les recettes suivies par nos cellules pour fabriquer nos protéines.

And these recipes vary from person to person to person

Et ces recettes varient d'un individu à l'autre

in ways that cause the proteins to vary from person to person

d'une telle façon que les protéines varient d'un individu à l'autre

in their precise sequence

dans leur séquence précise

and in how much each cell type makes of each protein.

et dans la façon dont chaque type cellulaire fait chaque protéine.

It's all encoded in our DNA, and it's all genetics,

Tout est encodé dans notre ADN, tout est lié à la génétique,

but it's not the genetics that we learned about in school.

mais ce n'est pas la génétique qu'on étudie à l'école.

Do you remember big B, little b?

Vous vous souvenez du grand B, petit b ?

If you inherit big B, you get brown eyes?

Si vous avez un grand B, vous avez les yeux marrons.

It's simple.

C'est simple.

Very few traits are that simple.

Peu de traits sont aussi simples.

Even eye color is shaped by much more than a single pigment molecule.

La couleur des yeux est définie par bien plus qu'une molécule de pigment.

And something as complex as the function of our brains

Et quelque chose d'aussi complexe que le fonctionnement cérébral

is shaped by the interaction of thousands of genes.

est défini par l'interaction de milliers de gènes.

And each of these genes varies meaningfully

Et chacun de ces gènes varie fondamentalement

from person to person to person,

d'un individu à l'autre,

and each of us is a unique combination of that variation.

et chacun de nous est une unique combinaison de ces variations.

It's a big data opportunity.

C'est un réservoir de mégadonnées.

And today, it's increasingly possible to make progress

Et aujourd'hui il est possible de faire des progrès

on a scale that was never possible before.

à une échelle qui n'avait jamais été possible auparavant.

People are contributing to genetic studies

Le nombre de participants à des études génétiques

in record numbers,

atteint des records,

and scientists around the world are sharing the data with one another

et les scientifiques du monde entier partagent leurs résultats

to speed progress.

pour progresser plus rapidement.

I want to tell you a short story about a discovery we recently made

Je vais vous raconter une anecdote à propos d'une récente découverte

about the genetics of schizophrenia.

sur la génétique de la schizophrénie.

It was made possible by 50,000 people from 30 countries,

Ceci fut possible grâce à la contribution de 50 000 personnes de 30 pays

who contributed their DNA to genetic research on schizophrenia.

qui ont donné leur ADN à la recherche génétique sur la schizophrénie.

It had been known for several years

On sait depuis quelques années

that the human genome's largest influence on risk of schizophrenia

que le principal impact de la génétique sur le risque de schizophrénie

comes from a part of the genome

est lié à une partie du génome

that encodes many of the molecules in our immune system.

qui code de nombreuses molécules de notre système immunitaire.

But it wasn't clear which gene was responsible.

Mais on ne savait pas quels gènes étaient impliqués.

A scientist in my lab developed a new way to analyze DNA with computers,

Un scientifique de mon labo a développé une nouvelle façon d'analyser l'ADN

and he discovered something very surprising.

et a découvert un fait surprenant.

He found that a gene called "complement component 4" --

Il a découvert qu'un gène appelé « composant du complément 4 »,

it's called "C4" for short --

aussi appelé C4,

comes in dozens of different forms in different people's genomes,

existe sous des dizaines de formes différentes dans le génome,

and these different forms make different amounts

et ces différentes formes conduisent à différentes quantités

of C4 protein in our brains.

de protéine C4 dans le cerveau.

And he found that the more C4 protein our genes make,

Il a découvert que plus nos gènes produisent de protéine C4,

the greater our risk for schizophrenia.

plus le risque de schizophrénie est élevé.

Now, C4 is still just one risk factor in a complex system.

Le C4 est juste un facteur de risque au sein d'un système complexe.

This isn't big B,

Ce n'est pas un grand B,

but it's an insight about a molecule that matters.

mais c'est un aperçu sur une molécule importante.

Complement proteins like C4 were known for a long time

Les protéines du complément comme le C4 sont connues depuis longtemps

for their roles in the immune system,

pour leur rôle dans l'immunité,

where they act as a kind of molecular Post-it note

où elles jouent le rôle de post-it moléculaire

that says, "Eat me."

qui dit : « Mange-moi ».

And that Post-it note gets put on lots of debris

Ce post-it est déposé sur de nombreux déchets

and dead cells in our bodies

et sur les cellules mortes dans notre corps

and invites immune cells to eliminate them.

et invite les cellules immunitaires à les éliminer.

But two colleagues of mine found that the C4 Post-it note

Mais deux collègues ont trouvé que le post-it C4

also gets put on synapses in the brain

se retrouve aussi déposé sur des synapses dans le cerveau

and prompts their elimination.

incitant à leur élimination.

Now, the creation and elimination of synapses is a normal part

Alors, la création et l'élimination de synapses font partie

of human development and learning.

du développement et de l'apprentissage.

Our brains create and eliminate synapses all the time.

Nos cerveaux créent et éliminent des synapses en continu.

But our genetic results suggest that in schizophrenia,

Mais nos résultats suggèrent que dans la schizophrénie,

the elimination process may go into overdrive.

ce processus d'élimination pourrait être suractivé.

Scientists at many drug companies tell me they're excited about this discovery,

C'est une découverte passionnante pour l'industrie pharmaceutique

because they've been working on complement proteins for years

qui travaille sur les protéines du complément depuis des années,

in the immune system,

dans le système immunitaire,

and they've learned a lot about how they work.

et elle en a beaucoup appris sur leur rôle.

They've even developed molecules that interfere with complement proteins,

On a créé des molécules interférant avec les protéines du complément

and they're starting to test them in the brain as well as the immune system.

et on a commencé à les tester dans le cerveau et le système immunitaire.

It's potentially a path toward a drug that might address a root cause

C'est une voie potentielle vers un médicament qui traitera la cause

rather than an individual symptom,

plutôt qu'un symptôme individuel,

and we hope very much that this work by many scientists over many years

et on espère que ce travail mené par les scientifiques depuis des années

will be successful.

sera couronné de succès.

But C4 is just one example

Mais le C4 est juste un exemple

of the potential for data-driven scientific approaches

du potentiel des approches scientifiques par analyse de données

to open new fronts on medical problems that are centuries old.

pour ouvrir de nouveaux fronts sur des problèmes médicaux centenaires.

There are hundreds of places in our genomes

Il y a des centaines de régions de notre génome

that shape risk for brain illnesses,

qui conditionnent à un risque de maladie mentale,

and any one of them could lead us to the next molecular insight

et chacune pourrait nous guider vers une piste moléculaire

about a molecule that matters.

identifiant une molécule importante.

And there are hundreds of cell types that use these genes in different combinations.

Des centaines de cellules utilisent différentes combinaisons de ces gènes.

As we and other scientists work to generate

Nous, et d'autres, travaillons pour générer

the rest of the data that's needed

les données nécessaires

and to learn all that we can from that data,

et pour apprendre le maximum de ces données,

we hope to open many more new fronts.

en espérant ouvrir beaucoup d'autres fronts.

Genetics and single-cell analysis are just two ways

La génétique et l'analyse par cellule individuelle sont juste deux moyens

of trying to turn the brain into a big data problem.

d'essayer de convertir le cerveau en un problème de mégadonnées.

There is so much more we can do.

On peut en faire tellement plus.

Scientists in my lab are creating a technology

Les chercheurs de mon laboratoire sont en train de créer un outil

for quickly mapping the synaptic connections in the brain

qui cartographie les connexions synaptiques dans le cerveau

to tell which neurons are talking to which other neurons

afin d'identifier les communications entre les neurones

and how that conversation changes throughout life and during illness.

et voir comment elles évoluent au cours de la vie et dans la maladie.

And we're developing a way to test in a single tube

Et nous développons une façon de tester dans un seul tube

how cells with hundreds of different people's genomes

comment les cellules de centaines de génomes différents

respond differently to the same stimulus.

répondent au même stimulus.

These projects bring together people with diverse backgrounds

Ces projets rassemblent des acteurs aux profils différents,

and training and interests --

avec une formation et des intérêts divers :

biology, computers, chemistry, math, statistics, engineering.

la biologie, l'informatique, la chimie, les maths, les statistiques, l'ingénierie.

But the scientific possibilities rally people with diverse interests

Mais les possibilités scientifiques rassemblent ces différents acteurs

into working intensely together.

pour travailler sur un projet commun.

What's the future that we could hope to create?

Quel futur peut-on espérer créer ?

Consider cancer.

Le cancer par exemple ;

We've moved from an era of ignorance about what causes cancer,

nous sommes passée d'une ère d'ignorance sur les causes du cancer,

in which cancer was commonly ascribed to personal psychological characteristics,

lors de laquelle on attribuait le cancer à une susceptibilité psychologique,

to a modern molecular understanding of the true biological causes of cancer.

à une ère de compréhension moléculaire des vraies causes biologiques du cancer.

That understanding today leads to innovative medicine

Cette compréhension mène aujourd'hui à une médecine

after innovative medicine,

de plus en plus innovante,

and although there's still so much work to do,

et même s'il reste beaucoup à faire,

we're already surrounded by people who have been cured of cancers

nous sommes déjà entourés par des patients guéris du cancer

that were considered untreatable a generation ago.

qui, il y a une génération, auraient été considérés incurables.

And millions of cancer survivors like my sister

Et des millions de survivants du cancer comme ma sœur

find themselves with years of life that they didn't take for granted

se retrouvent avec des années de vie qu'ils ne tenaient pas pour acquises

and new opportunities

et de nouvelles opportunités

for work and joy and human connection.

de travail, de joie et de relations humaines.

That is the future that we are determined to create around mental illness --

C'est le futur que nous sommes déterminés à créer pour la maladie mentale :

one of real understanding and empathy

un futur de compréhension et d'empathie

and limitless possibility.

où les possibilités sont infinies.

Thank you.

Merci.

(Applause)

(Applaudissements)